人工耳蝸術(shù)后語言發(fā)展三階段
我家孩子做耳蝸一個月了,他怎么還不會叫媽媽?我把孩子送去康復三個月了,怎么叫他還沒有反應(yīng)?我家孩子手術(shù)一年了,聽和說應(yīng)該什么樣算正常?這是很多爸爸媽媽問愛耳君最多的問題。
通常情況下,植入人工耳蝸后孩子學習語言的發(fā)展模式和正常孩子是一樣的,需要經(jīng)過發(fā)音、理解和表達的三個階段。作為蝸娃在康復道路上的親密戰(zhàn)友——家長,應(yīng)該根據(jù)孩子的個人情況決定植入人工耳蝸兒童的康復期望,調(diào)整適宜的期望值,并根據(jù)聽力語言發(fā)育基準觀察孩子的情況,制定康復計劃。
有一種望眼欲穿叫別人家的孩子,很多家長都會問,為什么別人家的孩子術(shù)后幾個月就能康復得很好呢。
說到這,就不得不提人工耳蝸植入后聽力語言發(fā)育基準。這個基準確定了植入人工耳蝸的典型聽力技能發(fā)展的順序和發(fā)展時間進程,即能夠使家長觀察個體兒童的進步情況,確定該兒童與其他兒童的進步狀況是否保持一致。
設(shè)置適當?shù)穆犇芑鶞蕰r,最重要的因素之一是兒童的術(shù)前特性。研究成果和臨床經(jīng)驗表明從某些術(shù)前孩子的特性中可以預(yù)測出植入后的一些效果。主要劃分為以下三種類型的兒童并設(shè)置了聽能基準。
(請家長參考以下類型,看孩子在植入前屬于哪種情況)
第一種
在學齡前植入耳蝸的兒童。4歲或者不滿4歲,一般在3歲前。
第二種
4歲、5歲或5歲以上,有殘余聽力或言語感知能力,主要通過言語進行交流。
第三種
5歲或5歲以上,無殘余聽力或言語感知能力,高度依賴手勢及視覺信號提示進行語言學習。
根據(jù)以上類型看孩子在不同時期的發(fā)育基準
下表是三種類型下的兒童植入耳蝸后為時限計算聽力言語發(fā)育的基準:
從這個表上,我們看到不同術(shù)前情況的兒童,在植入人工耳蝸后一年內(nèi)的聽力言語發(fā)育的大致基準,而實際的情況可能會復雜的多。
對于聽能的發(fā)展來說,全時使用耳蝸是一個絕對必要的前提條件(即非睡眠時間一定要使用耳蝸),如果孩子不能在剛開機后的數(shù)周內(nèi)堅持時時佩戴裝置,那么他們的進步會很小,這要求家長和老師時刻監(jiān)督和教導孩子只有成人可以取下裝置,否則,兒童有可能在以后不再愿意使用人工耳蝸設(shè)備。
三種分類劃分只是粗約線條,兒童的實際情況比它復雜,聽能基準值只是一個相對平均值,各個兒童因年齡、殘余聽力、語訓經(jīng)歷等因素會對其產(chǎn)生不同程度的影響,家長應(yīng)該大體參考而不能機械對比,不要增添心理負擔。
重點是孩子某一個時間段是否有進步,這也是一個量變累積到關(guān)鍵時間點實現(xiàn)質(zhì)變的過程,這中間需要家長很多的耐心和信心,并持之以恒的堅持與孩子保持正常的語言溝通。
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