近年來，國家對生態(tài)環(huán)境保護力度不斷加大，在環(huán)保法律法規(guī)日趨嚴(yán)格、環(huán)保執(zhí)法常態(tài)化的背景下，醫(yī)療機構(gòu)在日常運營過程中違反生態(tài)環(huán)境法律法規(guī)所面臨的風(fēng)險及成本不斷增加。醫(yī)療機構(gòu)通常側(cè)重醫(yī)療業(yè)務(wù)方面的工作，環(huán)境保護則是醫(yī)療機構(gòu)相對薄弱的一個環(huán)節(jié)，環(huán)保違法也往往是醫(yī)療機構(gòu)受到行政處罰的重要事由。因此，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強環(huán)保風(fēng)險防范，對運營過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物、廢水、廢氣等采取有效的治理和預(yù)防措施，積極開展全方位環(huán)保合規(guī)管理，才能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)的綠色、健康、可持續(xù)發(fā)展。

目前，醫(yī)療機構(gòu)環(huán)境保護工作除需要嚴(yán)格遵守普遍適用的環(huán)境法律法規(guī)，還需要遵守醫(yī)療行業(yè)的特殊環(huán)境法律法規(guī)和政策標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)療機構(gòu)環(huán)境保護重點適用的法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)如下：

醫(yī)療機構(gòu)環(huán)保合規(guī)風(fēng)險，是指醫(yī)療機構(gòu)在經(jīng)營管理活動中存在環(huán)保違法違規(guī)乃至犯罪行為，而遭受行政監(jiān)管部門處罰和司法機關(guān)刑事追究的風(fēng)險。

醫(yī)療機構(gòu)的主要環(huán)保合規(guī)風(fēng)險主要集中在：環(huán)境影響評價、醫(yī)療廢物管理、大氣污染物排放、水污染物排放等領(lǐng)域。環(huán)境影響評價方面違法行為主要集中在未辦理環(huán)境影響評價、違反“三同時”制度、未開展配套環(huán)保設(shè)施驗收等。醫(yī)療機構(gòu)排放的廢氣主要為污水處理站廢氣，主要污染物包括硫化氫、甲烷、氨、氯氣等。醫(yī)療機構(gòu)排放污水主要為門診、病房、手術(shù)室、檢驗室、病理解剖室、放射室等從事診療活動的各科室，以及洗衣房、太平間、消毒供應(yīng)中心、醫(yī)療廢物暫存間等處排出的診療、生活及糞便污水。醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)生的危險廢物主要包括醫(yī)療廢物、廢藥物、藥品和污水處理站污泥。

以醫(yī)療廢物污染領(lǐng)域為例，常見的法律風(fēng)險包括未建立、健全醫(yī)療廢物管理制度、未執(zhí)行危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理制度等（見下表）。醫(yī)療機構(gòu)一旦違反環(huán)保法律法規(guī)，可能面臨的行政處罰主要包括：責(zé)令限期改正、警告、沒收違法所得、罰款、暫扣或者吊銷執(zhí)業(yè)許可證件等。若導(dǎo)致傳染病傳播或者發(fā)生環(huán)境污染事故，給他人造成損害時，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)民事賠償責(zé)任，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

威科先行統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，從2019到2023年五年間，全國有3800家醫(yī)療機構(gòu)被環(huán)保監(jiān)管部門開出環(huán)保罰單。以2023年為例，全國醫(yī)療機構(gòu)共受到843次環(huán)保行政處罰，其中，北京、廣東、山東、湖南、江蘇、浙江等6個省的醫(yī)療機構(gòu)收到的環(huán)保行政罰單相對較多，均超過45次。醫(yī)療機構(gòu)受到的行政處罰一般包括警告、罰款、責(zé)令整改、責(zé)令停產(chǎn)整頓等類型，其中罰款適用最多，無論是罰款還是直接停產(chǎn)整改，對醫(yī)療機構(gòu)的影響都可謂不小，應(yīng)引起醫(yī)療機構(gòu)的足夠重視。以下是近期醫(yī)療機構(gòu)環(huán)保違法典型案例，主要集中在環(huán)評、資質(zhì)證照、大氣污染、水污染、醫(yī)療廢物等領(lǐng)域，供各位讀者參考。（注：以下處罰信息來源于威科先行數(shù)據(jù)庫）

隨著我國環(huán)保監(jiān)管力度的不斷加強和對環(huán)保違法犯罪行為的高壓打擊態(tài)勢，可以預(yù)見，醫(yī)療機構(gòu)今后面臨的環(huán)保壓力會越來越大。為規(guī)避環(huán)保行政甚至刑事法律風(fēng)險，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)從以下幾個方面加強環(huán)保合規(guī)管理：

完善組織架構(gòu)，制定管理制度。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)健全環(huán)保合規(guī)管理組織架構(gòu)，組建環(huán)保合規(guī)委員會，獨立并專門負責(zé)企業(yè)的環(huán)保合規(guī)事務(wù)，承擔(dān)環(huán)保合規(guī)管理的組織領(lǐng)導(dǎo)和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)工作。同時，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定完善的環(huán)保合規(guī)管理制度，例如：環(huán)境影響評價、環(huán)?！叭瑫r”、排污申報、信息公開、日常報表與臺賬管理等環(huán)保制度，并確保制度被認真貫徹執(zhí)行。

識別環(huán)保合規(guī)風(fēng)險。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)開展環(huán)保風(fēng)險評估，結(jié)合醫(yī)療機構(gòu)的污染物排放情況，全面梳理與醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)營管理相關(guān)的環(huán)保法律、法規(guī)、規(guī)章、環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)中對醫(yī)療機構(gòu)環(huán)保義務(wù)的要求，分類識別企業(yè)存在的環(huán)保合規(guī)風(fēng)險，并針對不同的風(fēng)險級別，提出針對性的控制措施。

加強環(huán)保合規(guī)培訓(xùn)。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)編制《環(huán)保合規(guī)法律法規(guī)手冊》，結(jié)合環(huán)保行政、刑事風(fēng)險制定培訓(xùn)計劃，就企業(yè)環(huán)保合規(guī)相關(guān)法規(guī)、手冊、醫(yī)療機構(gòu)制度等內(nèi)容對員工尤其是重要風(fēng)險崗位的員工進行培訓(xùn)，使其熟悉并嚴(yán)格遵守環(huán)保合規(guī)要求。必要時，還應(yīng)讓員工簽署并信守環(huán)保合規(guī)承諾，提高員工的環(huán)保合規(guī)意識，樹立依法合規(guī)、守法誠信的價值觀。

建立舉報和調(diào)查處理機制。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立環(huán)保違法違規(guī)事件的舉報制度，做好舉報者的保密工作，及時調(diào)查舉報內(nèi)容，若內(nèi)容屬實，對相關(guān)員工的違規(guī)行為應(yīng)嚴(yán)肅處理并及時整改，對舉報者可給予適當(dāng)?shù)奈镔|(zhì)獎勵。醫(yī)療機構(gòu)員工在工作中發(fā)現(xiàn)環(huán)保違法違規(guī)行為或者環(huán)保合規(guī)風(fēng)險隱患時，應(yīng)當(dāng)及時報告，醫(yī)療機構(gòu)可通過設(shè)立舉報郵箱、電話等完善舉報渠道。

開展環(huán)保合規(guī)文化建設(shè)。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)通過開展多種形式的環(huán)保合規(guī)文化活動，多措并舉，加強環(huán)保合規(guī)宣傳教育。醫(yī)療機構(gòu)員工應(yīng)在工作中自覺遵守、踐行環(huán)保合規(guī)制度，主動識別和防范環(huán)保合規(guī)風(fēng)險，積極參加醫(yī)療機構(gòu)組織的環(huán)保合規(guī)培訓(xùn)和宣傳活動，不斷提高環(huán)保合規(guī)意識和行為自覺，營造依規(guī)辦事、按章操作的良好文化氛圍，讓環(huán)保合規(guī)文化促進醫(yī)療機構(gòu)健康綠色發(fā)展。

本文作者

李澤全

北京星來律師事務(wù)所律師

具有理學(xué)和法學(xué)雙重背景，中科院博士，高級工程師，曾供職于某大型央企，2021年正式加入北京星來律師事務(wù)所，在職期間參與辦理數(shù)十起刑事辯護、企業(yè)合規(guī)及民商事案件，實務(wù)經(jīng)驗豐富，致力于為客戶提供全方位、專業(yè)、務(wù)實的刑事辯護解決方案、企業(yè)合規(guī)及民商事法律服務(wù)。

業(yè)務(wù)領(lǐng)域：

刑事辯護與代理、刑事報案與控告、刑事風(fēng)險預(yù)防與化解、企業(yè)合規(guī)、民商事案件等；尤其以食品、藥品、環(huán)境保護、化學(xué)化工、產(chǎn)品質(zhì)量、安全生產(chǎn)等領(lǐng)域的法律服務(wù)最為擅長。

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