首頁(yè) 資訊 什么是筋膜?什么是肌筋膜疼痛觸發(fā)點(diǎn)?有什么科學(xué)依據(jù)?

什么是筋膜?什么是肌筋膜疼痛觸發(fā)點(diǎn)?有什么科學(xué)依據(jù)?

來(lái)源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2025年05月18日 06:39

  筋膜早已被人們從解剖層面發(fā)現(xiàn),但近些年又被我們重視起來(lái)。它廣泛分布于存在于人體全身的皮下或深處,是隱藏在結(jié)締組織里的白色纖維帶。筋膜約占人體重量的20%。筋膜包裹著我們的肌肉、肌腱、器官,并將它們與我們的骨骼相連。

 

包裹在人體表層的淺筋膜

  Tomas Meyers在《解剖列車》一書(shū)中描繪了人體無(wú)數(shù)條筋膜線互相連接,人身體疼痛的痛點(diǎn)和痛源有可能不在同一個(gè)地方。所以,對(duì)于關(guān)注疼痛問(wèn)題的我們來(lái)說(shuō),我們需要了解的是另外一個(gè)名詞:肌筋膜觸發(fā)點(diǎn),也叫扳機(jī)點(diǎn)。

我們追根溯源  

  法國(guó)的紀(jì)堯姆·德·巴洛斯(Guillaume de Baillous,1538-1616年)是最早詳細(xì)撰寫(xiě)有關(guān)肌肉疼痛疾病的文章之一。1816年,英國(guó)醫(yī)師巴爾弗(Balfour)將肌肉中的“增厚”和“結(jié)節(jié)性腫物”與局部和區(qū)域性肌肉疼痛聯(lián)系起來(lái)。

  1900年代中期,德國(guó)的Michael Gutstein,澳大利亞的Michael Kelly和英國(guó)的JH Kellgren分別各自研究,將高滲鹽水注入健康志愿者中的筋膜、肌腱和肌肉中,觀察與疼痛區(qū)域的變化。對(duì)后來(lái)學(xué)者的研究產(chǎn)生了深厚影響。

后來(lái)的美國(guó)醫(yī)生珍妮特·特里爾(Janet Travell)對(duì)肌筋膜疼痛、功能障礙和觸發(fā)點(diǎn)方面的研究可以說(shuō)是迄今為止最全面的。

Travell和Rinzler在1950年代創(chuàng)造了“肌筋膜觸發(fā)點(diǎn)(Myofascial Trigger Point,MTrP)”一詞,后來(lái)他們與同事大衛(wèi)·西蒙斯(David Simons)合著的兩卷書(shū)《肌筋膜疼痛和功能障礙:觸發(fā)點(diǎn)手冊(cè)》,代表了數(shù)十年來(lái)對(duì)肌筋膜疼痛和MTrP的敏銳觀察和研究。

  而在我國(guó),也是近十來(lái)年人們才開(kāi)始更多得了解筋膜,但還是有很多人有認(rèn)識(shí)誤區(qū),包括肌骨相關(guān)專業(yè)的醫(yī)療從業(yè)人員。

 肌筋膜觸發(fā)點(diǎn)的診斷要點(diǎn):  

  1)觸摸繃緊感條索;2)在緊繃的條索中可以觸摸到精致的小結(jié)節(jié)(MTrP);3)持續(xù)加壓點(diǎn)按下出出現(xiàn)相關(guān)疼痛。

  為什么會(huì)出現(xiàn)結(jié)節(jié)?其實(shí)是軟組織發(fā)生了變化,有國(guó)外學(xué)者通過(guò)超聲讓我們直觀地看到。

 

圖片來(lái)源:DOI:10.1016 / j.pmrj.2015.01.024

肌筋膜異常有可能引起鄰近或同一肌筋膜鏈上的其他區(qū)域疼痛。

對(duì)于肌筋膜觸發(fā)點(diǎn)這種軟組織的放松,按摩就是最直接的,但是很多部位,自己往往是難以施力的。并且對(duì)于非專業(yè)人士來(lái)講,也不太能掌握手法。這時(shí),使用泡沫軸就變得實(shí)用很多,你只要大概判斷位置,慢慢滾壓,慢慢加負(fù)荷,因?yàn)榧〗钅び|發(fā)點(diǎn)非常敏感,所以自己能最直觀的察覺(jué)到。

事實(shí)上,很多筆者在臨床上遇見(jiàn)的很多問(wèn)題,都自己自行解決,只是可能你缺乏的是對(duì)人體基本的判斷,拿不定注意,筆者在前面的文章詳細(xì)的介紹了常見(jiàn)疼痛部位的肌肉解剖,大家可以前去學(xué)習(xí),這也是筆者為什么做這個(gè)專欄的原因。

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