中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院唇腭裂中心創(chuàng)建于1957年，在業(yè)內(nèi)被視為中國(guó)唇腭裂治療的發(fā)源地。創(chuàng)始人宋儒耀教授是中國(guó)整形外科的締造者，也是我國(guó)唇腭裂修復(fù)領(lǐng)域的奠基人，在國(guó)際上享有盛譽(yù)。2006年，尹寧北教授擔(dān)任中心主任，帶領(lǐng)著一支年輕的隊(duì)伍踏上征程。

尹寧北教授常教導(dǎo)他的學(xué)生們要具備“見他人所不見”的能力，也就是要學(xué)會(huì)“因?yàn)橄嘈哦匆姟薄＝^大多數(shù)人信奉“眼見為實(shí)”，他們是“因?yàn)榭匆姸嘈拧?；與之相反，“因?yàn)橄嘈哦匆姟笔且环N逆向的思考方式，但正是這種思維方式引導(dǎo)尹寧北團(tuán)隊(duì)成功地建立了一套全新的整形外科理論體系。

通過近十年來對(duì)唇鼻肌肉不懈的基礎(chǔ)研究，團(tuán)隊(duì)根據(jù)邏輯關(guān)系建立了“1.肌肉的解剖學(xué)-2.三維組態(tài)模型-3.生物力學(xué)模型-4.有限元分析-5.臨床驗(yàn)證”這樣一條完整的科研證據(jù)鏈，肌肉間復(fù)雜的張力線結(jié)構(gòu)終于被“看見”了；而且正是這種不為人知的生物力學(xué)結(jié)構(gòu)，決定了不同人種和個(gè)體唇鼻外觀所呈現(xiàn)的不同形態(tài)特點(diǎn)。

據(jù)此反推，按照生理狀態(tài)下的張力線特點(diǎn)對(duì)唇裂患者的肌肉進(jìn)行重建，便能夠?qū)崿F(xiàn)形態(tài)和功能的同期修復(fù)。由此尹寧北團(tuán)隊(duì)提出了“唇鼻肌肉復(fù)合體張力帶”這一高度創(chuàng)新性的理論，并在該理論基礎(chǔ)上衍生出了整套“唇鼻肌肉生物力學(xué)仿生”技術(shù)體系，顯著提高了唇裂及其繼發(fā)畸形的治療效果，在國(guó)內(nèi)外唇腭裂治療領(lǐng)域引起了極大反響。

對(duì)于新的理論和技術(shù)，臨床效果是真正的“試金石”。利用“唇鼻肌肉生物力學(xué)仿生”技術(shù)，不僅能夠準(zhǔn)確重建人中嵴、人中窩、唇峰、唇珠、鼻檻和鼻翼等修復(fù)難度較高的細(xì)節(jié)結(jié)構(gòu)，更有意義的是，力學(xué)平衡的重建對(duì)唇鼻正常發(fā)育起到了“保駕護(hù)航”的作用，有效減少了畸形矯正后的復(fù)發(fā)。該術(shù)式在業(yè)界廣受認(rèn)可，2017年，尹寧北教授憑借這一手術(shù)技術(shù)在全國(guó)整形美容與修復(fù)手術(shù)演示（鼻整形）大會(huì)中獲評(píng)第一。國(guó)內(nèi)外多所知名院校的教學(xué)醫(yī)院派人前來進(jìn)修，其中包括了來自美國(guó)、法國(guó)和印度等國(guó)的整形外科醫(yī)生。

理論創(chuàng)新的魅力在于它具有顯著的延展效應(yīng)，也就是在同一理論框架下，其研究應(yīng)用的邊界可以被不斷擴(kuò)大。在“唇鼻肌肉復(fù)合體張力帶”理論的基礎(chǔ)上，尹寧北團(tuán)隊(duì)對(duì)口角、鼻唇溝、淚溝等面部其他部位進(jìn)行了解剖學(xué)和生物力學(xué)研究，實(shí)現(xiàn)了肌肉張力帶理論的臨床多領(lǐng)域拓展應(yīng)用。目前根據(jù)該理論已開發(fā)出近40種原創(chuàng)的整形外科手術(shù)技術(shù)，解決了許多國(guó)內(nèi)外臨床上長(zhǎng)期難以解決的問題，被國(guó)內(nèi)多所院校應(yīng)用于教學(xué)和臨床實(shí)踐。2018年，尹寧北教授再次憑借這一手術(shù)技術(shù)在全國(guó)整形美容與修復(fù)手術(shù)演示大會(huì)（面部年輕化）中獲評(píng)第一。

團(tuán)隊(duì)關(guān)于理論創(chuàng)新的論文在2017年被中華醫(yī)學(xué)會(huì)評(píng)為“百篇中華醫(yī)學(xué)優(yōu)秀論文”，并于2018年入選科技部信息研究所“中國(guó)精品科技期刊頂尖學(xué)術(shù)論文領(lǐng)跑者5000”。尹寧北團(tuán)隊(duì)先后被評(píng)為“北京市石景山區(qū)重點(diǎn)學(xué)科”和“北京協(xié)和醫(yī)科大學(xué)創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)”，并分別于2017年和2018年榮獲“中國(guó)整形美容協(xié)會(huì)科學(xué)技術(shù)一等獎(jiǎng)”和“中華醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)”三等獎(jiǎng)。尹寧北教授于2018年榮獲了“國(guó)家名醫(yī)”稱號(hào)。

然而，如同事物辯證發(fā)展的普遍規(guī)律，理論創(chuàng)新也會(huì)經(jīng)歷“否定之否定”的過程。“唇鼻肌肉生物力學(xué)仿生”技術(shù)的核心目標(biāo)是重建肌肉的固有張力系統(tǒng)，但實(shí)現(xiàn)的前提是重建后的肌肉具有正常功能。手術(shù)操作不當(dāng)造成的術(shù)后肌肉缺血或失神經(jīng)支配將直接影響其功能狀態(tài)，因此術(shù)中神經(jīng)和血管的保護(hù)程度關(guān)乎手術(shù)成敗。為了突破這一技術(shù)瓶頸，團(tuán)隊(duì)對(duì)唇鼻部肌肉的血管和神經(jīng)分布進(jìn)行了系統(tǒng)的研究，獲得了高質(zhì)量的解剖學(xué)證據(jù)，并與具體的肌肉瓣設(shè)計(jì)相結(jié)合，基本確定了手術(shù)操作的危險(xiǎn)區(qū)和安全區(qū)，保證了重建后肌肉的功能恢復(fù)。有了神經(jīng)、血管分布的理論補(bǔ)充，“唇鼻肌肉復(fù)合體張力帶”理論實(shí)現(xiàn)了自我發(fā)展和完善，并且?guī)椭R床達(dá)成了真正意義上的“生物力學(xué)仿生修復(fù)”。

為了充分實(shí)現(xiàn)理論及技術(shù)創(chuàng)新所帶來的社會(huì)效益，尹寧北教授作為美國(guó)“微笑列車”專家組成員，多年來負(fù)責(zé)東北和西北地區(qū)的唇腭裂手術(shù)質(zhì)量把控。團(tuán)隊(duì)秉承“授人以漁”的理念，先后舉辦了多次講座和學(xué)習(xí)班，并赴新疆等地參與“微笑列車”手術(shù)培訓(xùn)演示，將最新的治療理念和技術(shù)要點(diǎn)傳授給業(yè)內(nèi)同行，為國(guó)內(nèi)的唇腭裂治療起到了示范和推動(dòng)作用。

某種意義上，尹寧北團(tuán)隊(duì)的創(chuàng)新與傳統(tǒng)中醫(yī)的思維方式類似，均始于“因?yàn)橄嘈哦匆姟?。但唇裂治療屬于現(xiàn)代西醫(yī)外科范疇，與中醫(yī)分屬于不同的醫(yī)學(xué)體系。尹寧北團(tuán)隊(duì)所開創(chuàng)的理論技術(shù)體系與傳統(tǒng)中醫(yī)理論的最大區(qū)別在于，它并未滿足于“因?yàn)橄嘈哦匆姟保沁M(jìn)一步完成了從前者向‘因?yàn)榭匆姸嘈拧睦硇曰貧w，也就是依據(jù)西醫(yī)的研究方法實(shí)現(xiàn)了科學(xué)驗(yàn)證，并且提供了由理論到外科技術(shù)、進(jìn)而由技術(shù)到臨床效果的邏輯完整的證據(jù)鏈。新時(shí)代我們應(yīng)當(dāng)堅(jiān)定“四個(gè)自信”，即道路自信、理論自信、制度自信以及文化自信。理論創(chuàng)新是文化自信的產(chǎn)物，它能夠催生技術(shù)創(chuàng)新，讓臨床工作者在更為廣闊的領(lǐng)域內(nèi)更好地服務(wù)患者和社會(huì)。（中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院供稿 案例編號(hào)：103103034）

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