首頁資訊 1人能傳染10至15人！張文宏最新發(fā)聲！

1人能傳染10至15人！張文宏最新發(fā)聲！

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2025年01月05日 04:03

在眾多著名影視作品和文學作品中肺癆是一個“出鏡率”很高的疾病肺癆其實就是肺結核它的表現(xiàn)往往是止不住的咳嗽和白色手帕上鮮紅的血

今天是第29個“世界防治結核病日”，很多人以為結核病已遠去，但至今它依然是嚴重危害健康的全球性公共衛(wèi)生問題。數(shù)據(jù)顯示，中國每年新發(fā)肺結核約80萬人；結核分枝桿菌攜帶者更是高達2億人。

1名傳染性肺結核病人

1年內能使10至15人感染

上海市疾病預防控制中心結核病與艾滋病防治所結核病防治科主任陳靜主任醫(yī)師介紹，結核病是由結核分枝桿菌復合群引起的人、畜、禽共患的慢性傳染病。人體許多器官和系統(tǒng)均可患結核病，如肺結核、結核性腦膜炎、骨結核、腸結核、皮膚結核等，其中以肺結核最為常見，約占85%。

人們熟悉的肺結核主要通過呼吸道傳播。通常來說，1個噴嚏可包含數(shù)萬個飛沫，肺結核病人在咳嗽、打噴嚏、高聲喧嘩時，將帶有結核分枝桿菌的飛沫噴出體外，健康人吸入后可能被感染。研究數(shù)據(jù)表明，1名傳染性肺結核病人1年內能使10至15人感染結核分枝桿菌。

與肺結核病人共同居住，同室工作、學習的人都是肺結核病人的密切接觸者，有可能感染結核菌，應及時到醫(yī)院去檢查排除。艾滋病毒感染者、免疫力低下者、糖尿病病人、塵肺病人、老年人等都是容易發(fā)病的人群，應每年定期進行結核病檢查。

咳嗽、咳痰2周以上要及時就診

這些人是結核易感高發(fā)人群

一旦感染結核分枝桿菌，就有可能發(fā)展為活動性結核病。若不及時、不規(guī)范地治療，可能會導致復發(fā)或產生耐藥，治療難度增加，傳染期延長，危害家庭和社會。因此，一旦出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、低熱、盜汗、乏力、食欲不振、體重減輕等癥狀，尤其是咳嗽、咳痰超過2周或伴有咯血者，應盡快就醫(yī)，以在早期發(fā)現(xiàn)活動性肺結核病。

人類普遍對結核分枝桿菌易感，我國約有1/5人口感染了結核分枝桿菌。不過，感染結核分枝桿菌后是否發(fā)病取決結核分枝桿菌的毒力、數(shù)量，以及人體抵抗力。

“華山感染”團隊制作的科普動畫截圖

復旦大學附屬華山醫(yī)院感染科主任助理李濤主任醫(yī)師介紹，結核分枝桿菌的易感和高發(fā)人群通常有兩類，一類是與活動性肺結核患者有過密切接觸的人員；另一類是免疫力較低的人群，如艾滋病病人/艾滋病病毒感染者、長期使用免疫抑制劑的病人、血透病人、矽肺病人、糖尿病患者、酗酒者、營養(yǎng)不良低體重人群等。

化學藥物是治療肺結核最基本的方法。臨床實踐證明，目前使用的一線抗結核藥物對治療普通肺結核非常有效。李濤強調，結核病的治療必須遵循“早期、規(guī)律、全程、聯(lián)合、適量”原則，才能取得理想的治療效果。

提高抵抗力可減少結核發(fā)病

陳靜介紹，不是所有人感染結核分枝桿菌后都會發(fā)病，被結核分枝桿菌感染者一生發(fā)生結核病的概率約為10%，是否發(fā)病取決于結核分枝桿菌的毒力、數(shù)量，以及人體抵抗力。因此接種疫苗，并養(yǎng)成良好的生活作息和個人衛(wèi)生習慣，對預防感染結核分枝桿菌和發(fā)病起到了至關重要的作用。

“預防結核病，首先要做的就是疫苗接種。我國對新生兒免費接種卡介苗，它雖不能完全避免被感染，但能有效預防兒童重癥結核病的發(fā)生?！标愳o建議，“日常生活中，大家要做到均衡飲食、勞逸結合，并保證充足的睡眠、保持愉悅的心情。同時，包括居室、辦公室在內的室內場所要經常開窗、通風，尤其是人員密集場所。在進入醫(yī)院、結核科門診等較高危險場所時，要戴好醫(yī)用防護口罩。此外，建議老年人積極參加年度健康體檢，接受胸片/CT檢查?！?/p>

專家最后強調，市民要養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣，不隨地吐痰，咳嗽和打噴嚏時要注意遮擋，避免面對他人。在咳嗽和打噴嚏時，最好用紙巾捂住口鼻，然后將紙巾扔進垃圾桶。若沒帶紙巾，可以對著胳膊肘打噴嚏。如果是用手捂住口鼻，一定要及時洗手，避免對門把手、電話等其他物品造成二次污染。

張文宏最新發(fā)聲

國家傳染病醫(yī)學中心主任、復旦大學附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏表示，結核病一旦發(fā)病，90%的病灶會集中在肺部，產生發(fā)熱咳嗽甚至是咯血的情況，整個肺部將會被嚴重破壞。而且結核病菌也會散布在其他臟器，引起嚴重的并發(fā)癥，這可能導致非常嚴重的后果。

導致結核病發(fā)作的元兇是什么？結核分枝桿菌像香腸一樣，它看起來人畜無害，實則暗藏殺機。一到四微米的長度使得它可以飄浮在空氣中，通過空氣媒介進行傳播。當它進入我們的身體后，強大的巨噬細胞將會發(fā)起首次進攻，但卻無法將其根除，于是結核分支桿菌便進入了潛伏期。這個潛伏期的長短因人而異，抵抗力弱的人，巨噬細胞的進攻可能都會顯得軟弱無力。

據(jù)說99%的中國人胳膊上都有一塊疤，它有名有姓——“卡疤”，這是專門針對結核病的一種疫苗，卡介苗留下的疤痕。事實上，絕大部分人對于自己是否注射過卡介苗并不知情。因為在你出生的第一天就會完成注射。那注射了卡介苗就萬事大吉嗎？答案是否定的。張文宏醫(yī)生解釋道：隨著時間的推移，卡介苗的保護作用會逐漸減弱。雖然不能萬事大吉，但卡介苗降低了結核病的發(fā)病率，并且使重癥的概率大幅降低，卡介苗的應用是十分必要的。

是瘦人更容易得結核病，還是結核病容易讓人消瘦？首先要明白的是，瘦，并非單指人體的形態(tài)，而是指營養(yǎng)狀態(tài)。張文宏醫(yī)生介紹印度的一項研究表明：給結核病高危人群補充營養(yǎng)后，發(fā)病率可以下降36%。因此，增強免疫力是關鍵，通過保證充足的營養(yǎng)來維持健康是最佳選擇。正如張文宏醫(yī)生所說：瘦可以，瘦弱不行。

耐多藥結核是目前結核病治療中的一大挑戰(zhàn)。而它也讓許多結核病患者飽受疾病纏身的困擾。張文宏說：“控制結核病，是一個多方助力的工程，在健康中國的今天，要共同消除結核病的流行。”

來源：上觀新聞、中國新聞網(wǎng)