自體脂肪移植，抽取哪個(gè)部位的脂肪填充效果更好?

實(shí)際在臨床上，只要我們皮下脂肪有堆積的部位，都可以抽出來(lái)，用于脂肪移植的。　　那為什么臨床上，醫(yī)生經(jīng)常會(huì)說(shuō)要抽你的腿部或者臀下的脂肪，而不是腹部的脂肪來(lái)進(jìn)行脂肪填充呢？　　醫(yī)生會(huì)給你這些建議，是因?yàn)檫@些部位的脂蛋白酶活性比較高?！　∨R床研究中發(fā)現(xiàn)，我們身體的每個(gè)部位的脂肪，都含有脂蛋白酶，脂蛋白酶的活性越高，就說(shuō)明脂肪細(xì)胞的活性越高，那么它的耐缺氧能力越強(qiáng)，就越容易存活?！　∵@一連串的因果關(guān)系是不是已經(jīng)把大家繞暈了？　　簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)：　　脂蛋白酶活性高的脂肪，我們把它比作住在高原上的“藏民”?！　≈鞍酌富钚缘偷闹?，它就相當(dāng)于生活在平原上的“內(nèi)地人”?！　‘?dāng)你把“內(nèi)地人”放到高原上，他可能會(huì)出現(xiàn)高原反應(yīng)，出現(xiàn)身體的不適，甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，導(dǎo)致死亡?！　《鴮?duì)于“藏民”來(lái)說(shuō)，他們到了內(nèi)地，氧氣很充沛，不會(huì)出現(xiàn)不適癥狀。　　因此，我們抽取脂蛋白酶活性比較高、耐缺氧比較強(qiáng)的脂肪細(xì)胞，比如：大腿或臀下的脂肪。它們?cè)陂L(zhǎng)期得不到組織營(yíng)養(yǎng)液的情況下，還可以存活下來(lái)?！　〔粌H如此，大腿或臀下的脂肪還有兩個(gè)好處：　　1、纖維格比較少　　纖維格占據(jù)了脂肪填充的無(wú)效體積，并且過(guò)多的纖維格不是會(huì)存活在體內(nèi)的，它會(huì)被代謝掉?！　≈咎畛湫g(shù)后一旦吸收，外形可能就欠飽滿，或者是不能達(dá)到我們想要的外觀，會(huì)影響到我們最終的效果。　　2、脂肪顆粒比較細(xì)膩　　細(xì)膩的脂肪顆粒，更適合表淺的填充，像我們的面部、淚溝等，它不會(huì)出現(xiàn)結(jié)節(jié)或者是包塊?！　∪绻酶共炕蚱渌课坏闹?，用于淺層填充，就可能會(huì)出現(xiàn)一些結(jié)節(jié)、包塊或者是凹凸不平。因?yàn)檫@些部位的脂肪顆粒相對(duì)偏大?！　‘?dāng)然腰腹部位的脂肪，也不是沒(méi)什么用處，它可以用于豐胸，畢竟腰腹部的脂肪量一般比較大?！　∫虼?，求美者想做脂肪填充的話，建議是首選大腿和臀下的脂肪，可以得到很好的填充效果。

骨髓怎么抽取

抽取骨髓是通過(guò)做骨髓穿刺的形式完成的。做骨髓穿刺前，首先要向病人說(shuō)明做骨髓穿刺的意義，打消病人的緊張情緒，一般取病人的髂后上棘為穿刺點(diǎn)，常規(guī)消毒皮膚，戴無(wú)菌手套，鋪消毒洞巾。 然后用5ml注射器抽取2%的利多卡因2ml，從皮膚至骨膜逐層浸潤(rùn)，局部麻醉以后，持穿刺針通皮膚至骨膜，逐層穿入，到達(dá)骨膜以后要左右旋轉(zhuǎn)，使骨髓穿刺針逐漸進(jìn)入到骨髓腔內(nèi)。 然后用干燥的注射器抽取骨髓液做相關(guān)的檢查。抽取骨髓液以后，要拔除穿刺針，然后消毒穿刺部位，覆蓋紗布，讓病人靜臥休息20分鐘，整個(gè)過(guò)程就結(jié)束了。

韓毅力副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院三甲全國(guó)第50

前列腺液怎么抽取

前列腺液的抽取，一般是通過(guò)前列腺按摩的方式來(lái)完成。前列腺按摩是基于直腸指診的一種操作手段，患者一般采用膝胸臥位或者彎腰站立位，醫(yī)生戴好手套以后，按摩肛周，將食指伸入到肛門(mén)內(nèi)，摸到前列腺以后，由兩側(cè)葉分別由外上向內(nèi)下方向按摩2-3次，然后沿中央溝方向，向尿道口方向擠壓2-3次。此時(shí)，尿道外口可以有乳白色的前列腺液流出，通過(guò)玻片或者無(wú)菌瓶的方式收集前列腺液，進(jìn)行相關(guān)檢查。在前列腺液的抽取過(guò)程當(dāng)中，要求患者在檢查前一天盡可能不要過(guò)性生活。對(duì)于急性前列腺炎患者，應(yīng)當(dāng)禁止按摩。前列腺按摩時(shí)，要注意觀察標(biāo)本顏色，如果出現(xiàn)紅色，考慮有小的毛細(xì)血管的破裂出血，如果為凝固態(tài)，考慮有精囊液，而非前列腺液。按摩時(shí)手法應(yīng)當(dāng)盡可能輕柔，避免對(duì)前列腺造成損傷。如果是前列腺炎的前列腺按摩治療，在按摩以后囑患者排尿，將炎性物質(zhì)排泄出去。

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