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央視網(wǎng)消息：平均只需0.8秒就能完成一次醫(yī)保結(jié)算，直接結(jié)算范圍擴大方便了異地就醫(yī)；憑著一張醫(yī)保碼，掛號、繳費就能做到“碼上辦”；通過手機簡單操作，就可以和家人共享醫(yī)保個人賬戶資金。2024年，醫(yī)保的便利升級讓百姓真真切切收獲了幸福感。今天的《我與國家一起前行》一起走近國家醫(yī)保局的大數(shù)據(jù)中心，看這個全球最大、保障人數(shù)最多的醫(yī)療保障平臺如何在“云端”上無時無刻、不分地域地守護著中國百姓的健康。

2024年，在云南怒江州大山深處，平均海拔1500米的俄嘎村，村醫(yī)友才妞等來了盼望已久的新裝備。醫(yī)保終端“村村通”入駐村衛(wèi)生室，這個神器讓醫(yī)保報銷再也難不倒村里人，連不用智能手機的老人都可以直接刷臉進行醫(yī)保結(jié)算。

將醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)接入村鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生室，這是國家醫(yī)保局在解決群眾“急難愁盼”問題上，推進的一項重點工作。目前，全國已有18.66萬個村衛(wèi)生室實現(xiàn)實時報銷。云南怒江州俄嘎村距離北京三千多公里，在村里的每一次就診，在國家醫(yī)保信息平臺上都會被看到、保存、查閱。

站在自己和團隊精心建設(shè)起來的平臺前，國家醫(yī)保局大數(shù)據(jù)中心編碼標準處處長曹文博說，整個建設(shè)過程從編碼設(shè)計、政策規(guī)定、技術(shù)路線等每一個環(huán)節(jié)，都是用極致、完美、安全的要求來設(shè)計完善。

回想起建設(shè)初期，醫(yī)保信息系統(tǒng)碎片化嚴重、各地系統(tǒng)建設(shè)情況各不相同，困難問題千差萬別，使得國家醫(yī)保信息平臺建設(shè)面臨巨大困難和挑戰(zhàn)。在這座大樓里，討論經(jīng)常延遲到深夜。

2019年，全國醫(yī)保信息平臺搭建起來，接下來就是和各地不同系統(tǒng)的對接整合。廣東省大力支持落地工作，決定拿汕尾市做為第一個上線城市。當時的汕尾市醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥相關(guān)的各種信息系統(tǒng)多達幾十套，把這些系統(tǒng)都要整合到一個信息系統(tǒng)內(nèi)，僅一個地市的上線，300多人整整干了30多天。

第一個城市上線后，國家醫(yī)保局在全國31個省份推進平臺落地。到2022年3月，全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺全面建成，實現(xiàn)了跨區(qū)域、跨層級的高效聯(lián)通。但隨著醫(yī)保平臺業(yè)務(wù)量的爆發(fā)式增長，技術(shù)與管理挑戰(zhàn)也不斷升級。

有數(shù)據(jù)的安全保障，也有服務(wù)的不斷升級。如今，無論是在偏遠山村還是城市社區(qū)，醫(yī)保服務(wù)都觸手可及。只要一個醫(yī)保碼，全國超12億人的掛號、繳費、購藥等拿著手機就能完成。只要網(wǎng)上申請批準，就可以實現(xiàn)全國門診、住院異地實時結(jié)算。

2024年，醫(yī)保平臺新功能再上線?，F(xiàn)在，一人參保，個人賬戶的錢可以供“配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女”一大家人就醫(yī)和買藥使用。

2024年醫(yī)保藥品目錄新增91種臨床價值高的新藥好藥。談判前，醫(yī)保局通過醫(yī)保信息平臺積累的海量真實世界數(shù)據(jù)，準確了解臨床使用情況，作出藥物經(jīng)濟學評價，讓醫(yī)保定價更科學合理。

醫(yī)保平臺的迭代升級仍在繼續(xù)，正在推進的健康數(shù)據(jù)醫(yī)保影像云，將促進醫(yī)療機構(gòu)檢查結(jié)果共享，患者不再需要帶著膠片“東奔西走”；有望在2025年全國落地的醫(yī)保錢包，將實現(xiàn)職工醫(yī)保個人賬戶的錢給其它省份的親人就醫(yī)使用。未來，依托醫(yī)保信息平臺，更多實用功能將陸續(xù)上線，讓醫(yī)保信息平臺逐步發(fā)展成為全民醫(yī)保健康服務(wù)平臺。

不斷為民生幸福加“碼”

網(wǎng)絡(luò)開小差了，請稍后再試

醫(yī)保從“卡時代”邁入“碼時代”，5年時間，覆蓋、惠及12億用戶，醫(yī)保碼雖小，卻是大大的民生。這是科技的力量，更是民生的“溫度”。國家不斷推進醫(yī)療改革，不斷提升百姓獲得感、幸福感詮釋著“中國式現(xiàn)代化，民生為大”的不懈追求。期待各地各部門多辦一些暖民心、順民意的實事，不斷為民生幸福加“碼”。

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