兒童身長體重胸圍頭圍測量.ppt
小兒生長發(fā)育指標測量 兒科教研室 曲雯雯 2016年12月 教學目標 熟悉小兒各年齡段生長指標推算公式 掌握體重身長胸圍頭圍腹圍測量時的方法 掌握體重身長胸圍頭圍腹圍測量的注意事項 測量目的 了解體格發(fā)育狀況,評估其營養(yǎng)狀況,協(xié)助疾病的診斷及對營養(yǎng)知識的指導 提供治療用藥的依據及進行治療效果的評估 小兒各年齡段生長指標推算公式 體重(kg) 1-6個月:出生體重+月齡×0.7 7-12個月:6+月齡×0.25 1-2歲小兒一年內增加4kg 2-12歲:年齡×2+8 小兒各年齡段生長指標推算公式 身長(cm) ≦6個月 : 50+月齡×2.5 2.5㎝/月 6-12個月 : 50+月齡×2.5+(月齡-6)×1.5 1.5cm/月 1歲:75㎝ 2歲:85㎝ 2-12歲: 年齡×7+77 頭圍(2歲內的頭圍測量最有價值) 出生時:33~34cm 6個月:44cm 1歲:46cm 2歲:48cm 2-15歲增長6-7cm 胸 圍 出生時32cm 1歲:頭圍=胸圍(46cm) 1歲后胸圍大于頭圍 胸圍=頭圍+年齡-1cm 小兒體重、身高、頭圍、胸圍、腹圍 測量法的操作流程 評估 備物 實施 記錄 整理 評 估 小兒的病情和臨床診斷 小兒的年齡及配合程度 小兒進食的時間和環(huán)境溫度 用物準備 操作者:著裝整潔洗手、儀表端莊、態(tài)度和藹 物品:軟皮尺、筆、記錄本、身長測量器/身高計、(嬰兒)體重秤、一次性中單、免洗消毒液 患兒:冬天可預先將患兒待更換的衣物、尿片稱重 環(huán)境:關好門窗,室溫調節(jié)22-24℃ 量體重 核對→鋪一次性中單→調零→稱重 調零 脫去小兒衣帽及紙尿褲 一手托住小兒頭部,一手托住臀部,放于秤上 準確讀數至10g,測量兩次取平均值 量體重(小于3歲) 測量前注意:應在晨起空腹時將尿排出,平時以進食后2小時最佳 調零 脫去衣褲鞋襪,小兒站立于踏板中央,兩手自然下垂 準確讀數至50g 離開體重秤后再次站立于秤上,測量兩次取平均值 量體重(大于3歲) 量身長 核對→鋪一次性中單→體位→測量 量身長(小于3歲) 脫帽、鞋、襪 仰臥于量床底板中線上 頭頂接觸頭板 站在小兒右側 左手按雙膝,使腿伸直并攏 右手移動足板使其接觸嬰幼兒雙側足跟 讀數至小數點后1位,測兩次取平均值 測量前注意:檢查身高計是否放置平穩(wěn),水平板與立柱之間是否成直角 讓兒童脫鞋襪,立正姿勢站立于身高測量器上→將滑板推至頭頂→得出身高讀數,小數點后一位 雙眼平視,頭放正,雙手下垂,背靠立柱,兩足跟部并攏,足尖分開60° 使足后跟、臀部及肩胛角均與立柱相接觸 量身高(大于3歲) 量頭圍 取立位或坐位,嬰幼兒仰臥位 左手拇指將軟尺零點固定于患兒右側眉弓上緣,經過耳上方,枕骨結節(jié)最高點,從另一側眉弓上緣回至零點 讀取軟尺與零點重合處的讀數,小數點后一位,測兩次取平均值 量胸圍 臥位或立位 左手拇指將軟尺零點固定于幼兒一側乳頭下緣,手拉軟尺繞經小兒后背,以兩肩胛骨下角下緣為準,從另一側回至起點 必要時可由一名助手幫助固定后背軟尺位置 取嬰幼兒平靜呼吸時的中間讀數 小數點后一位,測兩次取平均值 量腹圍(小于3歲) 臥位 軟尺零點固定在劍突與臍連線的中點 經同水平位繞背一周回到零點讀數 讀數至小數點后一位,測兩次取平均值 量腹圍(大于3歲) 臥位 平臍水平開始測量 經同水平位繞背一周后回到零點讀數 讀數至小數點后一位,測兩次取平均值 注意事項 體溫低或病情重的患兒稱重,可先將衣服、紙尿褲和小毛毯等稱重,再給患兒穿上后再測量。 嬰幼兒測量身長過程中助手需要將幼兒頭扶正,使頭頂接觸頭板。 測量頭圍或胸圍測量時注意軟尺緊貼皮膚,左右對稱,不要將軟尺打折,長發(fā)或梳辮者,應先將頭發(fā)在軟尺經過處向上、下分開,使軟尺緊貼皮膚。 考試順利!
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