脂肪隆胸

自體脂肪移植隆胸是指自體脂肪移植隆乳術(shù)，它是隆乳術(shù)的一種，它是以自體的脂肪細(xì)胞作為隆乳材料，通過自體脂肪填充 、自體組織充填等方法移植注射于乳腺組織并促使其成活，以使乳房隆起并增強(qiáng)女性形體美感為目的的一種隆乳手術(shù)。

隆乳術(shù)于本世紀(jì)初誕生之后，先后嘗試過許多隆乳材料，例如石臘、硅凝膠、自體真皮脂肪瓣等等，然而，長期的醫(yī)療實(shí)踐證明，所有類型的組織替代品多多少少有一些不適感及并發(fā)癥。所以，在70年代末有人開始嘗試在真皮脂肪瓣移植隆胸的基礎(chǔ)上利用自體脂肪組織隆胸，尤其是近幾年，隨著脂肪抽吸術(shù)的日益成熟，利用自體脂肪顆粒注射隆胸才成為了可能并迅速發(fā)展起來。

脂肪隆胸的優(yōu)缺點(diǎn)

優(yōu)點(diǎn)：自體脂肪移植隆胸理論上是最理想的隆胸辦法。因?yàn)椴婚_刀，創(chuàng)傷較小，幾乎不留疤痕，防止了排異反映。再加上恒久安穩(wěn)，無異物感，自然猶如本身發(fā)育一樣，不遺留人工痕跡。有“真乳房”的感應(yīng)，心理上非常好接納。

缺點(diǎn)：脂肪移植的成活率較低（低于40%），因此需要選用“少量多次”的辦法。

凡是18歲以上，身體發(fā)育完成，除外心理障礙或嚴(yán)重身體臟器病變不適合手術(shù)者，以下情況均適宜：

1、先天性乳腺發(fā)育不全，成小乳畸形。

2、生育絕育等原因致內(nèi)分泌紊亂后乳腺組織萎縮。

3、輕度乳房下垂。

4、先天性乳房下垂。

6、先天性胸部畸形，如Poland綜合癥等。

7、乳腺手術(shù)后乳房缺如者。

1、 [1]有嚴(yán)重的器質(zhì)性疾病，如嚴(yán)重心腦血管疾病、血液系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤等；

2、存在精神疾病或精神異常；對手術(shù)效果有不切實(shí)際的預(yù)期；

3、身體某一部位存在炎癥或者感染病灶

自體脂肪顆粒移植豐胸，就是采用女性腰、腹、臀、腿等部位脂肪較豐厚的特性，將這些部位的脂肪顆粒移植到胸部。它的技術(shù)特點(diǎn)是：

1、用自身組織做豐胸材料，對人體無毒無害，人體本身不會對注入的自身脂肪組織產(chǎn)生免疫反應(yīng)，排異反應(yīng)。

2、引起人體的內(nèi)分泌環(huán)境的改變，對乳腺本身不會產(chǎn)生傷害，對今后的生育、哺乳，不會有不良的影響。

3、脂肪移植后的乳房，手感柔軟，形態(tài)真實(shí)，肌膚細(xì)膩，從女性及她的伴侶的心理感受來說，對用自身脂肪移植增大的乳房的真實(shí)感受更好，患者及其伴侶更易接受。

1、感染 [2]

因術(shù)中消毒不嚴(yán)格,吸脂、沖洗脂肪或注入脂肪時(shí)有污染,沖洗脂肪時(shí)沒有用慶大霉素等藥品處理, 或乳房等部位局部本身原有慢性炎癥疾病。

2、脂肪液化

因注入失活的脂肪細(xì)胞過多,或注入脂肪不均勻,同一層次同一部位脂肪注入過多,未能與移植床廣泛接觸,而自行聚集成塊,周邊組織可能成活,中央?yún)^(qū)則逐漸壞死、液化。

3、出血

因注射時(shí)傷及乳房細(xì)小血管或受術(shù)者血機(jī)制障礙,術(shù)后加壓包扎不當(dāng)?shù)仍斐伞?/p>

4、纖維結(jié)節(jié)

因注射不均勻或同一層同一部位注入過多造成脂肪顆粒聚集成塊,受區(qū)注射的脂肪向中心聚集,使疏松的脂肪組織體積縮小,被乳腺纖維組織包裹成球狀;或術(shù)后沒有適當(dāng)按摩、塑形,未使聚集的脂肪散開,術(shù)后沒有適當(dāng)?shù)募訅喊?或脂肪細(xì)胞失活鈣化。

5、囊性樣變

因長期脂肪壞死、液化,加之脂肪性纖維化、鈣化成完整的囊壁,其囊壁逐漸分泌許多液體,造成腫塊愈來愈大,可手術(shù)摘除,術(shù)后加壓包扎。

6、干酪樣壞死灶

因注入脂肪細(xì)胞營養(yǎng)缺失,脂肪細(xì)胞逐漸失活鈣化,所形成的纖維硬結(jié)中的液化脂肪逐漸被吸收,鈣化的脂肪顆粒和纖維組織逐漸干酪樣變。治療時(shí)需用吸脂管插入結(jié)節(jié)內(nèi)吸出,或手術(shù)摘除。

7、脂肪瘤

因注射的脂肪顆粒聚集成塊,刺激了宿主細(xì)胞轉(zhuǎn)化增生成脂肪瘤。因此注射脂肪顆粒要均勻,術(shù)后要將聚集塊揉捏散開。若已形成瘤樣增生,則只有切開組織將增生處削平或切除之。

8、脂肪栓塞

受區(qū)局部組織壓力增加，迫使破碎的脂肪顆粒進(jìn)入外周血管，引起的突然失明、休克或偏癱，甚至死亡。 [3]

陷阱1：慎選抽脂方式

雖說抽出的脂肪百分百安全，但并不代表抽出的脂肪百分百能用。不少人都喜歡將抽脂和隆胸兩項(xiàng)手術(shù)同時(shí)進(jìn)行，可以一舉兩得。但在這個(gè)過程中，千萬要注意醫(yī)師采用的抽脂方式。如果使用共振、超聲、電子、激光等抽脂方式，人體脂肪就會被破壞，這樣抽出的脂肪存活性幾乎為零；只有通過負(fù)壓技術(shù)抽出的脂肪，才能再被用來隆胸。因此，如果醫(yī)生既采用了破壞脂肪的抽脂方式，又聲稱使用自體脂肪進(jìn)行隆胸，那他很可能會采用人造脂肪濫竽充數(shù)。

陷阱2：豐滿效果曇花一現(xiàn)

一些術(shù)者并不了解移植脂肪存活能力有限，如果醫(yī)師事前不和術(shù)者溝通，而一次性將大量脂肪注入乳房，在術(shù)后的短時(shí)間內(nèi)，胸部雖然能達(dá)到豐滿的效果(有時(shí)效果甚至好過其他類型的隆胸方式)，但隨著時(shí)間延長，部分脂肪開始萎縮壞死，乳房也會逐漸萎縮。通常，無法存活的脂肪，一部分會被人體吸收，而另一部分也可能硬化變成脂肪結(jié)，觸摸感類似一個(gè)個(gè)小的乳房腫瘤，這時(shí)就必須再次進(jìn)行脂肪隆胸手術(shù)，清除這些脂肪結(jié)塊。

1、術(shù)前進(jìn)行體檢，確保自身身體健康、精神正常，并能正確看待手術(shù)效果，且無嚴(yán)重器官疾病、無出凝血疾病、無糖尿病及免疫性疾病及神經(jīng)運(yùn)動(dòng)功能障礙；

2、施行手術(shù)部位無局部感染病灶；

3、術(shù)前半月禁服無抗凝血藥物及阿斯匹林；

4、女性患者盡可能避免月經(jīng)期，術(shù)前洗澡，保持清潔。

1、術(shù)后盡可能減少活動(dòng)，以利于恢復(fù)及消腫，但無須臥床休息；

2、術(shù)后半個(gè)月內(nèi)盡可能使用彈力繃帶，抬高患肢，避免血腫，幫助收緊皮膚；

3、遵照醫(yī)囑口服消炎藥3～5天；

第一、自體脂肪豐胸脂肪顆粒移植取材容易，組織來源豐富，可從局部脂肪堆積的部位進(jìn)行微創(chuàng)抽吸，通過精細(xì)的篩選，選擇優(yōu)質(zhì)存活脂肪，操作簡便、安全可靠、易于成活。

第二、選用移植材料為自體組織，其生物學(xué)特性遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于任何異種材料。自體脂肪豐胸由于是自體的一部分，沒有排異的障礙，不會產(chǎn)生敏感癥狀，而平常擔(dān)心的術(shù)后并發(fā)癥也會降低到極點(diǎn)。

第三、手術(shù)只需是一個(gè)針眼，不需對胸腔進(jìn)行剝離，超低微創(chuàng)，術(shù)后無痕跡，自體脂肪豐胸后不影響乳腺，哺乳。

第四、自體脂肪移植豐胸，往往是在局部脂肪堆積的部位(腹部，臀部等)抽取脂肪，而這些部位往往也是影響體形曲線的敏感地帶，因此，自體脂肪豐胸的同時(shí)，還可以達(dá)到減肥塑身的效果，一舉兩得。

優(yōu)勢一：移植過程中使用的脂肪取自受術(shù)者自身，因而可以避免身體對于植入物，所產(chǎn)生的排斥反應(yīng)與心理上的不適應(yīng)性，并可免除開刀的瘢痕。

優(yōu)勢二： 以自己的脂肪來豐胸，不會像其他方式那樣會造成觸感差及產(chǎn)生包膜攣縮等問題。

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