大腦是人類(lèi)一切生命活動(dòng)的最高“司令部”。搞清楚大腦和它的工作機(jī)制始終是人類(lèi)科學(xué)發(fā)展的終極命題。已有研究表明，大腦通過(guò)記憶、語(yǔ)言、視空間、執(zhí)行、計(jì)算、理解判斷等方面的功能來(lái)認(rèn)識(shí)、理解、分析客觀事物，這些功能被稱(chēng)之為“認(rèn)知功能”。

近日，多位醫(yī)學(xué)專(zhuān)家呼吁，公眾需要警惕“認(rèn)知功能下降”，因?yàn)檫@種大腦“亞健康”很可能預(yù)示著與認(rèn)知功能有關(guān)的疾病。而早發(fā)現(xiàn)、早篩查、早干預(yù)“認(rèn)知功能下降”或?qū)⒆尲膊〉玫街斡?/p>

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什么是

認(rèn)知功能下降？

認(rèn)知功能下降是指?jìng)€(gè)體的注意力、記憶力、語(yǔ)言能力、推理能力等高級(jí)功能出現(xiàn)明顯、可測(cè)量的下降或異常。然而，人們卻總是把它當(dāng)成“犯糊涂”。

“認(rèn)知功能下降不容易被察覺(jué)。易迷路、學(xué)習(xí)使用某些日常工具或家用電器（遙控器、微波爐等）有困難、記不清當(dāng)前的月份、忘記和家人約好的聚會(huì)、自己放置的東西經(jīng)常找不到、總是提相同的問(wèn)題、一句話(huà)重復(fù)多遍等都是認(rèn)知功能下降的表現(xiàn)”。

上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科主任郭起浩表示，認(rèn)知功能下降往往是很多疾病的前兆。尤其很多老年人出現(xiàn)認(rèn)知功能下降時(shí)，最先聯(lián)想到的一個(gè)疾病便是阿爾茨海默病，俗稱(chēng)老年癡呆。

阿爾茨海默病是一種起病隱匿，表現(xiàn)為持續(xù)、緩慢地認(rèn)知功能下降，并導(dǎo)致記憶障礙、失語(yǔ)、失用、視空間技能損害、執(zhí)行功能障礙等認(rèn)知功能受損。認(rèn)知功能下降作為該疾病的前兆，早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)至關(guān)重要！

醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為，阿爾茨海默病分為3個(gè)階段：

臨床前期→輕度認(rèn)知功能障礙（MCI）階段→癡呆階段

臨床前期：可能有輕微的認(rèn)知下降但客觀的認(rèn)知檢查還在正常范圍內(nèi)，但腦內(nèi)已經(jīng)有阿爾茨海默病的病理改變，例如，Aβ的沉積。

MCI階段：表現(xiàn)出客觀認(rèn)知檢查受損，但日常生活能力不受損。

癡呆階段：認(rèn)知功能受損，病人的職業(yè)能力、社交能力，甚至生活能力都受到影響。

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哪些人最好去醫(yī)院

查一查認(rèn)知功能？

由于阿爾茨海默病無(wú)法治愈，因此患者尤其應(yīng)該警惕認(rèn)知功能下降這種前兆，此外，專(zhuān)家還建議以下人群應(yīng)當(dāng)特別關(guān)注自身認(rèn)知功能的狀態(tài)：

一是有阿爾茨海默病家族史。如父母存在病史，或者兄弟姐妹存在病史?！澳壳?，到我們這里做認(rèn)知功能檢查的老年人，大部分有一些家族史，看到親人癡呆后的痛苦和照料負(fù)擔(dān)，來(lái)及時(shí)就診?！惫鸷普f(shuō)。

二是認(rèn)知功能下降初期，生活輕度受影響。例如出去買(mǎi)菜忘了付錢(qián)、要買(mǎi)五樣菜只買(mǎi)了三樣菜、不會(huì)算賬了、做決定常出錯(cuò)、容易迷路、學(xué)習(xí)使用某些日常工具或家用電器（遙控器、微波爐等）有困難、記不清當(dāng)前的月份、忘記和家人約好的聚會(huì)等、自己放置的東西經(jīng)常找不到、總是提相同的問(wèn)題、一句話(huà)重復(fù)多遍。如果出現(xiàn)上述現(xiàn)象就應(yīng)該及時(shí)檢測(cè)。

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一張表，就可

助你了解認(rèn)知功能！

認(rèn)知功能能夠通過(guò)量表來(lái)測(cè)評(píng)，是了解認(rèn)知功能狀況的重要手段。

例如簡(jiǎn)易精神智能狀態(tài)量表（MMSE）、畫(huà)鐘試驗(yàn)(CDT)，還有一些精神心理學(xué)的量表測(cè)定，此外還有日常生活能力量表(ADL)，既有針對(duì)病人的測(cè)試，也有針對(duì)家屬旁觀者的測(cè)試。

然而這些量表與測(cè)試目前并沒(méi)有得到普及，并且大部分人不知如何應(yīng)用。

量表測(cè)評(píng)的方式已在國(guó)外有例可循，國(guó)外有一些機(jī)構(gòu)，面向城市中所有的老年人做量表的自評(píng)，并作為一個(gè)健康管理檔案存檔，每年自評(píng)一次能夠看出得分變化，以此來(lái)判斷認(rèn)知功能下降的程度，用于管理疾病發(fā)展。

郭起浩認(rèn)為，這種量表的推廣成本低、可及性高、敏感性高，能夠通過(guò)早期檢測(cè)認(rèn)知功能下降程度，來(lái)一定程度預(yù)測(cè)阿爾茨海默病、甚至其他疾病的患病風(fēng)險(xiǎn)，因此在中國(guó)大面積推廣具有必要性。

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如何干預(yù)

認(rèn)知功能下降？

一項(xiàng)大規(guī)模人群對(duì)待癡呆癥態(tài)度的調(diào)查結(jié)果顯示，大約80％的普通大眾都在某些方面關(guān)注到癡呆的進(jìn)展，而 的人認(rèn)為在預(yù)防老年癡呆癥方面沒(méi)有什么能夠做的。

但實(shí)際上，我們能做的很多！目前，有非藥物干預(yù)和藥物干預(yù)兩種方式。

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非藥物干預(yù)

主要通過(guò)生活方式、行為情緒引導(dǎo)，例如多運(yùn)動(dòng)、多動(dòng)腦、控制“三高”、保持情緒樂(lè)觀、戒煙戒酒等等，來(lái)延緩疾病進(jìn)展、改善患者生活質(zhì)量。

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藥物干預(yù)

新一代腦腸軸機(jī)制藥物基于腦腸軸理論研究，能夠通過(guò)重塑腸道菌群平衡、減輕腦內(nèi)神經(jīng)炎癥、減少腦內(nèi)Aβ沉積，改善認(rèn)知功能。為廣大中國(guó)患者提供新的干預(yù)認(rèn)知功能下降的新思路。

本文來(lái)源：生命時(shí)報(bào)

老年之聲轉(zhuǎn)載編輯：李沛// 責(zé)編：李雨楠//監(jiān)制：汪群均返回搜狐，查看更多