俗話說，一白遮三丑，白凈的皮膚是很多人尤其是女性追求的目標(biāo)。

可是隨著年齡增長，不少人臉上開始長出黃褐斑，有些甚至年紀(jì)輕輕就長斑，這困擾著相當(dāng)多的一部分人。

無端端為什么臉上長黃褐斑？

黃褐斑是一種常見的后天發(fā)生色素沉著性疾病，主要表現(xiàn)為面頰部位褐色斑片。

在患病人群中，男女均可出現(xiàn)，但女性是主力軍，大概占 90% 以上。其中，妊娠期女性的發(fā)生率也非常高。

圖片來源：圖蟲創(chuàng)意

目前研究顯示，這個(gè)疾病是由于內(nèi)外多種因素共同作用導(dǎo)致，主要原因包括紫外線、性激素水平紊亂、遺傳、系統(tǒng)疾病以及不良精神狀況等。

這一疾病沒有傳染性，一般對(duì)人體健康也沒有影響，但對(duì)美觀性影響非常大，甚至可能會(huì)導(dǎo)致患者產(chǎn)生自卑、焦慮、抑郁等情緒，嚴(yán)重影響社交和生活。

這三個(gè)祛斑誤區(qū)，千萬不要踩

當(dāng)面部長了黃褐斑，很多人都不會(huì)任其發(fā)展，畢竟太影響美觀了。于是大家積極尋求有效祛斑的方法，以期重獲美貌，卻往往走入誤區(qū)，一不小心踩了大坑：

1. 使用宣稱快速祛斑的護(hù)膚品或藥物

這些產(chǎn)品或藥物里面成分不明，有些甚至加入了激素、鉛汞化合物。黃褐斑沒治療好，皮膚反而變薄萎縮，甚至腎臟受損。

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2. 到不正規(guī)診所或美容院進(jìn)行電灼治療

這種操作可能破壞皮膚，使得色素加深、范圍擴(kuò)大，甚至造成不可逆轉(zhuǎn)的損傷。

3. 服用「美白丸」

市面上各種品牌的美白丸炒得很火，但很多美白丸的主要成分是大豆異黃酮，長期攝入可能導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂，如月經(jīng)紊亂、乳腺增生等，還可能加重肝腎負(fù)擔(dān)。而且美白丸有效性其實(shí)并不確切，所以建議慎重使用。

不想再有斑，該怎么破？

事實(shí)上，保濕和防曬是最需要注意的事項(xiàng)。

做好皮膚保濕，有利于維持和修復(fù)良好的皮膚屏障。防曬更是重中之重，因?yàn)樽贤饩€是導(dǎo)致黑素產(chǎn)生的重要原因，如果不做好防曬，采用何種治療方法都等于做無用功。

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那么，到底什么才是正規(guī)治療黃褐斑的方法？

1. 外用美白類藥物，如氫醌、壬二酸、煙酰胺

不管哪種成分，想要發(fā)揮外用藥物的最大效果，都需要堅(jiān)持使用。

另外，敏感膚質(zhì)的人群應(yīng)慎重選擇外用美白類產(chǎn)品。因其多數(shù)有一定的刺激性，使用不當(dāng)，反而可能造成皮膚屏障再次損傷。

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2. 口服藥物，如氨甲環(huán)酸

氨甲環(huán)酸能降低酪氨酸酶活性、破壞黑素細(xì)胞功能，抑制黑素顆粒生成，阻斷黑素?cái)U(kuò)散，起到美白淡化色素作用，對(duì)黃褐斑有很好的治療作用。

口服氨甲環(huán)酸起效較快，一般數(shù)周就可見效，三個(gè)月左右可有明顯的效果，通常建議口服半年至一年后再停藥。這個(gè)藥物有一定不良反應(yīng)，如月經(jīng)量變少、增加血液粘稠度、增加栓塞風(fēng)險(xiǎn)等。但由于使用劑量小，癥狀比較輕微，停藥后往往就能緩解。

不過應(yīng)用氨甲環(huán)酸前，建議還是由專業(yè)的醫(yī)生評(píng)估。排除禁忌癥后，再?zèng)Q定是否使用。

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3. 激光治療

在大家的認(rèn)知中，激光是治療各種色斑的最優(yōu)選擇，但事實(shí)并不是這樣。對(duì)于黃褐斑患者，激光治療并不能達(dá)到治愈的目標(biāo)，而且盲目進(jìn)行反倒會(huì)導(dǎo)致后續(xù)出現(xiàn)更為明顯的色素沉著。

只有在合適時(shí)機(jī)選擇合適的激光類型和能量，才能收獲一定的效果。所以建議在醫(yī)生的綜合評(píng)估后，再?zèng)Q定激光治療方案。

黃褐斑治療方法一覽

如果發(fā)現(xiàn)自己有黃褐斑癥狀，不要病急亂投醫(yī)，建議咨詢專業(yè)醫(yī)生評(píng)估病情，精確判斷黃褐斑類型，制定個(gè)性化方案規(guī)范治療，以免產(chǎn)生其它并發(fā)癥。

監(jiān)制：Shua

本文經(jīng)由 皮膚科主治醫(yī)師 楊蘇騰 審核

圖片來源：圖蟲創(chuàng)意

參考文獻(xiàn)：

1. Pearl E Grimes，MD. 黃褐斑的治療. UpToDate 臨床顧問.

2. Grimes P E, Ijaz S, Nashawati R, et al. New oral and topical approaches for the treatment of melasma [J]. Int J Womens Dermatol,2019,5 (1):30~36.

3. Zhang L, Tan W Q, Fang Q Q, et al. Tranexamic Acid for Adults with Melasma: A Systematic Review and Meta~Analysis [J]. Biomed Res Int,2018,2018:1683414.

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