指標正常值

空腹靜脈血和動脈血丙酮酸濃度均小于0.1mmol/L。

空腹休息狀態(tài)下，靜脈血丙酮酸濃度為0.03~0.1mmol/L（0.3~0.9mg/dl）。

指標概述

指標偏高

相關(guān)檢查

指標概述

血漿丙酮酸是葡萄糖氧化代謝過程中非常重要的一種中間產(chǎn)物，是一種酸性較弱的有機酸，既可以還原成乳酸，也可以繼續(xù)氧化生成二氧化碳和水。丙酮酸還可通過乙酰CoA和三羧酸循環(huán)實現(xiàn)體內(nèi)糖、脂肪和氨基酸間的相互轉(zhuǎn)化,。因此,丙酮酸在三大營養(yǎng)物質(zhì)的代謝聯(lián)系中起著重要的樞紐作用。在正常情況下，葡萄糖在肝臟或外周脂肪、肌肉組織內(nèi)，經(jīng)過一系列代謝可產(chǎn)生丙酮酸。其在無氧條件下可被還原為乳酸，在有氧條件下可用于氧化供能。

PYR

血漿丙酮酸含量是判斷機體氧代謝狀況的重要指標，對循環(huán)衰竭、嚴重肝病、酒精中毒、兒童先天性乳酸脫氫酶復合物缺乏癥，以及維生素B1缺乏、糖尿病酮癥酸中毒的診斷和治療，具有較高的臨床意義。組織嚴重缺氧可導致三羧酸循環(huán)中丙酮酸需氧氧化障礙，丙酮酸還原成乳酸的酵解作用增強，乳酸與丙酮酸比值增高；在休克、心失代償、血液病和肺功能不全時，常見低氧血癥也會發(fā)生乳酸酸中毒，乳酸與丙酮酸比值增高。維生素B1缺乏時，體內(nèi)丙酮酸的氧化發(fā)生障礙，導致丙酮酸含量增加。

指標偏高

血漿丙酮酸偏高可見于病理性因素和非病理性因素。病理性因素包括維生素B1缺乏癥、糖尿病、心力衰竭、腹瀉等，主要用于維生素B1缺乏癥的診斷。非病理性因素多見于進食或運動，可使丙酮酸的代謝過程發(fā)生異常，導致血漿丙酮酸濃度增高。

疾病因素

維生素B1缺乏癥：維生素B1缺乏時，丙酮酸的氧化發(fā)生障礙，使血液中丙酮酸的濃度上升。

心力衰竭：機體處于低氧或無氧代謝狀態(tài)時，丙酮酸可被還原為乳酸，血液中濃度下降，乳酸與丙酮酸的比值升高。

糖尿?。?/strong>患者的葡萄糖代謝異常，丙酮酸進入有氧代謝減少，致血漿丙酮酸濃度上升。

其他病理性因素：包括腹瀉、嚴重肝損傷、急性感染等，均可引起血漿丙酮酸的濃度升高。

非疾病因素

進食或運動狀態(tài)下，尤其是無氧運動，隨著運動強度的增強，血漿丙酮酸可呈現(xiàn)增高趨勢。