任正新 主治醫(yī)師 河西學院附屬張掖人民醫(yī)院 三甲

擅長：擅長糖尿病、心血管系統(tǒng)疾病和臨床常見病、多發(fā)病的診斷和治療。對體檢綜合分析和健康指導有一定的經(jīng)驗。

提問

乳酸鈉林格是一種電解質(zhì)補充劑，主要用于糾正代謝性酸中毒、補充體液和電解質(zhì)、維持循環(huán)穩(wěn)態(tài)、改善組織灌注以及促進尿液形成和排出。使用時需注意遵醫(yī)囑進行，避免自行濫用。
1.糾正代謝性酸中毒
乳酸鈉林格中含有乳酸根離子，在體內(nèi)可以被氧化成碳酸氫根離子，從而起到糾正代謝性酸中毒的作用。當機體出現(xiàn)代謝性酸中毒時，可遵醫(yī)囑通過靜脈注射的方式給予乳酸鈉林格進行治療。
2.補充體液和電解質(zhì)
乳酸鈉林格含有一定的鈉、鉀等電解質(zhì)成分，能夠補充因腹瀉或嘔吐導致的水和電解質(zhì)丟失。對于需要快速補充電解質(zhì)以恢復體力和精神狀態(tài)的人群，可在醫(yī)生指導下使用乳酸鈉林格溶液。
3.維持循環(huán)穩(wěn)態(tài)
乳酸鈉林格中的乳酸根離子能提高血液pH值，有助于穩(wěn)定血液循環(huán)中的酸堿平衡。對于存在循環(huán)功能紊亂且伴有輕度代謝性酸中毒風險者，應謹慎使用乳酸鈉林格溶液。
4.改善組織灌注
乳酸鈉林格具有擴充血容量的作用，增加心臟前負荷，進而改善組織器官供血情況。對于存在休克或低血壓引起組織缺氧的患者，可考慮遵照醫(yī)護人員意見使用乳酸鈉林格溶液。
5.促進尿液形成和排出
乳酸鈉林格中含有的乳酸根離子可通過競爭腎小管上皮細胞上的氫離子受體來抑制氫離子重吸收，促進尿液形成和排出。對于需要利尿劑輔助治療的心力衰竭或水腫患者，可根據(jù)病情調(diào)整用量。
使用乳酸鈉林格溶液需監(jiān)測患者的電解質(zhì)水平及心電圖變化。此外，對本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。

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