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任培華主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 三甲 腎陽虛的人偏瘦還是偏胖 腎陽虛的患者偏瘦或者偏胖一般無法準(zhǔn)確判斷，但需要積極就醫(yī)配合醫(yī)生進行治療。腎陽虛一般是因為腎臟陽氣衰竭導(dǎo)致的，多是因為房事過度、久病傷腎等原因引起的，可能會出現(xiàn)腰膝酸痛、精神萎靡等癥狀，并且可能會伴隨面色發(fā)黃、下身浮腫等癥狀。因為每個患者的身體代謝速度不同，出現(xiàn)的癥狀不同，所以有部分患者會出現(xiàn)偏瘦的情況，而有部分患者也會出現(xiàn)偏胖的情況，所以無法準(zhǔn)確判斷?；颊呖梢约皶r就醫(yī)診斷，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用金匱腎氣丸、右歸丸等藥物方式輔助治療，一般經(jīng)過積極有效的治療，可以達(dá)到控制疾病的功效。在治療過程中，可以適當(dāng)多吃一些營養(yǎng)豐富的食物，例如牛肉、羊肉等，避免吃寒涼、辛辣類食物，例如冷飲、辣椒等。要保持規(guī)律的作息，不要熬夜，也不要過度疲勞，可以結(jié)合身體情況，適當(dāng)參加體育運動，例如慢走、慢跑等，但是要避免劇烈運動。 盧成瑜主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 三甲 女寶寶有點偏瘦怎么辦 女寶寶有點偏瘦可以通過一般治療、藥物治療的方式進行調(diào)理。多考慮遺傳因素、營養(yǎng)不良、缺乏微量元素、消化不良、慢性胃炎等原因?qū)е碌模筛鶕?jù)引起的原因進行針對性治療。 1、遺傳因素 如果父母雙方或者是其中一方身材比較瘦弱，女寶寶受到遺傳因素的影響，也可能會出現(xiàn)偏瘦的情況。建議女寶寶在日常生活中注意加強營養(yǎng)，可以多吃一些富含蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)的食物，如雞蛋、西紅柿等，有助于改善偏瘦的情況。 2、營養(yǎng)不良 日常生活中沒有合理喂養(yǎng)，可能會導(dǎo)致體內(nèi)攝入營養(yǎng)不足，從而出現(xiàn)上述現(xiàn)象。此時可以通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)的方式進行改善，建議多吃一些營養(yǎng)價值比較高的食物，比如雞蛋、牛奶等。同時也需要適當(dāng)進行體育鍛煉，有助于增強身體素質(zhì)。 3、缺乏微量元素 如果女寶寶平時攝入的營養(yǎng)物質(zhì)過少，可能會導(dǎo)致體內(nèi)缺乏微量元素，從而導(dǎo)致身體發(fā)育受到影響，出現(xiàn)偏瘦的情況。建議家長及時帶女寶寶就醫(yī)，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用葡萄糖酸鋅口服溶液、碳酸鈣D3顆粒等藥物進行治療。同時，家長也可以適當(dāng)給女寶寶吃富含鈣元素、鐵元素的食物，如牛奶、雞蛋等。 4、消化不良 該疾病可能是由于胃腸動力障礙、精神因素等原因引起的，可影響胃腸道的正常功能，從而出現(xiàn)腹脹、腹痛、食欲下降等癥狀，可能會影響營養(yǎng)物質(zhì)的吸收導(dǎo)致上述癥狀。此時可在醫(yī)生的指導(dǎo)下，使用多潘立酮片、乳酸菌素片等藥物進行治療，也可以配合順時針按揉腹部的方式進行緩解。 5、慢性胃炎 平時不注意飲食衛(wèi)生，導(dǎo)致幽門螺桿菌入侵胃部，長期受到刺激可能會使胃黏膜受到損傷，從而出現(xiàn)食欲不振、身體乏力、腹痛等癥狀。此時可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、硫糖鋁混懸凝膠等藥物進行治療，藥物治療期間還需要清淡飲食，避免辛辣刺激食物的攝入量。 日常生活中，家長應(yīng)注意女寶寶的飲食健康，避免食用辛辣刺激的食物。同時，家長也可以適當(dāng)帶女寶寶到戶外進行活動，如散步、騎自行車等，有助于增強抵抗力，減少疾病的發(fā)生。如果患者出現(xiàn)不適癥狀，建議及時就診。 盧成瑜主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 三甲 八個月15斤男寶寶偏瘦嗎 通常情況下，八個月男寶寶15斤屬于正常偏瘦的情況。由于每個寶寶的體質(zhì)不同，營養(yǎng)攝入情況不同，所以體重也會有所差異。如果寶寶平時攝入的營養(yǎng)比較少，可能會導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)偏瘦的情況。如果家長擔(dān)心的話，可以帶寶寶去醫(yī)院做一個微量元素檢查，因為寶寶缺乏微量元素的時候，就會出現(xiàn)食欲不振的情況，從而導(dǎo)致身體消瘦，寶寶還可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些營養(yǎng)液。建議家長多給寶寶吃有營養(yǎng)的食物，比如牛奶、雞蛋、瘦肉等，可以補充身體所需要的營養(yǎng)，有助于寶寶的生長發(fā)育。但如果寶寶平時攝入的營養(yǎng)比較多，可能會導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)偏胖的情況。建議家長控制寶寶的進食量，避免過度喂養(yǎng)。建議家長在日常生活中注意寶寶的飲食健康，可以適當(dāng)多吃一些富含維生素、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)的食物，如西紅柿、雞蛋、牛肉等，有利于補充機體所需要的營養(yǎng)物質(zhì)，還可以促進寶寶的生長發(fā)育。同時還要注意寶寶的作息規(guī)律，保證充足的睡眠時間，避免熬夜。 王磊副主任醫(yī)師 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院 三甲 大人不愛吃飯偏瘦怎么辦 大人不愛吃飯偏瘦可以通過一般治療、戶外運動、藥物治療等方式進行改善。但需要根據(jù)具體原因采取處理措施，出現(xiàn)此情況可能是飯菜不合口味引起的，但不排除消化不良、慢性胃炎等原因?qū)е碌摹?、飯菜不合口味若在烹飪食物的時候，調(diào)味品放得過多或放得過少，都容易影響口感。會影響胃口，從而出現(xiàn)吃飯比較少的現(xiàn)象?？梢赃m當(dāng)添加調(diào)味品或再重新烹飪，另外還需要掌握好火候，一定要將食物做熟。2、消化不良胃腸功能相對不是很好的人群，大量進食以后會加重胃腸負(fù)擔(dān)，從而出現(xiàn)腹脹、腹痛、排氣等現(xiàn)象，在一定程度上會影響食欲?？梢酝ㄟ^順時針按揉腹部的方式進行改善，也可以通過運動的方式進行緩解。必要時在醫(yī)生的指導(dǎo)下，使用健胃消食片、多潘立酮片等藥物進行治療。3、慢性胃炎如果在日常生活中不注意飲食衛(wèi)生，沒有養(yǎng)成飯前便后洗手的好習(xí)慣，可能會受到幽門螺桿菌感染。容易刺激胃黏膜，從而出現(xiàn)反酸、腹脹、腹痛等現(xiàn)象，久而久之會使體重下降。可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、克拉霉素膠囊、膠體果膠鉍膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊進行治療。除此以外，還可能與胃潰瘍等有關(guān)，建議明確原因后治療。 黃俊廷主治醫(yī)師 中山大學(xué)腫瘤防治中心 三甲 一歲半21斤偏瘦嗎 一歲半的寶寶21斤大多不存在偏瘦的情況。寶寶的體重雖然可由于性別不同而出現(xiàn)差異，但女寶寶一歲半時正常體重范圍在19.4-24斤之間，而男寶寶一歲半時正常體重范圍在20.6-25.4斤之間，而一歲半時21斤的寶寶體重屬于正常范圍內(nèi)。需要注意的是，雖然寶寶體重處于正常范圍內(nèi)，但寶寶發(fā)育是否正常并不能只通過體重判斷，還需結(jié)合寶寶的身高、頭圍等數(shù)值進行分析。若家長懷疑寶寶存在發(fā)育不良的情況，可以定期帶寶寶到醫(yī)院進行體檢，不但可明確寶寶的具體發(fā)育情況，還可排查寶寶是否存在貧血等疾病。由于一歲半的寶寶大多已經(jīng)開始食用輔食，家長應(yīng)給寶寶選擇清淡且易消化的食物，例如米粉或者粥等，同時還要掌握正確的喂養(yǎng)方式，一次性喂食不可過量，以免對胃腸道造成負(fù)擔(dān)，引起消化不良。 鄧洪容副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 三甲 糖尿病病人吃什么都不吸收，偏瘦是怎么回事 糖尿病病人吃什么都不吸收偏瘦，可能是由于血糖過高、胃腸道功能紊亂、腸道菌群失調(diào)、腸道腫瘤、藥物因素等原因所引起的。 1、血糖過高 糖尿病病人如果血糖控制不佳，可能會導(dǎo)致體內(nèi)的血糖過高，從而使胃腸道自主調(diào)節(jié)功能受到損傷，導(dǎo)致胃腸道蠕動減慢，使食物中的營養(yǎng)無法被人體吸收，就會出現(xiàn)上述癥狀。糖尿病患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用二甲雙胍片、格列齊特片等藥物來控制血糖，從而緩解癥狀。 2、胃腸道功能紊亂 糖尿病病人如果長期血糖控制不佳，可能會導(dǎo)致胃腸道功能出現(xiàn)紊亂，使胃腸道蠕動減慢，使食物中的營養(yǎng)無法被人體吸收，就會出現(xiàn)上述癥狀。糖尿病患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等藥物來改善胃腸道功能，緩解癥狀。 3、腸道菌群失調(diào) 糖尿病病人如果腸道菌群失調(diào)，可能會導(dǎo)致腸道中的有益菌減少，有害菌增多，使胃腸道蠕動減慢，從而導(dǎo)致食物中的營養(yǎng)無法被人體吸收，就會出現(xiàn)上述癥狀。糖尿病患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用乳酸菌素片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物來調(diào)節(jié)腸道菌群，改善癥狀。 4、腸道腫瘤 糖尿病病人如果長期血糖控制不佳，可能會導(dǎo)致腸道腫瘤，使腸道的蠕動減慢，導(dǎo)致食物中的營養(yǎng)無法被人體吸收，就會出現(xiàn)上述癥狀。糖尿病患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用格列齊特片、鹽酸二甲雙胍片等藥物來控制血糖，從而緩解癥狀。 5、藥物因素 如果糖尿病病人在服用降糖藥物時，沒有遵醫(yī)囑按時按量服用，可能會導(dǎo)致血糖控制不佳，從而出現(xiàn)上述癥狀。糖尿病患者可遵醫(yī)囑服用格列本脲片、格列吡嗪片等藥物來控制血糖，從而緩解癥狀。 除此之外，上述情況還可能是十二指腸潰瘍、腸炎等原因引起的，建議病人及時就醫(yī)，明確具體病因后進行對癥治療。 方霖主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 三甲 青少年食欲差、偏瘦是什么原因 青少年食欲差、偏瘦多考慮是不良的飲食習(xí)慣造成的，也可能與胃腸功能紊亂、缺乏微量元素、甲狀腺功能減退癥、胃炎等原因有關(guān)，青少年可以根據(jù)具體的病因進行針對性治療。 1、不良的飲食習(xí)慣 由于青少年不注意飲食習(xí)慣，經(jīng)常吃辛辣刺激、油膩的食物，并且不愛吃新鮮的水果和蔬菜，可能會導(dǎo)致體內(nèi)的營養(yǎng)元素不足，從而出現(xiàn)消瘦的情況。因此要合理調(diào)整飲食習(xí)慣，適當(dāng)吃新鮮的水果和蔬菜，如蘋果、黃瓜、西紅柿等，也可以適當(dāng)喝水，能夠促進新陳代謝，有利于癥狀的改善。 2、胃腸功能紊亂 如果青少年長期處于精神壓力過大的狀態(tài)，可能會導(dǎo)致體內(nèi)激素水平發(fā)生變化，從而誘發(fā)胃腸功能紊亂，常見的癥狀有胃痛、反酸、腹瀉等癥狀，隨著病情的發(fā)展，甚至?xí)霈F(xiàn)食欲不振、體重下降的情況。青少年可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用健胃消食片、乳酸菌素片等藥物進行治療，能夠起到促進消化的作用。另外，青少年還要保持愉悅的心情，避免情緒過于激動。 3、缺乏微量元素 由于青少年正處于生長發(fā)育階段，對營養(yǎng)的需求比較大，如果平時攝入的營養(yǎng)元素不足，可能會導(dǎo)致體內(nèi)缺乏微量元素，從而出現(xiàn)上述癥狀。建議患者可以適當(dāng)調(diào)整飲食習(xí)慣，多吃富含鋅元素的食物，如牛奶、雞蛋、蝦皮等。必要時，也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用碳酸鈣顆粒、復(fù)方葡萄糖酸鈣口服溶液等藥物進行治療。 4、甲狀腺功能減退癥 甲狀腺功能減退癥是由于甲狀腺激素合成及分泌不足，或其生理效應(yīng)不足所致機體代謝降低的一種內(nèi)分泌疾病，青少年可能會出現(xiàn)食欲減退、腹脹、便秘等癥狀?；颊呖梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物進行治療。日常生活中可以適當(dāng)進食富含蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)的食物，如牛奶、玉米、蕎麥等。 5、胃炎 如果青少年長期大量飲酒、吸煙，可能會導(dǎo)致幽門螺桿菌感染，從而誘發(fā)胃炎。由于炎癥刺激胃黏膜，青少年可能會出現(xiàn)食欲不振、反酸等癥狀。建議青少年遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶片、阿莫西林膠囊等藥物進行治療。同時，青少年還要保持良好的生活習(xí)慣，盡早戒煙戒酒，以免加重病情。 如果癥狀沒有得到好轉(zhuǎn)，甚至出現(xiàn)加重的情況，建議青少年及時到正規(guī)醫(yī)院就診治療，以免延誤病情。 沈利萍主治醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 三甲 為什么偏瘦的很難受孕 偏瘦的人很難受孕，可能是由于營養(yǎng)不良、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、輸卵管發(fā)育畸形、宮腔粘連等原因?qū)е碌摹?、營養(yǎng)不良如果患者在日常生活中不注意合理飲食，導(dǎo)致身體出現(xiàn)營養(yǎng)不良的情況，可能會影響到胚胎的質(zhì)量，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)不容易懷孕的情況。建議患者在日常生活中需要注意保持營養(yǎng)均衡，可以適當(dāng)食用富含蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)的食物，如雞蛋、西紅柿等。同時，患者也可以適當(dāng)進行體育鍛煉，如慢跑、游泳等，有助于增強抵抗力，提高胚胎質(zhì)量。2、內(nèi)分泌失調(diào)如果患者長期熬夜或飲食不當(dāng)，可能會導(dǎo)致機體內(nèi)分泌失調(diào)，從而引起月經(jīng)失調(diào)、排卵障礙等情況。建議患者可以適當(dāng)調(diào)整作息，避免熬夜，以免引起內(nèi)分泌失調(diào)的情況。3、多囊卵巢綜合征多囊卵巢綜合征主要是由于遺傳、環(huán)境等因素引起的內(nèi)分泌代謝性疾病。由于體內(nèi)激素水平異常升高，患者可能會出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)、多毛等癥狀，部分偏瘦的患者也可能會表現(xiàn)為不容易懷孕的情況。建議患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用地屈孕酮片、螺內(nèi)酯片等藥物進行治療。4、輸卵管發(fā)育畸形如果患者的輸卵管發(fā)育畸形，可能會導(dǎo)致卵子無法正常排出體外，從而引起不孕的情況。建議患者可以通過腹腔鏡手術(shù)等方式進行治療。同時，對于出現(xiàn)明顯腹痛癥狀的患者，則需要及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硫酸阿托品片、消旋山莨菪堿片等藥物緩解不適癥狀。5、宮腔粘連宮腔粘連是由于子宮內(nèi)膜損傷導(dǎo)致宮腔部分或全部閉塞的一種疾病。由于子宮內(nèi)膜受損而導(dǎo)致受精卵無法正常著床的情況下就可能出現(xiàn)不孕或者習(xí)慣性流產(chǎn)的癥狀。建議患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物進行治療。必要時，患者也可以通過宮腔鏡手術(shù)等方式進行手術(shù)治療。在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免著涼，注意保持良好的心態(tài)。患者可以提前做好備孕工作，定期前往醫(yī)院進行檢查，如果患者的不適癥狀持續(xù)加重，建議及時就醫(yī)進行治療。 任守臣副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院 三甲 小孩挑食不愛吃飯偏瘦怎么辦 小孩挑食不愛吃飯偏瘦，需根據(jù)造成孩子不愛吃飯及很瘦的原因進行著手治療，如增加食物豐富度、改善飲食結(jié)構(gòu)、改變飲食習(xí)慣、補充缺乏微量元素等。 1、增加食物豐富度、改善飲食結(jié)構(gòu) 小孩吃飯?zhí)羰?，飲食量較少造成兒童瘦弱，此時家長可適當(dāng)改善飲食結(jié)構(gòu)，增加食物的豐富度及色彩，從而增加孩子的食欲。 2、改變飲食習(xí)慣 小孩飲食習(xí)慣不好，經(jīng)常吃零食，導(dǎo)致正餐時不愿進食，引起兒童的營養(yǎng)不良，家長可以控制孩子的零食量，盡量在正餐時規(guī)律進食，對改善孩子的飲食結(jié)構(gòu)有所幫助。 3、補充缺乏微量元素 孩子身體內(nèi)缺乏微量元素所導(dǎo)致的挑食不愛吃飯偏瘦的現(xiàn)象時，家長應(yīng)引起重視，并帶孩子去醫(yī)院進行檢查一下，如果是缺乏微量元素所導(dǎo)致的，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，科學(xué)合理的搭配孩子的飲食結(jié)構(gòu)，如果缺乏微量元素嚴(yán)重可遵醫(yī)囑口服維生素C片、葡萄糖酸鈣口服溶液、維生素E膠囊等來補充。 如果孩子出現(xiàn)胃腸道、肝臟等疾病時也會導(dǎo)致孩子食欲差、挑食、消瘦的情況，此時建議家長及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院進行檢查，針對病因進行治療。 任培華主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 三甲 長期偏瘦需要檢查什么 長期偏瘦一般要檢查脾、腎、胃、腸等，主要病因是由于虛弱型消瘦和實火型消瘦兩大類。 1、虛弱型消瘦 虛弱型消瘦主要分脾胃虛弱、脾腎陽虛、氣血虛弱、肺腎陰虛等。脾胃虛弱型消瘦表現(xiàn)為面色萎黃，食少倦怠，舌淡苔白，脈細(xì)弱、身體偏瘦等，調(diào)理方法主要以健脾為主，可服參苓白術(shù)丸、香砂養(yǎng)胃丸等藥物。脾腎陽虛型消瘦表現(xiàn)為面色蒼白，畏寒肢冷，舌淡苔白，脈沉細(xì)，調(diào)理主要以溫腎暖脾為主，可服桂附理中丸等。氣血虛弱型消瘦表現(xiàn)為面色蒼白，心悸頭昏，舌淡苔薄，脈細(xì)無力，可服八珍丸、人參養(yǎng)榮丸等進行調(diào)理。肺腎陰虛型消瘦，表現(xiàn)為咳嗽，低熱乏力，脈細(xì)弱，舌淡苔薄，可服用麥門冬湯等藥物治療。 2、實火型消瘦 實火型消瘦主要分肝火亢盛、胃火熾熱等。肝火亢盛型消瘦，表現(xiàn)為面色偏紅、性急易怒、多汗、手抖、目突、舌紅苔黃、脈弦數(shù)等癥狀，治療可使用龍膽瀉肝湯合一貫煎等治療。胃火熾熱型消瘦，主要表現(xiàn)為胃脘灼痛，渴喜冷飲，舌紅面赤，脈洪數(shù)，治療可使用玉女煎等。 導(dǎo)致長期偏瘦的原因還有很多，建議盡早就醫(yī)，并且應(yīng)遵醫(yī)囑使用藥物，以免延誤診治。

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