“預(yù)防癌癥，早期發(fā)現(xiàn)是關(guān)鍵。選擇正確、有效的「癌癥早期精密篩查」更是關(guān)鍵中的關(guān)鍵?！?/strong>

很多女性朋友做了一次乳腺鉬靶后，覺得機(jī)器夾住乳房很不舒服，簡(jiǎn)直太！疼！了！于是，很多患者會(huì)因?yàn)椴辉溉淌苓@種痛苦，而選擇放棄乳腺鉬靶的定期檢查。

其實(shí)，這種做法是不正確的。因?yàn)殂f靶檢查相對(duì)于乳腺其他檢查（如超聲、磁共振等），具有其特有的優(yōu)勢(shì)。

鉬靶檢查對(duì)于含有微小鈣化灶的早期乳腺癌有檢出優(yōu)勢(shì)，更是適齡女性乳腺癌篩查的首選項(xiàng)目。

今天，王醫(yī)生就跟您聊聊乳腺鉬靶檢查過程中的「痛」。

夾迫乳腺的目的

乳腺鉬靶攝影時(shí)，一般要將乳腺厚度壓縮到125px以下， 正確的乳房夾迫是獲取高質(zhì)量乳腺攝影照片的關(guān)鍵之一。夾迫的主要目的有：

①規(guī)則地減少乳房厚度，以利于X線束從皮下區(qū)域到胸壁更加容易和規(guī)則地穿透，提高分辨率；

②使乳房?jī)?nèi)的結(jié)構(gòu)分離，降低病變影像模糊造成的診斷誤判；

③通過減小乳房厚度，適當(dāng)?shù)膴A迫減小了曝光所需要的X線劑量；④適當(dāng)?shù)膴A迫固定住了乳房，減少產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)模糊的幾率，同時(shí)使乳房結(jié)構(gòu)更靠近膠片，提高了幾何銳利度。  

如果夾迫不充分可使腺體組織分離不充分，照片呈現(xiàn)線狀結(jié)構(gòu)的運(yùn)動(dòng)模糊，曝光不足。在有些情況下，為了減少患者的痛苦，放射技師沒有運(yùn)用恰當(dāng)?shù)娜榉繆A迫，從而導(dǎo)致影像質(zhì)量低劣以及較高的患者刺量，整體的結(jié)果不利于患者。

因此，乳腺鉬靶檢查過程中必然會(huì)產(chǎn)生一定的不適甚至疼痛感。當(dāng)然這種夾迫感除了和受檢者乳房大小、形態(tài)及結(jié)構(gòu)質(zhì)地有關(guān)之外，還和受檢者個(gè)體對(duì)疼痛感的敏感程度有關(guān)。

3D鉬靶時(shí)代來臨

3D鉬靶檢查是一項(xiàng)近幾年普遍采用的乳房檢查影像學(xué)技術(shù)，也叫三維(3D)數(shù)字乳腺斷層攝影(DBT)。相對(duì)于現(xiàn)在傳統(tǒng)的乳房檢查技術(shù)，能有效提高病灶的檢出率和診斷的正確率。

一、改善影像感應(yīng)度

避免高密度乳腺、纖維狀乳腺組織造成的重影，能夠準(zhǔn)確勾畫腫瘤輪廓；

二、提高診斷準(zhǔn)確性

影像的成像精度高，避免了誤診以及漏診；

三、減輕疼痛

減輕了普通鉬靶檢查時(shí)乳腺受壓的痛苦。

鉬靶檢查前注意事項(xiàng)

一、消除緊張情緒，選擇讓自己感覺相對(duì)舒適的姿態(tài)。 二、完全放松的身體可以緩解夾迫帶來的不適感覺。 三、乳腺組織在緩慢加壓中可以承受較大的壓力，攝片時(shí)請(qǐng)保持身體靜止，直至夾迫解除。 四、請(qǐng)盡量避開經(jīng)期前后3-5天。比較好的時(shí)間一般是月經(jīng)結(jié)束后的第7~10天左右，因?yàn)榇藭r(shí)雌激素對(duì)乳腺的影響比較小，乳腺處于相對(duì)靜止?fàn)顟B(tài)，乳腺的病變或異常容易被發(fā)現(xiàn)。

五、對(duì)于假體植入的受檢者，為了避免在檢查過程中對(duì)植入假體及乳房造成不必要的影響，同時(shí)也為了保證檢查的成功率及圖像顯示的清晰度，所以對(duì)于這部分受檢者，建議首選B超檢查。

健康女性必備技能：精密篩查

月經(jīng)初潮早、絕經(jīng)遲，35歲以上未育或35歲以上生育第一胎，有乳腺癌家族史或良性乳腺病史的女性都屬于高危人群，更要警惕乳腺癌。

《中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)乳腺癌診治指南與規(guī)范（2017）》建議：

*40~45歲女性每年一次乳腺鉬靶檢查，致密型乳腺推薦與B超聯(lián)合檢查；

*45~69歲每1~2年進(jìn)行一次乳腺鉬靶檢查，致密型乳腺推薦與B超聯(lián)合檢查；

*70歲以上每2年一次乳腺鉬靶檢查。

珍愛乳房，關(guān)愛生命。

建議大家，通過精密篩查早期發(fā)現(xiàn)亞健康狀態(tài)和潛在的疾病，并及早進(jìn)行調(diào)整和治療，對(duì)提高療效、縮短治療時(shí)間、減少醫(yī)療費(fèi)用，提高生命質(zhì)量有著十分重要的意義。

總之，早篩、早檢、早診才是治愈癌癥的關(guān)鍵！

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