便秘嚴(yán)重時進(jìn)行體檢，需要重點檢查肛門、直腸情況以及胃腸功能。如果存在器質(zhì)性病變，建議及時明確診斷后治療原發(fā)疾病，可以有效緩解便秘癥狀。

一、肛門、直腸情況

1.指檢：通過醫(yī)生的食指伸入患者肛門內(nèi)，以觸摸是否有硬塊或腫物等情況，以此判斷是否存在痔瘡、肛裂等導(dǎo)致便秘的情況。

2.視診：觀察肛周皮膚有無紅疹、破潰，或者觸及堅硬條索狀硬結(jié)等，從而初步判斷是否患有肛瘺、肛乳頭肥大等引起便秘的情況。

3.CT檢查：若懷疑腸道出現(xiàn)占位性病變，如腸道息肉甚至腫瘤，可通過CT檢查發(fā)現(xiàn)病灶，并可大致判斷其位置和大小。

4.MRI檢查：當(dāng)懷疑是盆腔病變引起的便秘，比如女性卵巢囊腫、子宮肌瘤，男性前列腺增生等原因?qū)е卤忝?，可以通過MRI檢查來幫助判斷。

二、胃腸功能

1.鋇劑灌腸檢查：對于疑似由消化道畸形、腸梗阻等因素造成的嚴(yán)重便秘，可通過口服硫酸鋇造影劑，在X線照射下顯示整個消化道的形狀，有助于早期發(fā)現(xiàn)胃腸道畸形并及早處理。

2.電子纖維胃鏡檢查：懷疑幽門螺桿菌感染引起的頑固性便秘，可通過電子纖維胃鏡檢查，了解胃黏膜病變情況，同時取少量組織活檢做病理檢查，進(jìn)一步確診。

3.電子結(jié)腸鏡檢查：若考慮與結(jié)腸病變相關(guān)的嚴(yán)重便秘，可行電子結(jié)腸鏡檢查，明確是否存在結(jié)腸潰瘍、結(jié)腸狹窄、結(jié)腸癌等疾病。

除上述常見幾種檢查外，還可見于其他檢查，例如腹部平片、排糞造影、核素掃描等影像學(xué)檢查方法，對病因也有一定的提示作用。

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