首頁(yè) 資訊改善女性生殖健康，中國(guó)科學(xué)家喬杰獲國(guó)際生命科學(xué)獎(jiǎng)，全球僅三人獲獎(jiǎng)

改善女性生殖健康，中國(guó)科學(xué)家喬杰獲國(guó)際生命科學(xué)獎(jiǎng)，全球僅三人獲獎(jiǎng)

來(lái)源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年12月15日 15:53

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01中國(guó)工程院院士、北京大學(xué)常務(wù)副校長(zhǎng)喬杰因在生殖醫(yī)學(xué)、改善女性生殖健康方面的研究和共享科學(xué)數(shù)據(jù)而榮獲第八屆聯(lián)合國(guó)教科文組織—赤道幾內(nèi)亞國(guó)際生命科學(xué)研究獎(jiǎng)。

02喬杰拓展了人類對(duì)生育和不孕機(jī)制的理解，研究了人類從生殖細(xì)胞到胚胎的詳細(xì)遺傳過(guò)程，并構(gòu)建了世界上第一個(gè)高分辨率全基因組測(cè)序地圖。

03除此之外，喬杰還發(fā)現(xiàn)了腸道微生物群在女性生殖障礙中所起的作用，這一發(fā)現(xiàn)促進(jìn)了以腸道為基礎(chǔ)的生殖疾病干預(yù)新概念的形成。

04喬杰院士致力于通過(guò)建立公開共享數(shù)據(jù)庫(kù)來(lái)分享科學(xué)數(shù)據(jù)，希望為人類健康生育可持續(xù)發(fā)展做出更大貢獻(xiàn)。

以上內(nèi)容由騰訊混元大模型生成，僅供參考

當(dāng)?shù)貢r(shí)間4月23日，聯(lián)合國(guó)教科文組織在埃塞俄比亞首都亞的斯亞貝巴的非盟總部舉行第八屆聯(lián)合國(guó)教科文組織—赤道幾內(nèi)亞國(guó)際生命科學(xué)研究獎(jiǎng)?lì)C獎(jiǎng)儀式。中國(guó)工程院院士、北京大學(xué)常務(wù)副校長(zhǎng)喬杰因其在生殖醫(yī)學(xué)、改善女性生殖健康方面的研究和共享科學(xué)數(shù)據(jù)等工作而獲獎(jiǎng)。

該獎(jiǎng)項(xiàng)由聯(lián)合國(guó)教科文組織和赤道幾內(nèi)亞政府共同于2008年設(shè)立，該獎(jiǎng)項(xiàng)的核心目標(biāo)是鼓勵(lì)研究、加強(qiáng)研究者之間的合作，以及強(qiáng)化生命科學(xué)領(lǐng)域卓越中心（CELS）的網(wǎng)絡(luò)。

據(jù)聯(lián)合國(guó)教科文組織介紹，每位獲獎(jiǎng)?wù)邔@得近11.7萬(wàn)美元的獎(jiǎng)金。頒獎(jiǎng)公告中表示：作為一名生殖醫(yī)學(xué)專家，喬杰拓展了人類對(duì)生育和不孕機(jī)制的理解。她研究了人類從生殖細(xì)胞到胚胎的詳細(xì)遺傳過(guò)程，并且構(gòu)建了世界上第一個(gè)高分辨率全基因組測(cè)序地圖。

她開發(fā)了創(chuàng)新的方法，用于胚胎植入前遺傳學(xué)診斷，這是一種可以顯著提高體外受精（IVF）成功率并幫助避免通過(guò)IVF傳播遺傳疾病的程序。

聯(lián)合國(guó)教科文組織指出，喬杰對(duì)改善女性生殖健康最具革命性的貢獻(xiàn)之一，也許是她發(fā)現(xiàn)了腸道微生物群在女性生殖障礙中所起的作用。

人類腸道寄居著細(xì)菌、病毒、真菌和其他微生物，這些微生物被統(tǒng)稱為微生物群。在健康的腸道中，有益微生物和有害微生物之間保持著平衡。這種平衡對(duì)于維持健康的免疫系統(tǒng)至關(guān)重要。

喬杰的發(fā)現(xiàn)促進(jìn)了「以腸道為基礎(chǔ)的生殖疾病干預(yù)」這一新概念的形成。通過(guò)將不孕癥與患者獨(dú)特的微生物群聯(lián)系起來(lái)，她的工作將精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)推進(jìn)到了生殖健康領(lǐng)域。

除了這些努力外，喬杰還致力于通過(guò)建立公開共享數(shù)據(jù)庫(kù)來(lái)分享科學(xué)數(shù)據(jù)。

「當(dāng)下包括中國(guó)在內(nèi)的很多國(guó)家都面臨著生育力下降的嚴(yán)峻形勢(shì)，我們正在圍繞生育力維護(hù)和重塑繼續(xù)開展研究，希望通過(guò)新的切入點(diǎn)尋找突破點(diǎn)，為人類健康生育可持續(xù)發(fā)展做出更大貢獻(xiàn)?！箚探鼙硎尽?/p>

喬杰院士因何獲獎(jiǎng)？

在聯(lián)合國(guó)教科文組織發(fā)布的一部英文訪談視頻中，喬杰講述了在她37年的研究生涯中，如何與團(tuán)隊(duì)一道致力于女性生育力維護(hù)和重塑。健康界注意到，喬杰辦公室窗上掛著數(shù)張?jiān)嚬軏雰旱纳钫?，顯示出她「以患者為中心」的醫(yī)者仁心。

圖源：聯(lián)合國(guó)教科文組織視頻

人類生命的繁衍，是人類社會(huì)文明傳遞、社會(huì)發(fā)展的關(guān)鍵因素。1978年全球第一例試管嬰兒誕生于英國(guó)，1988年中國(guó)內(nèi)地第一例試管嬰兒誕生于北京大學(xué)第三醫(yī)院。

全球約有1200萬(wàn)例試管嬰兒誕生，我國(guó)每年約有30余萬(wàn)例試管嬰兒誕生。30多年來(lái)，我國(guó)輔助生殖技術(shù)快速發(fā)展，目前已經(jīng)成為技術(shù)實(shí)施量最大和水平最為先進(jìn)的國(guó)家之一。

常規(guī)體外受精技術(shù)（常規(guī)IVF）和卵胞漿內(nèi)單精子注射技術(shù)（ICSI）是體外受精的兩種主要技術(shù)手段。與常規(guī)IVF技術(shù)精卵在體外自然結(jié)合受精相比，ICSI技術(shù)是直接將精子注射入卵母細(xì)胞胞漿內(nèi)進(jìn)行受精的顯微技術(shù)。

該技術(shù)于1992年首次成功運(yùn)用于臨床，對(duì)象為嚴(yán)重男性不育患者人群，使過(guò)去不能有自己遺傳后代的一些患者獲得了治療的機(jī)會(huì)。

圖源：聯(lián)合國(guó)教科文組織視頻

但是，過(guò)去幾十年中，該技術(shù)被廣泛應(yīng)用于各類不孕患者的臨床治療，目前在歐美國(guó)家的使用率近70%，一些中東地區(qū)國(guó)家的使用率甚至高達(dá)90%以上，存在ICSI技術(shù)過(guò)度使用問(wèn)題。

我國(guó)由于對(duì)各項(xiàng)輔助生殖技術(shù)使用適應(yīng)證的規(guī)范管理，ICSI使用率約占40%左右——遠(yuǎn)低于歐美等國(guó)家，但實(shí)際臨床治療成功率相當(dāng)。

多年來(lái)，導(dǎo)致使用率如此懸殊的關(guān)鍵問(wèn)題始終集中在：臨床治療中，如果不使用ICSI技術(shù)，非嚴(yán)重男性因素也就是輕中度少弱精患者，會(huì)不會(huì)降低受精率，乃至影響治療的成功率？反之，ICSI的擴(kuò)大使用是否會(huì)影響子代安全性？這些正是引起醫(yī)生擔(dān)心、患者不放心的關(guān)鍵所在。

針對(duì)這一重要的臨床問(wèn)題，北京大學(xué)第三醫(yī)院國(guó)家婦產(chǎn)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心喬杰院士、浙江大學(xué)生殖遺傳教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室黃荷鳳院士，牽頭在全國(guó)8個(gè)省份、10家生殖醫(yī)學(xué)中心開展了一項(xiàng)多中心、開放、隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，比較常規(guī)IVF技術(shù)和ICSI技術(shù)在非嚴(yán)重男性不育患者中的治療效果。

研究結(jié)果證實(shí)：在非嚴(yán)重男性因素不育患者中，與常規(guī)IVF技術(shù)相比，ICSI技術(shù)不能提高第一次移植后的活產(chǎn)率，獲得的可利用胚胎數(shù)較少、移植率較低，而且后續(xù)觀察到的累積活產(chǎn)率也相對(duì)較低。相關(guān)研究成果于2024年2月5日在《柳葉刀》（The Lancet）在線發(fā)表。

參與本研究的10家頗具代表性的生殖醫(yī)學(xué)中心來(lái)自北京大學(xué)第三醫(yī)院、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院、寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院、中山大學(xué)第六醫(yī)院、上海交大附屬國(guó)際和平婦幼保健院、廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院、昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、安徽醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院、北京市海淀區(qū)婦幼保健院。

國(guó)際上ICSI技術(shù)在不孕治療中廣泛使用，主要是考慮到ICSI可能會(huì)提高受精率、降低完全受精失敗的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，希望能增加可移植胚胎數(shù)量，從而提高獲得活產(chǎn)兒的機(jī)會(huì)。

然而，2001年和2021年發(fā)表在《柳葉刀》的兩項(xiàng)多中心隨機(jī)試驗(yàn)證實(shí)，在非男性因素的不孕夫婦人群中，與常規(guī)IVF技術(shù)相比，ICSI技術(shù)并不能提高移植率或活產(chǎn)率。

喬杰和黃荷鳳院士的研究更進(jìn)一步地聚焦于非嚴(yán)重男性因素的不孕夫婦人群，證實(shí)了ICSI技術(shù)并不能提高第一次移植后的活產(chǎn)率，且由于獲得的可利用胚胎數(shù)相對(duì)少，整個(gè)體外受精周期的累積活產(chǎn)率也稍低于常規(guī)IVF組。

此外，與常規(guī)IVF技術(shù)相比，ICSI技術(shù)需要通過(guò)顯微操作技術(shù)將精子注射到卵母細(xì)胞胞漿內(nèi)，繞過(guò)了精卵結(jié)合的自然選擇過(guò)程，實(shí)驗(yàn)室操作過(guò)程相對(duì)復(fù)雜，治療費(fèi)用也相對(duì)較高。

因此，無(wú)論從有效性、安全性或經(jīng)濟(jì)性的角度考慮，常規(guī)IVF技術(shù)都應(yīng)被推薦為治療非嚴(yán)重男性不育患者的最佳選擇方案。

該項(xiàng)最新研究結(jié)果將為國(guó)際指南提供最佳循證依據(jù)，進(jìn)一步規(guī)范ICSI技術(shù)的適應(yīng)證，避免ICSI技術(shù)濫用，提高輔助生殖技術(shù)的規(guī)范性和安全性，降低不孕治療費(fèi)用，有助于讓更多的不孕夫婦和家庭受益。

在意向治療人群中，常規(guī)IVF治療組與ICSI治療組的累積活產(chǎn)率比較

《柳葉刀》同期得述評(píng)對(duì)喬杰和黃荷鳳院士的的研究結(jié)果進(jìn)行深度解讀。述評(píng)指出，該研究通過(guò)開展一項(xiàng)大規(guī)模、多中心隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，為生殖醫(yī)學(xué)從業(yè)人員在治療非嚴(yán)重男性不育癥領(lǐng)域提供了「一級(jí)（Level 1）證據(jù)」（注：即證據(jù)級(jí)別最高，可強(qiáng)烈推薦給所有臨床人員）。

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