健康素養(yǎng)監(jiān)測復(fù)核調(diào)查表.docx
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健康素養(yǎng)監(jiān)測復(fù)核調(diào)查表尊敬的參與者:您好!感謝您參與我們的健康素養(yǎng)監(jiān)測復(fù)核調(diào)查。這份調(diào)查表旨在了解您在健康知識、行為和態(tài)度方面的現(xiàn)狀,以便我們更好地為您提供健康教育和指導(dǎo)。請您根據(jù)實際情況認真填寫,您的信息將嚴格保密,僅用于研究分析。一、基本信息1.性別:(1)男(2)女2.年齡:(2)1835歲(3)3655歲3.教育程度:(2)初中(3)高中/中專(4)大專(5)本科4.職業(yè):(1)學(xué)生(2)工人(3)農(nóng)民(4)公務(wù)員(5)教師(6)醫(yī)生(7)其他5.婚姻狀況:(1)未婚(2)已婚(3)離異(4)喪偶二、健康知識1.您是否了解健康的生活方式?(1)非常了解(2)比較了解(3)一般了解(4)不太了解(5)完全不了解(1)非常了解(2)比較了解(3)一般了解(4)不太了解(5)完全不了解3.您是否了解如何進行體育鍛煉?(1)非常了解(2)比較了解(3)一般了解(4)不太了解(5)完全不了解4.您是否了解如何預(yù)防常見疾病?(1)非常了解(2)比較了解(3)一般了解(4)不太了解(5)完全不了解三、健康行為1.您是否經(jīng)常進行體育鍛煉?(1)每天都鍛煉(2)每周鍛煉35次(3)每周鍛煉12次(4)偶爾鍛煉(5)從不鍛煉(1)非常注意(2)比較注意(3)一般注意(4)不太注意(5)完全不注意3.您是否定期進行健康檢查?(1)每年一次(2)每兩年一次(3)每三年一次(4)很少進行(5)從不進行4.您是否關(guān)注心理健康?(1)非常關(guān)注(2)比較關(guān)注(3)一般關(guān)注(4)不太關(guān)注(5)完全不關(guān)注四、健康態(tài)度1.您認為健康對您來說重要嗎?(1)非常重要(2)比較重要(3)一般重要(4)不太重要(5)完全不重要2.您愿意為了健康改變不良的生活習(xí)慣嗎?(1)非常愿意(2)比較愿意(3)一般愿意(4)不太愿意(5)完全不愿意3.您認為健康素養(yǎng)對個人和社會有何影響?(1)非常有影響(2)比較有影響(3)一般有影響(4)不太有影響(5)完全沒有影響健康素養(yǎng)監(jiān)測復(fù)核調(diào)查表尊敬的參與者:您好!感謝您繼續(xù)參與我們的健康素養(yǎng)監(jiān)測復(fù)核調(diào)查。這份調(diào)查表旨在了解您在健康知識、行為和態(tài)度方面的現(xiàn)狀,以便我們更好地為您提供健康教育和指導(dǎo)。請您根據(jù)實際情況認真填寫,您的信息將嚴格保密,僅用于研究分析。五、健康素養(yǎng)提升需求1.您希望了解哪些方面的健康知識?(1)疾病預(yù)防(2)健康飲食(3)運動健身(4)心理健康(5)其他(請具體說明)2.您希望通過哪種方式獲取健康知識?(1)健康講座(2)健康宣傳冊(3)網(wǎng)絡(luò)課程(4)電視節(jié)目(5)其他(請具體說明)3.您是否愿意參加健康促進活動?(1)非常愿意(2)比較愿意(3)一般愿意(4)不太愿意(5)完全不愿意六、健康素養(yǎng)影響因素1.您認為哪些因素影響您的健康素養(yǎng)?(1)家庭環(huán)境(2)學(xué)校教育(3)社會氛圍(4)個人意愿(5)其他(請具體說明)2.您認為如何提高個人健康素養(yǎng)?(1)加強健康教育(2)提供健康資源(3)營造健康環(huán)境(4)提高個人意識(5)其他(請具體說明)七、健康素養(yǎng)監(jiān)測意見與建議1.您對本次健康素養(yǎng)監(jiān)測有何意見和建議?(1)增加調(diào)查內(nèi)容(2)改進調(diào)查方式(3)提高調(diào)查頻率(4)加強調(diào)查宣傳(5)其他(請具體說明)2.您認為如何更好地開展健康素養(yǎng)監(jiān)測工作?(1)加強與社區(qū)合作(2)引入專業(yè)機構(gòu)參與(3)提高調(diào)查人員素質(zhì)(4)加大投入力度(5)其他(請具體說明)健康素養(yǎng)監(jiān)測復(fù)核調(diào)查表尊敬的參與者:您好!感謝您繼續(xù)參與我們的健康素養(yǎng)監(jiān)測復(fù)核調(diào)查。這份調(diào)查表旨在了解您在健康知識、行為和態(tài)度方面的現(xiàn)狀,以便我們更好地為您提供健康教育和指導(dǎo)。請您根據(jù)實際情況認真填寫,您的信息將嚴格保密,僅用于研究分析。八、健康素養(yǎng)自我評估1.您如何評價自己的健康素養(yǎng)水平?(1)非常高(2)比較高(3)一般(4)比較低(5)非常低2.您認為自己的健康素養(yǎng)水平在哪些方面有待提高?(1)健康知識(2)健康行為(3)健康態(tài)度(4)健康技能(5)其他(請具體說明)九、健康素養(yǎng)提升計劃1.您是否有計劃提高自己的健康素養(yǎng)?(1)有明確計劃(2)有大致計劃(3)沒有計劃,但有意向(4)沒有計劃,也不打算提高2.您計劃如何提高自己的健康素養(yǎng)?(1)參加健康講座(2)閱讀健康書籍(3)咨詢專業(yè)人士(4)參加健康促進活動(5)其他(請具體說明)十、健康素養(yǎng)監(jiān)測反饋1.您對本次健康素養(yǎng)監(jiān)測的
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