精選回答(4)

牛嘯博 副主任醫(yī)師 內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院 三甲

擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)肩肘髖膝踝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷及疼痛的診斷和治療，關(guān)節(jié)骨病人工髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)以及關(guān)節(jié)畸形矯正、膝關(guān)節(jié)韌帶、半月板、肩袖損傷的微創(chuàng)治療。

提問(wèn)

重度骨質(zhì)疏松可以通過(guò)日常護(hù)理、運(yùn)動(dòng)鍛煉、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式進(jìn)行處理。

1、日常護(hù)理

重度骨質(zhì)疏松患者應(yīng)該注重日常護(hù)理，平時(shí)要注意休息，避免過(guò)度勞累，不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，以免造成骨折。同時(shí)還要注意個(gè)人衛(wèi)生，勤換洗衣物，以免引起感染。

2、運(yùn)動(dòng)鍛煉

患者也可以適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，如游泳、慢跑、打太極拳等，可以增強(qiáng)體質(zhì)，提高身體免疫力，對(duì)于疾病的恢復(fù)有一定的幫助。

3、物理治療

患者也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過(guò)電刺激、紅外線療法等方式進(jìn)行輔助治療，可以促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解疼痛的癥狀。

4、藥物治療

患者可遵醫(yī)囑服用阿侖膦酸鈉片、利塞膦酸鈉片等藥物進(jìn)行治療，可以抑制破骨細(xì)胞的活性，減少骨質(zhì)流失。如果疼痛比較嚴(yán)重，患者也可以遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物進(jìn)行治療，能夠起到緩解疼痛的目的。

5、手術(shù)治療

如果患者通過(guò)上述治療方式效果不佳，且出現(xiàn)了骨折的情況，則需要及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)手術(shù)的方式進(jìn)行治療，比如內(nèi)固定手術(shù)、外固定手術(shù)等。

除此之外，患者還可以通過(guò)調(diào)整飲食、日常注意等方式進(jìn)行治療?；颊呷绻霈F(xiàn)不適癥狀，建議及時(shí)前往醫(yī)院就診治療，以免延誤病情。

趙文禮 主治醫(yī)師 濰坊市第二人民醫(yī)院 三甲

擅長(zhǎng)：泌尿系結(jié)石，腫瘤，尿路感染等其他泌尿外科疾病，腦出血，腦梗塞，失眠，腦外傷，腦腫瘤，腦積水，及腦部疾病后遺癥的康復(fù)治療及其他外科常見(jiàn)病。

提問(wèn)

出現(xiàn)重度的骨質(zhì)疏松，這與平時(shí)營(yíng)養(yǎng)不良，缺乏活動(dòng)鍛煉，以及長(zhǎng)時(shí)間的缺鈣有關(guān)系，所以需要進(jìn)行綜合的治療。首先平時(shí)要多一些戶外活動(dòng)，經(jīng)常曬曬太陽(yáng)，適量鍛煉，增強(qiáng)身體體質(zhì)，另外可以進(jìn)行補(bǔ)鈣處理，應(yīng)用鈣爾奇d，或者阿法骨化醇，也可以靜脈輸液應(yīng)用骨肽注射液，飲食上要多吃含鈣量高的食物，像雞湯，排骨湯，蝦皮等。

曾重 副主任醫(yī)師 隨州市中醫(yī)醫(yī)院 三甲

擅長(zhǎng)：外科，男科疾病

提問(wèn)

針對(duì)你目前的情況，考慮存在骨質(zhì)疏松，它是多種原因引起的一組骨病，以單位體積內(nèi)骨組織量減少為特點(diǎn)的代謝性骨病變。一般隨著年紀(jì)增大，尤其是老年人，或多或少都會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松之后，可能會(huì)引起骨骼疼痛，骨骼也會(huì)不牢固更容易骨折。建議常規(guī)補(bǔ)鈣以及維生素D，可以促進(jìn)全身骨骼生長(zhǎng)，多曬曬太陽(yáng)也有助于維生素D合成。中老年之后容易骨質(zhì)疏松，可以常規(guī)吃點(diǎn)碳酸鈣D3片來(lái)預(yù)防。平時(shí)注意勞逸結(jié)合，適當(dāng)進(jìn)行活動(dòng)鍛煉，同時(shí)要避免受傷。

任德廣 副主任醫(yī)師 北京德勝門中醫(yī)院

擅長(zhǎng)：骨關(guān)節(jié)炎、肩關(guān)節(jié)周圍炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出癥、頸椎病、脊椎病、股骨頭壞死、骨質(zhì)增生、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等、閉合性骨折，骨病，以及軟組織損傷的中西醫(yī)結(jié)合治療。

提問(wèn)

您好，其實(shí)老年人隨著年紀(jì)的增加，鈣的流失會(huì)很大的，注重補(bǔ)鈣，多吃骨類，豆類，牛奶或服用鈣片。多曬太陽(yáng)，多吃含鈣質(zhì)的食物，注意千萬(wàn)別摔倒。

醫(yī)生回答(4)

孫筱柔 主治醫(yī)師 三甲

提問(wèn)

重度骨質(zhì)疏松可以考慮采取鈣劑補(bǔ)充、維生素D補(bǔ)充、雌激素替代療法、雙膦酸鹽類藥物、降鈣素類藥物等方法來(lái)進(jìn)行治療。如果癥狀沒(méi)有改善或者加重，應(yīng)盡快就醫(yī)以避免骨折風(fēng)險(xiǎn)。
1.鈣劑補(bǔ)充
鈣劑通過(guò)口服或注射方式給予患者，通常每日劑量為600-1200mg。充足的鈣攝入有助于增加骨密度，預(yù)防骨質(zhì)疏松的發(fā)生和發(fā)展。
2.維生素D補(bǔ)充
維生素D主要通過(guò)日光照射合成，也可從食物中攝取，必要時(shí)可遵醫(yī)囑服用維生素D制劑。維生素D能夠促進(jìn)腸道對(duì)鈣的吸收，提高血漿鈣濃度，進(jìn)而促進(jìn)骨骼健康。
3.雌激素替代療法
雌激素替代療法需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雌激素類藥物如戊酸雌二醇片、結(jié)合雌激素片等。此療法能緩解絕經(jīng)后女性因雌激素水平下降引起的潮熱、盜汗等癥狀，并降低骨折風(fēng)險(xiǎn)。
4.雙膦酸鹽類藥物
雙膦酸鹽類藥物包括阿侖磷酸鈉片、利塞膦酸鈉膠囊等，需要按醫(yī)囑定期服用。這類藥物具有抑制破骨細(xì)胞活性的作用，從而延緩骨質(zhì)流失，改善骨質(zhì)疏松癥患者的預(yù)后狀況。
5.降鈣素類藥物
降鈣素類藥物主要有鮭降鈣素注射液、鰻魚(yú)降鈣素鼻噴霧劑等，需由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作給藥。此類藥物能快速降低血鈣水平，減輕因高鈣血癥導(dǎo)致的疼痛和其他并發(fā)癥。
除上述措施外，建議患者還可適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，如游泳、打太極拳等，有利于增強(qiáng)肌肉力量，減少跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，應(yīng)保持均衡飲食，避免過(guò)度攝入咖啡因和酒精，以減少骨質(zhì)流失的影響。

國(guó)藥集團(tuán)·德眾 醫(yī)師 其他

提問(wèn)

對(duì)骨質(zhì)疏松癥的治療，應(yīng)當(dāng)服用標(biāo)本兼治的藥物。中藥對(duì)骨質(zhì)疏松癥的治療有非常好的效果，比如仙靈骨葆膠囊，通過(guò)對(duì)骨代謝的雙向調(diào)節(jié)，可以減少骨破壞，促進(jìn)骨生成，緩解腰痛，背痛，腿痛和腳痛等癥狀，增加骨量（骨密度），從而達(dá)到從根本上治療骨質(zhì)疏松癥的目的。

沈成達(dá) 主任醫(yī)師 貴陽(yáng)東方骨科醫(yī)院

擅長(zhǎng)：骨科各種疾病及疑難雜癥、椎間盤突出、骨髓炎及骨結(jié)核、頸椎前后路手術(shù)固定、腰椎前后路手術(shù)固定、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等

提問(wèn)

您好！從您的情況來(lái)看，是治療后復(fù)發(fā)，建議再去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，由專業(yè)的醫(yī)生根據(jù)復(fù)查結(jié)果和指征幫你綜合分析之后，制定合適的治療方案！希望我的回答能對(duì)你幫助！

馮光笑 主治醫(yī)師 三甲

提問(wèn)

骨質(zhì)疏松是全身骨骼成分減少的一種現(xiàn)象，在臨床上主要表現(xiàn)為腰背疼、病理性骨折。椎體變形、體態(tài)變形致“龜背”出現(xiàn)，伴有周身骨骼的疼痛等癥狀，稱為骨質(zhì)疏松癥，是一種全身性的骨骼疾病。我院的專家們根據(jù)骨質(zhì)疏松癥的不同類型和不同發(fā)展程度，嚴(yán)格遵循本院“能無(wú)創(chuàng)不微創(chuàng)、能微創(chuàng)不手術(shù)”的治療原則，制定出了科學(xué)食療、中醫(yī)手法和“骨水泥”微創(chuàng)介入治療等中西結(jié)合的不同診療方案，因病施治，為骨質(zhì)疏松患者選擇最安全、有效、科學(xué)、快捷的治療方法。

骨質(zhì)疏松癥(osteoporosis)是一種系統(tǒng)性骨病，其特征是骨量下降和骨的微細(xì)結(jié)構(gòu)破壞，表現(xiàn)為骨的脆性增加，因而骨折的危險(xiǎn)性大為增加，即使是輕微的創(chuàng)傷或無(wú)外傷的情況下也容易發(fā)生骨折。骨質(zhì)疏松癥是一種多因素所致的慢性疾病。在骨折發(fā)生之前，通常無(wú)特殊臨床表現(xiàn)。該病女性多于男性，常見(jiàn)于絕經(jīng)后婦女和老年人。隨著我國(guó)老年人口的增加，骨質(zhì)疏松癥發(fā)病率處于上升趨勢(shì)，在我國(guó)乃至全球都是一個(gè)值得關(guān)注的健康問(wèn)題。

多發(fā)人群：所有人群 ，老年人最多

臨床檢查：亞健康人群體檢  維生素U  血清骨鈣素  尿羥脯氨酸  骨密度  脊柱MRI  

治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（1000 —— 3000元）

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