“學生時期是兒童生長發(fā)育的關(guān)鍵時期，合理的膳食營養(yǎng)為智力和體格正常發(fā)育提供了物質(zhì)基礎(chǔ)。”在近日召開的2021年學校供餐與學生營養(yǎng)研討會上，中國疾病預防控制中心營養(yǎng)與健康所所長丁鋼強如是說。據(jù)統(tǒng)計，目前全國中小學供餐比例已經(jīng)達到80%以上。如何提高學校營養(yǎng)配餐和科學管理能力，保障學生餐的安全、營養(yǎng)，守護學生的“小飯桌”，成為全社會關(guān)注的熱點。

肥胖不是營養(yǎng)充足的標準

　　青椒炒肉、胡蘿卜炒蒜薹、清炒冬瓜、豬蹄海帶湯、白米飯，這是一份小學食堂的午餐菜譜。三菜一湯一飯，既有蔬菜又有肉，看起來食材豐富、營養(yǎng)均衡。但該菜譜依舊存在不足之處，比如菜譜公示的單頓飯用油量為24.18克/人?！案鶕?jù)《學生餐營養(yǎng)指南》，6～17歲中小學生每人每天植物油攝取量在25～30克，脂肪供能比占總能量的20%～30%?！敝袊膊☆A防控制中心營養(yǎng)與健康所學生營養(yǎng)室副主任張倩介紹，這頓午飯的烹調(diào)油量過多，長期食用會增加肥胖風險，而且豬蹄的價格較高但營養(yǎng)并不豐富。

　　學校供餐的影響因素有很多，比如當?shù)仫嬍程攸c、食材供應量、物價乃至家長的滿意度等?！拔覀儾粚W校供餐的價格做出硬性規(guī)定，但供餐的各項營養(yǎng)指標要滿足學生的需求?！睆堎唤榻B，將豬蹄海帶湯替換為蝦皮豆腐湯，可降低食材成本。把清炒冬瓜改為雞胸肉或蝦仁炒冬瓜，既增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入又能合理控制價格。增加主食種類、降低烹調(diào)油量，脂肪供能比就比較合理了。

　　充足的營養(yǎng)對于兒童早期發(fā)展至關(guān)重要。國務院婦女兒童工作委員會辦公室副主任賀連輝介紹，《中國兒童發(fā)展綱要（2021—2023年）》從兒童發(fā)展與健康的角度，提出5歲以下兒童貧血率和生長遲緩率分別控制在10%和5%以下，兒童超重、肥胖上升趨勢得到有效控制。

　　張倩表示，近年來，對全國農(nóng)村義務教育學生營養(yǎng)改善計劃覆蓋地區(qū)的監(jiān)測發(fā)現(xiàn)，兒童肥胖率已經(jīng)增長到7%左右，雖然低于全國平均水平，但孩子們的貧血率卻在10%左右?！?～17歲中小學生屬于‘營養(yǎng)敏感’人群，吃飽的同時也要攝入充足的微量營養(yǎng)素，胖瘦不是衡量營養(yǎng)是否充足的標準。我們希望在促進孩子長得更高、更壯的過程中，不讓孩子變得更胖。”張倩說。

防控肥胖需要吃動平衡

　　“慢性病是我國的高發(fā)疾病，肥胖是慢性病發(fā)生的重要原因之一。兒童超重、肥胖的發(fā)病率逐年增加，大大增加了其成年后慢性病發(fā)生的風險。”國家衛(wèi)生健康委疾控局慢病與營養(yǎng)處副處長段琳表示，生命早期1000天的營養(yǎng)健康決定了其成年后對致肥環(huán)境的敏感性，可以說，關(guān)注生命早期1000天的營養(yǎng)健康，就是“贏在了起跑線上”。

　　段琳指出，很多“小胖墩”的家長都做到了早發(fā)現(xiàn)和早干預，但是他們通常缺乏科學減重的指導，只是一味增加孩子的運動量，卻不去調(diào)整家里的飲食結(jié)構(gòu)。中國疾控中心營養(yǎng)與健康所首席專家趙文華同樣認為，肥胖是攝入能量過多和身體活動不足的結(jié)果，解決這一問題要做到吃動平衡。

　　“從2007年開始，國家衛(wèi)生健康委疾控局等單位共同發(fā)起了全民健康生活方式行動?！倍瘟照J為，逐步培養(yǎng)健康的飲食行為和生活方式，將使孩子們受益終身。

　　圍繞如何推進兒童肥胖防控工作高質(zhì)量發(fā)展，段琳總結(jié)了4點對策。一是聚焦“健康體重、健康成長”這一目標；二是促進“能量攝入、能量消耗”兩端平衡；三是抓住“提升認識、提高技能、環(huán)境支持”三個關(guān)鍵，加強科學養(yǎng)育、科學減重、營養(yǎng)與健康知識的科普；四是落實個人、學校、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、政府的四方責任。

學校供餐安全是紅線

　　“目前，我國學生營養(yǎng)和學校供餐的政策已經(jīng)非常齊全，關(guān)鍵在于落實。”中國工程院院士陳君石表示，學生餐當前的主要問題是不好吃和營養(yǎng)不均衡，“如果站在孩子的角度來講，離開了好吃，營養(yǎng)和健康就是空談”。

　　陳君石認為，學校供餐應該遵循4個原則。一是安全，食品安全是學校供餐的紅線和底線；二是好吃，學校應在保證食品安全的基礎(chǔ)上，提高對好吃的認識；三是營養(yǎng)和健康，學校供餐要滿足學生的生長發(fā)育需求；四是不貴，學校供餐價格要考慮地方經(jīng)濟水平。只有達到“安全、好吃、營養(yǎng)和健康、不貴”這4個標準，學校供餐工作才能可持續(xù)發(fā)展。

　　在學生餐營養(yǎng)與健康的設計上，陳君石建議，各地要開展學生膳食和營養(yǎng)評估，并設計不同季節(jié)、有針對性的菜譜。“保障學生餐的可持續(xù)發(fā)展，要以教育、衛(wèi)生部門為主，對學生餐進行全供應鏈管理，對全供應鏈上的關(guān)鍵工序人員進行規(guī)范化技術(shù)培訓，保證全員具有食品安全及營養(yǎng)健康的基礎(chǔ)知識。同時，行業(yè)協(xié)會等組織可以給項目的實施提供技術(shù)及人員支持。最后，需要在政府和市場的雙輪驅(qū)動下充分調(diào)動企業(yè)的積極性?！标惥f。（記者 郭蕾）

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