閆振文 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 三甲

擅長(zhǎng)：常見的臨床癥狀如頭痛、頭暈、抑郁等，以及腦血管疾病、周圍神經(jīng)病、神經(jīng)肌肉病、運(yùn)動(dòng)障礙疾病等

提問(wèn)

腦出血后變瘦多考慮是營(yíng)養(yǎng)攝入不足導(dǎo)致的，也可能是神經(jīng)損傷、消化道出血等原因?qū)е碌?，建議根據(jù)不同的原因選擇不同的治療。

1、營(yíng)養(yǎng)攝入不足

可能是由于腦出血后導(dǎo)致患者食欲不振，進(jìn)而會(huì)導(dǎo)致患者營(yíng)養(yǎng)攝入不足，出現(xiàn)體重減輕的情況。建議患者在日常生活中要注意合理膳食，適當(dāng)吃一點(diǎn)富含蛋白質(zhì)的食物，比如牛奶、雞蛋等，有利于補(bǔ)充機(jī)體內(nèi)所需要的營(yíng)養(yǎng)成分。

2、神經(jīng)損傷

腦出血可能會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)受到損傷，使患者出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙、感覺障礙等癥狀，進(jìn)而導(dǎo)致患者體重下降。建議患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用甲鈷胺片、維生素B12片等藥物進(jìn)行緩解，也可以通過(guò)針灸的方式來(lái)緩解癥狀。

3、消化道出血

消化道出血可能是由于胃潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂等原因?qū)е挛改c道出血，使機(jī)體內(nèi)血容量減少，導(dǎo)致患者出現(xiàn)貧血、惡心等癥狀，還可能出現(xiàn)上述情況。建議患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶膠囊等藥物進(jìn)行治療，也要注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

除此之外還可能是糖尿病、胃潰瘍等原因?qū)е碌?，建議患者及時(shí)去醫(yī)院就醫(yī)，明確疾病，對(duì)癥治療。

周衡 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院 三甲

擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)神經(jīng)系統(tǒng)感染和免疫性疾病。

提問(wèn)

腦出血通常不會(huì)導(dǎo)致患者變瘦。但如果腦梗死引起肢體功能障礙，長(zhǎng)期臥床休息，胃腸功能不全，會(huì)引起食欲不振，可能造成浪費(fèi)。但我們需要找出是否還有其他導(dǎo)致浪費(fèi)的疾病。飲食因素、飲食不平衡、缺乏體育鍛煉、營(yíng)養(yǎng)缺乏，尤其是蛋白質(zhì)成分缺乏更容易引起。

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