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失眠新療法,可有效改善失眠降低藥物依賴

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年12月15日 01:44

文/陳根

睡眠對人體的重要性眾所周知,人的一生中有一大部分時間都在睡眠中度過,睡眠是大腦和身體喚醒的自然循環(huán)狀態(tài)。其特征在于:改變意識,降低對刺激的響應(yīng)度和對自愿運動的抑制。單一檢測無法檢測睡眠,一般由多個生理行為表征來衡量,包括腦電圖(EEG)的客觀改變,肌電圖變化(EMG)或呼吸速率。

失眠則表現(xiàn)為難以開始或維持睡眠,早醒、中斷或非恢復(fù)性睡眠以及相關(guān)的白天功能障礙。必須存在至少每周3個晚上,并持續(xù)3個月或更長時間的癥狀才被稱為失眠。根據(jù)數(shù)據(jù),我國人均睡眠時常約為6.92小時,擁有深睡眠的比例不足1/3。失眠群體比例高達36.1%,高于全球數(shù)據(jù)27%。

由于該疾病的認識不足,我國僅有不到40%的患者尋求醫(yī)療救助,并且治療方法仍然沿襲傳統(tǒng)上的的藥物治療,國際上主流的認知行為療法(CBT-1,通過交談幫助患者理清問題所在)因成本過高、專業(yè)醫(yī)師不足,無法得到普及。

近日,《柳葉刀-數(shù)字健康》發(fā)布的一篇研究報告則為廣大失眠人士改善睡眠狀況指明了方向。挪威科技大學(xué)的一支研究團隊將線上進行的數(shù)字化認知行為療法(dCBT-I)與關(guān)于睡眠的在線患者教育的治療效果進行了對比后首次發(fā)現(xiàn),dCBT-1不僅能夠有效減輕失眠癥相關(guān)癥狀的嚴(yán)重程度,而且有助于降低患者對睡眠藥物的依賴性,改善患者身心健康。

2016年2月26日至2018年7月1日期間,研究人員建立了一個專門用來進行這項實驗的網(wǎng)站,通過全自動程序篩選受試者并針對目標(biāo)群體開展在線干預(yù)措施。具體而言,篩選條件包括失眠嚴(yán)重度指數(shù)(ISI)在12分以上、無潛在健康狀況且能保證完成測試等等。

最終,有1721名參與者被隨機分配到dCBT-1組(868人)和患者教育組(853人),在對信息進行了分析后,研究人員發(fā)現(xiàn)dCBT-1的療效更為顯著。從ISI評分來看,dCBT-1組得分從最初的19.2降到了10.4,相當(dāng)于從中度失眠轉(zhuǎn)變?yōu)椤皝喤R床失眠”;患者教育組得分從19.6降至15.2,仍處于中度失眠狀態(tài)。同時,接受治療后,dCBT-1組有38%符合失眠緩解標(biāo)準(zhǔn),而患者教育組中僅有8%符合條件,二者相差近5倍。

另外,dCBT-1療法幫助參與者在更多方面獲得了改善。治療期間,與患者教育組相比,dCBT-1組參與者失眠藥物的使用率要低49%,疲勞程度要少40%。

睡眠對人體的重要性已被科學(xué)證實。睡眠不僅對人體的神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、代謝系統(tǒng)有影響,也對人體的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生重要的影響。如果我們能夠重視睡眠對人體的保護作用,就有可能很好地利用睡眠來促進疾病的康復(fù)和保持身體的健康。而對于失眠患者來說,這也是個可行的新希望。

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