你有感覺到胎動嗎？今天寶寶胎動怎么樣？這是孕媽媽們經(jīng)常被問的問題。

胎動是指胎兒在子宮內(nèi)的活動，它包括胎兒的肢體運(yùn)動、呃逆動作、吸吮動作等，是胎兒給媽媽的第一份驚喜。胎動通常提示著胎兒在子宮內(nèi)的健康狀況，是胎兒宮內(nèi)存活的最敏感標(biāo)志。胎動異常是胎兒求救的第一信號，每位孕媽媽都應(yīng)掌握胎動的相關(guān)知識。

數(shù)胎動究竟有何作用？

胎動計(jì)數(shù)是可以隨時并長時間監(jiān)測胎動，監(jiān)測胎動對于早期識別死胎風(fēng)險有重要作用。胎動突然頻繁、強(qiáng)烈，特別是隨之出現(xiàn)的胎動減少或消失是急性胎兒窘迫的表現(xiàn)，如強(qiáng)烈胎動未能得到緩解，也要警惕進(jìn)一步引起胎兒死亡。短時間內(nèi)突然變強(qiáng)的胎動與死胎風(fēng)險增加有關(guān)，且風(fēng)險增加將近7倍。

胎動異常

是反映胎兒狀況不佳的預(yù)警信號，同時也提示存在某些病理妊娠情況。胎動減少被認(rèn)為與胎兒生長受限、死胎等不良結(jié)局相關(guān)，胎動減少者發(fā)生死胎的風(fēng)險增加4倍，還與感染、神經(jīng)發(fā)育異常、母胎輸血、胎盤功能不全、臍帶并發(fā)癥等不良妊娠結(jié)局密切相關(guān)

胎動什么時候出現(xiàn)？

胎動的出現(xiàn)時間并非絕對。這可能受孕婦吸煙、 肥胖、情緒波動、初產(chǎn)、孕周、前置胎盤、胎盤發(fā)育異常、羊水量等因素影響有關(guān)。一般超聲可在孕7-8周時即觀察到胎動，大部分孕婦在懷孕16-20周開始感覺到胎動。因?yàn)樵诖穗A段，胎兒在子宮內(nèi)基本發(fā)育健全，活動也更為有力，沖擊子宮壁的動作會更為明顯。

注意

如果在懷孕滿5個月后仍未能感知到明顯的胎動，或者胎動的次數(shù)突然減少、胎動變?nèi)趸蛳?，建議孕婦及時去醫(yī)院進(jìn)行檢查，以了解胎兒的健康狀況。此外，孕婦還可以通過定期的產(chǎn)前檢查來監(jiān)測胎兒的發(fā)育情況，確保母嬰健康。

胎動是什么感覺？

胎動的感覺因人而異，母親最初感覺到的胎動往往為“輕輕撲動”。一般來說，胎動可能表現(xiàn)為一種輕微的顫動（或驚跳）、翻滾、踢動、戳動或呃逆的感覺，每個孕婦的體驗(yàn)都可能不同。這取決于胎兒在子宮內(nèi)的位置和活動方式。有時，孕婦甚至能感覺到胎兒的小手或小腳在肚子上的顯影。

懷孕多久開始數(shù)胎動？

孕婦通常于懷孕28周開始自我監(jiān)測胎動。孕婦自懷孕28周后胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)趨于成熟，肌肉骨骼系統(tǒng)也不斷發(fā)育完整，胎動逐漸協(xié)調(diào)而規(guī)律。

一天24小時內(nèi)，胎動也有變化規(guī)律。從妊娠20周起，胎動呈晝夜變化，下午和晚上是活動的高峰期。此外，胎動還有周期性，胎兒處于“睡眠”周期通常無胎動，持續(xù)20～40分鐘，正常健康胎兒的“睡眠”期很少超過90分鐘，否則應(yīng)視為異常情況。

如何正確計(jì)數(shù)胎動？

胎動是一種主觀感覺，受多種因素影響，個體差異較大。孕婦在胎兒活躍的時段，安靜環(huán)境下，記錄胎動時往往能識別出更多的胎動。

每日固定3小時計(jì)數(shù)胎動法，即在每日早、中、晚固定的時間各測胎動1小時，將胎動數(shù)相加乘以4即得12小時的胎動數(shù)。

胎動數(shù)≥30次/12小時為正常，<20次/12小時為異常，若<10次/12小時提示胎兒已存在明顯缺氧。若<3次/小時，應(yīng)連續(xù)數(shù)2小時，≥10次/2小時即為滿意的胎動，若<10次/2小時需及時就診。

每日平均胎動數(shù)減少>50%為胎動異常，應(yīng)及時去醫(yī)院就診。

需要加強(qiáng)胎動計(jì)數(shù)的人群有哪些？

1、有死胎病史、胎兒生長受限或小于胎齡兒；

2、產(chǎn)前出血、糖尿病、高血壓；

3、高齡（>35歲）、輔助生育技術(shù)受孕、體重指數(shù)（BMI）>25 kg/m2；

4、吸煙或使用違禁藥物、低收入人群等。

胎動計(jì)數(shù)是一種成本低、易實(shí)施的胎兒健康狀況評估方法，胎動正常通常會使孕產(chǎn)婦感到安心。所以，每位孕媽媽都應(yīng)該掌握正確數(shù)胎動的方法。雖然胎動的出現(xiàn)時間因個體差異而異，但一般來說，大部分孕婦在懷孕滿4個月后能夠明顯感知到胎動。孕婦應(yīng)關(guān)注自己的身體狀況，定期進(jìn)行檢查，以確保母嬰健康。

作者：廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院 產(chǎn)科麻麗慧

（責(zé)編：家庭醫(yī)生在線 通訊員：劉琪莎）

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