隨著我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)保障制度的不斷完善，越來(lái)越多的腦卒中偏癱患者能夠在醫(yī)院接受康復(fù)治療，最大限度地利用現(xiàn)有的康復(fù)資源改善其功能。但由于種種原因，也有相當(dāng)數(shù)量的腦卒中患者選擇在家進(jìn)行康復(fù)。

那么，偏癱患者出院后如何繼續(xù)進(jìn)行家庭康復(fù)呢？下面針對(duì)腦卒中偏癱患者存在的各種問(wèn)題以及將要面對(duì)的各種困難，從患者的實(shí)際需求出發(fā)，簡(jiǎn)要介紹一下家庭康復(fù)的主要內(nèi)容和方法。

原發(fā)疾病的自我防護(hù)和管理

不論是腦梗死還是腦出血，偏癱的康復(fù)治療雖然極其重要，但更為重要的應(yīng)該是保持健康狀態(tài)，防止疾病復(fù)發(fā)。這也是家庭康復(fù)最基本的和首要的任務(wù)之一。應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：

2、定期復(fù)查，控制三高（高血壓、高血脂、高血糖），每天自己監(jiān)測(cè)血壓；

3、保持積極、樂(lè)觀平和的心態(tài)（有自信、遇事不急躁，不抱怨多感恩等）；

4、建立健康的生活方式。

有計(jì)劃的進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練

家庭康復(fù)訓(xùn)練如果沒(méi)有自己的目標(biāo)和計(jì)劃，很可能流于形式或很難長(zhǎng)期堅(jiān)持。所以，一開(kāi)始就要根據(jù)自身?xiàng)l件制訂適合自己的訓(xùn)練計(jì)劃，每天堅(jiān)持完成訓(xùn)練任務(wù)。關(guān)于計(jì)劃的制訂，在出院前應(yīng)該和治療師一起制訂，最好以書(shū)面形式每天參照完成。

對(duì)一般腦卒中偏癱患者而言，家庭康復(fù)中比較重要的訓(xùn)練內(nèi)容主要包括以下幾方面：

（一）創(chuàng)設(shè)一個(gè)安靜、簡(jiǎn)潔的康復(fù)環(huán)境

準(zhǔn)備一個(gè)房間，有一張康復(fù)床和行走的空間，或有一張作業(yè)治療活動(dòng)桌及相關(guān)的器材，如滾筒、木丁板等?？梢罈l件而定。

（二）核心肌群穩(wěn)定訓(xùn)練（軀干訓(xùn)練）

1.橋式運(yùn)動(dòng)（雙橋，臥位屈膝，雙足著地，臀部抬起；單橋，臥位屈膝，患足著地，健腿搭在患腿上，臀部抬起）

2.跪位平衡訓(xùn)練（膝手臥位或稱(chēng)四點(diǎn)跪位、三點(diǎn)跪位、單腿跪位等）

3.腹式呼吸運(yùn)動(dòng)（用鼻吸氣，用口呼氣）

4.聳肩、擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)、蹲馬步

5.偏癱體操（從網(wǎng)上下載、學(xué)習(xí)一套適合自己的體操，每天堅(jiān)持做）

（三）上肢功能訓(xùn)練

1.控制痙攣（過(guò)高的肌張力）訓(xùn)練；

2.患上肢及手的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練；

3.作業(yè)活動(dòng)訓(xùn)練（可依賴(lài)訓(xùn)練器械如磨砂板等，也可依賴(lài)日常生活活動(dòng)的日常用品通過(guò)自理活動(dòng)或家務(wù)勞動(dòng)等進(jìn)行練習(xí)，既改善功能，也提高能力。）

（四）下肢功能訓(xùn)練

1.控制痙攣（過(guò)高的肌張力）訓(xùn)練；

2.患下肢及足的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練：在做關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)，應(yīng)隨時(shí)控制痙攣和促進(jìn)分離運(yùn)動(dòng)，切記軀干過(guò)度參與或憋氣使勁）；

3.行走訓(xùn)練：行走訓(xùn)練時(shí)要注意勞逸結(jié)合，隨時(shí)控制痙攣，若一味追求行走的步數(shù)，使動(dòng)作變形，反而加重了痙攣模式，會(huì)影響長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)能力的提高。

提高自我日常生活活動(dòng)能力

偏癱康復(fù)的最終目標(biāo)是提高患者的日常生活活動(dòng)能力，進(jìn)而提高其生活質(zhì)量。日常生活活動(dòng)能力包括基本的（如吃飯飲水、穿脫衣服、洗臉洗漱等個(gè)人衛(wèi)生、用廁、體位變換、體位轉(zhuǎn)移等）和工具性的（高級(jí)的生活技能，如家務(wù)勞動(dòng)、打電話、購(gòu)物、乘坐交通工具、朋友聚會(huì)等）。

在臨床上發(fā)現(xiàn)，有些偏癱患者由于在生活能力上減低，過(guò)度依賴(lài)他人照顧，或者一味等待患肢患手恢復(fù)后再去自理……其實(shí)，對(duì)于偏癱患者，為了將來(lái)有正常的生活活動(dòng)能力，應(yīng)在病后利用自己健存的能力及早自理，這個(gè)過(guò)程本身也會(huì)促進(jìn)肢體功能的改善。

實(shí)際生活中發(fā)現(xiàn)，偏癱患者經(jīng)過(guò)短暫的醫(yī)院康復(fù)，功能得到初步改善，在自理時(shí)會(huì)感到動(dòng)作笨拙、失控、失敗，自信心受到打擊，有的患者為避免尷尬就疏于自理……但事實(shí)上只要堅(jiān)持不懈、樂(lè)觀面對(duì)，就會(huì)逐漸適應(yīng)、熟練并正常化的，也會(huì)有成就感。所以，日常生活活動(dòng)能力的適應(yīng)訓(xùn)練是家庭康復(fù)非常重要的內(nèi)容，應(yīng)引起患者及家屬重視。

綜上所述，腦卒中偏癱患者的家庭康復(fù)有困難，但也是必要途徑。只有進(jìn)行有效的家庭康復(fù)，才能保障患者積極、健康的生活狀態(tài)，回歸到幸福的家庭生活和豐富多彩的社會(huì)生活中去。

相關(guān)知識(shí)

急救、治療、康復(fù)，全面打響腦卒中“反擊戰(zhàn)”
中國(guó)腦卒中康復(fù)治療指南
國(guó)家衛(wèi)生健康委在線訪談：2024年“世界卒中日”
冬季中老年人謹(jǐn)防腦卒中
健康的標(biāo)準(zhǔn)有哪些？來(lái)看看你是否健康
健康的知識(shí)，快來(lái)看看你知道哪些？
個(gè)體化精準(zhǔn)靶點(diǎn)診療 加速卒中后失語(yǔ)癥患者康復(fù)
急性腦卒中治療有新策略，錯(cuò)過(guò)黃金治療時(shí)間的患者將有新療法
我們常說(shuō)的科學(xué)健身究竟是什么？跟著記者來(lái)這里看一看...
春節(jié)期間老人警惕腦卒中

網(wǎng)址: 腦卒中患者居家康復(fù)有哪些講究？進(jìn)來(lái)看看你知道多少 http://m.u1s5d6.cn/zhidaoview6518.html