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01中國工程院院士、北京大學(xué)常務(wù)副校長喬杰因在生殖醫(yī)學(xué)、改善女性生殖健康方面的研究和共享科學(xué)數(shù)據(jù)而榮獲第八屆聯(lián)合國教科文組織—赤道幾內(nèi)亞國際生命科學(xué)研究獎。

02喬杰拓展了人類對生育和不孕機制的理解，研究了人類從生殖細胞到胚胎的詳細遺傳過程，并構(gòu)建了世界上第一個高分辨率全基因組測序地圖。

03除此之外，喬杰還發(fā)現(xiàn)了腸道微生物群在女性生殖障礙中所起的作用，這一發(fā)現(xiàn)促進了以腸道為基礎(chǔ)的生殖疾病干預(yù)新概念的形成。

04喬杰院士致力于通過建立公開共享數(shù)據(jù)庫來分享科學(xué)數(shù)據(jù)，希望為人類健康生育可持續(xù)發(fā)展做出更大貢獻。

以上內(nèi)容由騰訊混元大模型生成，僅供參考

當?shù)貢r間4月23日，聯(lián)合國教科文組織在埃塞俄比亞首都亞的斯亞貝巴的非盟總部舉行第八屆聯(lián)合國教科文組織—赤道幾內(nèi)亞國際生命科學(xué)研究獎頒獎儀式。中國工程院院士、北京大學(xué)常務(wù)副校長喬杰因其在生殖醫(yī)學(xué)、改善女性生殖健康方面的研究和共享科學(xué)數(shù)據(jù)等工作而獲獎。

該獎項由聯(lián)合國教科文組織和赤道幾內(nèi)亞政府共同于2008年設(shè)立，該獎項的核心目標是鼓勵研究、加強研究者之間的合作，以及強化生命科學(xué)領(lǐng)域卓越中心（CELS）的網(wǎng)絡(luò)。

據(jù)聯(lián)合國教科文組織介紹，每位獲獎?wù)邔@得近11.7萬美元的獎金。頒獎公告中表示：作為一名生殖醫(yī)學(xué)專家，喬杰拓展了人類對生育和不孕機制的理解。她研究了人類從生殖細胞到胚胎的詳細遺傳過程，并且構(gòu)建了世界上第一個高分辨率全基因組測序地圖。

她開發(fā)了創(chuàng)新的方法，用于胚胎植入前遺傳學(xué)診斷，這是一種可以顯著提高體外受精（IVF）成功率并幫助避免通過IVF傳播遺傳疾病的程序。

聯(lián)合國教科文組織指出，喬杰對改善女性生殖健康最具革命性的貢獻之一，也許是她發(fā)現(xiàn)了腸道微生物群在女性生殖障礙中所起的作用。

人類腸道寄居著細菌、病毒、真菌和其他微生物，這些微生物被統(tǒng)稱為微生物群。在健康的腸道中，有益微生物和有害微生物之間保持著平衡。這種平衡對于維持健康的免疫系統(tǒng)至關(guān)重要。

喬杰的發(fā)現(xiàn)促進了「以腸道為基礎(chǔ)的生殖疾病干預(yù)」這一新概念的形成。通過將不孕癥與患者獨特的微生物群聯(lián)系起來，她的工作將精準醫(yī)學(xué)推進到了生殖健康領(lǐng)域。

除了這些努力外，喬杰還致力于通過建立公開共享數(shù)據(jù)庫來分享科學(xué)數(shù)據(jù)。

「當下包括中國在內(nèi)的很多國家都面臨著生育力下降的嚴峻形勢，我們正在圍繞生育力維護和重塑繼續(xù)開展研究，希望通過新的切入點尋找突破點，為人類健康生育可持續(xù)發(fā)展做出更大貢獻?！箚探鼙硎尽?/p>

喬杰院士因何獲獎？

在聯(lián)合國教科文組織發(fā)布的一部英文訪談視頻中，喬杰講述了在她37年的研究生涯中，如何與團隊一道致力于女性生育力維護和重塑。健康界注意到，喬杰辦公室窗上掛著數(shù)張試管嬰兒的生活照，顯示出她「以患者為中心」的醫(yī)者仁心。

圖源：聯(lián)合國教科文組織視頻

人類生命的繁衍，是人類社會文明傳遞、社會發(fā)展的關(guān)鍵因素。1978年全球第一例試管嬰兒誕生于英國，1988年中國內(nèi)地第一例試管嬰兒誕生于北京大學(xué)第三醫(yī)院。

全球約有1200萬例試管嬰兒誕生，我國每年約有30余萬例試管嬰兒誕生。30多年來，我國輔助生殖技術(shù)快速發(fā)展，目前已經(jīng)成為技術(shù)實施量最大和水平最為先進的國家之一。

常規(guī)體外受精技術(shù)（常規(guī)IVF）和卵胞漿內(nèi)單精子注射技術(shù)（ICSI）是體外受精的兩種主要技術(shù)手段。與常規(guī)IVF技術(shù)精卵在體外自然結(jié)合受精相比，ICSI技術(shù)是直接將精子注射入卵母細胞胞漿內(nèi)進行受精的顯微技術(shù)。

該技術(shù)于1992年首次成功運用于臨床，對象為嚴重男性不育患者人群，使過去不能有自己遺傳后代的一些患者獲得了治療的機會。

圖源：聯(lián)合國教科文組織視頻

但是，過去幾十年中，該技術(shù)被廣泛應(yīng)用于各類不孕患者的臨床治療，目前在歐美國家的使用率近70%，一些中東地區(qū)國家的使用率甚至高達90%以上，存在ICSI技術(shù)過度使用問題。

我國由于對各項輔助生殖技術(shù)使用適應(yīng)證的規(guī)范管理，ICSI使用率約占40%左右——遠低于歐美等國家，但實際臨床治療成功率相當。

多年來，導(dǎo)致使用率如此懸殊的關(guān)鍵問題始終集中在：臨床治療中，如果不使用ICSI技術(shù)，非嚴重男性因素也就是輕中度少弱精患者，會不會降低受精率，乃至影響治療的成功率？反之，ICSI的擴大使用是否會影響子代安全性？這些正是引起醫(yī)生擔心、患者不放心的關(guān)鍵所在。

針對這一重要的臨床問題，北京大學(xué)第三醫(yī)院國家婦產(chǎn)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心喬杰院士、浙江大學(xué)生殖遺傳教育部重點實驗室黃荷鳳院士，牽頭在全國8個省份、10家生殖醫(yī)學(xué)中心開展了一項多中心、開放、隨機對照試驗，比較常規(guī)IVF技術(shù)和ICSI技術(shù)在非嚴重男性不育患者中的治療效果。

研究結(jié)果證實：在非嚴重男性因素不育患者中，與常規(guī)IVF技術(shù)相比，ICSI技術(shù)不能提高第一次移植后的活產(chǎn)率，獲得的可利用胚胎數(shù)較少、移植率較低，而且后續(xù)觀察到的累積活產(chǎn)率也相對較低。相關(guān)研究成果于2024年2月5日在《柳葉刀》（The Lancet）在線發(fā)表。

參與本研究的10家頗具代表性的生殖醫(yī)學(xué)中心來自北京大學(xué)第三醫(yī)院、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院、寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院、中山大學(xué)第六醫(yī)院、上海交大附屬國際和平婦幼保健院、廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院、昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、安徽醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院、北京市海淀區(qū)婦幼保健院。

國際上ICSI技術(shù)在不孕治療中廣泛使用，主要是考慮到ICSI可能會提高受精率、降低完全受精失敗的發(fā)生風險，希望能增加可移植胚胎數(shù)量，從而提高獲得活產(chǎn)兒的機會。

然而，2001年和2021年發(fā)表在《柳葉刀》的兩項多中心隨機試驗證實，在非男性因素的不孕夫婦人群中，與常規(guī)IVF技術(shù)相比，ICSI技術(shù)并不能提高移植率或活產(chǎn)率。

喬杰和黃荷鳳院士的研究更進一步地聚焦于非嚴重男性因素的不孕夫婦人群，證實了ICSI技術(shù)并不能提高第一次移植后的活產(chǎn)率，且由于獲得的可利用胚胎數(shù)相對少，整個體外受精周期的累積活產(chǎn)率也稍低于常規(guī)IVF組。

此外，與常規(guī)IVF技術(shù)相比，ICSI技術(shù)需要通過顯微操作技術(shù)將精子注射到卵母細胞胞漿內(nèi)，繞過了精卵結(jié)合的自然選擇過程，實驗室操作過程相對復(fù)雜，治療費用也相對較高。

因此，無論從有效性、安全性或經(jīng)濟性的角度考慮，常規(guī)IVF技術(shù)都應(yīng)被推薦為治療非嚴重男性不育患者的最佳選擇方案。

該項最新研究結(jié)果將為國際指南提供最佳循證依據(jù)，進一步規(guī)范ICSI技術(shù)的適應(yīng)證，避免ICSI技術(shù)濫用，提高輔助生殖技術(shù)的規(guī)范性和安全性，降低不孕治療費用，有助于讓更多的不孕夫婦和家庭受益。

在意向治療人群中，常規(guī)IVF治療組與ICSI治療組的累積活產(chǎn)率比較

《柳葉刀》同期得述評對喬杰和黃荷鳳院士的的研究結(jié)果進行深度解讀。述評指出，該研究通過開展一項大規(guī)模、多中心隨機對照試驗，為生殖醫(yī)學(xué)從業(yè)人員在治療非嚴重男性不育癥領(lǐng)域提供了「一級（Level 1）證據(jù)」（注：即證據(jù)級別最高，可強烈推薦給所有臨床人員）。

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整理 | 健康界

來源 | 聯(lián)合國教科文組織、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部、北京大學(xué)第三醫(yī)院等

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網(wǎng)址: 改善女性生殖健康，中國科學(xué)家喬杰獲國際生命科學(xué)獎，全球僅三人獲獎 http://m.u1s5d6.cn/newsview547094.html