國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局日前發(fā)出通告，要求停止減肥輔助治療藥物西布曲明的生產(chǎn)銷售和使用，其中涉及曲美、澳曲輕等多個(gè)品牌減肥產(chǎn)品?！扒馈笔录俅伪砻鳎^分依賴藥物減肥方法有害無(wú)益，愛美更要愛健康。

　　治療風(fēng)險(xiǎn)大于效益　 西布曲明相關(guān)產(chǎn)品全面下架

　　近期，國(guó)家食品藥品監(jiān)管局組織專家對(duì)西布曲明在我國(guó)使用的安全性進(jìn)行了評(píng)估，并借鑒國(guó)外有關(guān)研究數(shù)據(jù)和采取的措施，認(rèn)為使用西布曲明可能增加嚴(yán)重心血管風(fēng)險(xiǎn)，減肥治療的風(fēng)險(xiǎn)大于效益。因此，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局決定停止西布曲明制劑和原料藥在我國(guó)的生產(chǎn)、銷售和使用，已上市銷售的藥品由生產(chǎn)企業(yè)負(fù)責(zé)召回銷毀。

　　西布曲明到底會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生哪些不良反應(yīng)？據(jù)陜西省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)科科長(zhǎng)張智介紹，含有西布曲明成分的減肥產(chǎn)品可能導(dǎo)致人體出現(xiàn)頭暈頭痛、胸悶無(wú)力、失眠、口干等不良反應(yīng)，嚴(yán)重的會(huì)增加心血管風(fēng)險(xiǎn)。

　　目前，我國(guó)已有多個(gè)省市的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心收到西布曲明不良反應(yīng)報(bào)告，但并未有因此導(dǎo)致的死亡案例。張智說，西布曲明是一種中樞神經(jīng)抑制劑，長(zhǎng)期被用作減肥輔助治療藥物，服用后通過作用于人的神經(jīng)系統(tǒng)，可以產(chǎn)生飽腹感，達(dá)到抑制食欲的作用。因此，它也成為多數(shù)減肥藥物及相關(guān)產(chǎn)品中經(jīng)常使用的成分。

　　據(jù)了解，西布曲明于1997年在國(guó)外上市，2000年被獲準(zhǔn)在我國(guó)上市。目前國(guó)內(nèi)西布曲明產(chǎn)品為鹽酸西布曲明口服制劑，商品有曲美、澳曲輕、可秀、賽斯美、曲婷、浦秀、亭立、奧麗那、曲景、新芬美琳、希青、申之花、衡韻、苗樂、諾美亭等。

　　其中，“曲美”是太極集團(tuán)2000年推出的減肥產(chǎn)品，因?yàn)橛卸辔幻餍谴?，市?chǎng)占有率較高，也是減肥產(chǎn)品市場(chǎng)中的明星品牌。目前，太極集團(tuán)已要求全國(guó)各大經(jīng)銷商和藥房停止銷售“曲美”并進(jìn)行召回。記者在西安市多家藥店采訪了解到，曾經(jīng)在市場(chǎng)上熱銷的曲美目前已經(jīng)全部下架，對(duì)于包裝完整的已售出產(chǎn)品，消費(fèi)者可憑購(gòu)物票據(jù)在藥店退貨。

　　服藥減肥應(yīng)當(dāng)慎重

　　西安市民姚女士是各種減肥藥的忠實(shí)消費(fèi)者，身材微胖的她并不屬于肥胖體型。但她告訴記者，由于節(jié)食和運(yùn)動(dòng)減肥的效果不明顯，她從5年前開始服用減肥藥，市場(chǎng)上銷售的大部分品牌減肥產(chǎn)品都嘗試過。她說：“許多減肥藥的確能很快產(chǎn)生效果，但必須忍受明顯的副作用和停藥后體重立即反彈的風(fēng)險(xiǎn)?！?/p>

　　張軍是西安交大醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師，她曾接診過因減肥不當(dāng)而需要住院治療的患者。她告訴記者，減肥過度需要入院治療的患者多為在校女大學(xué)生以及從事空乘、演藝等職業(yè)的年輕女性。有的女性因?yàn)闇p肥導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良性貧血及神經(jīng)性厭食癥，不但影響學(xué)業(yè)和工作，還需要請(qǐng)心理醫(yī)生進(jìn)行心理輔導(dǎo)。

　　張軍說，口服西藥減肥是通過藥物作用抑制食欲，使人的饑餓感減弱而達(dá)到控制飲食的目的。但這種減肥方法由于破壞了人體饑餓和飽腹的平衡，可能產(chǎn)生消化功能萎縮、內(nèi)分泌紊亂等后果，嚴(yán)重的可能導(dǎo)致女性生育能力下降甚至危及生命。在世界多個(gè)國(guó)家都出現(xiàn)過過度減肥引發(fā)厭食癥并最終導(dǎo)致死亡的病例。

　　一些急于瘦身的女性認(rèn)為西藥副作用較大，可以服用中藥減肥。但專家認(rèn)為，減肥藥的作用機(jī)理都是通過抑制食欲，減少熱量吸收達(dá)到效果的，即使是中藥也可能產(chǎn)生損傷肝腎功能等副作用。

　　記者在采訪中了解到，在臨床治療中，醫(yī)生都不建議使用口服藥減肥。西布曲明作為減肥輔助治療藥物，只是用于體重指數(shù)大于30ｋｇ／ｍ2的患者，或體重指數(shù)大于27ｋｇ／ｍ2，且有2型糖尿病或血脂異常等其他肥胖相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)的患者。對(duì)于一些女性推崇的通過縮胃、切腸、抽脂等手術(shù)減肥，只有對(duì)情況極其特殊的病例才建議使用。

　　健康減肥有道可循

　　研究表明，肥胖分為先天和后天兩種。先天性肥胖和遺傳基因有關(guān)，這種家族性肥胖只能通過后天努力減少因胖致病。而由于自我控制能力差導(dǎo)致的后天性肥胖則完全可以通過健康飲食及合理運(yùn)動(dòng)達(dá)到瘦身目的。

　　但在年輕人中，“以瘦為美”的觀念卻非常流行，這也使得藥物減肥、手術(shù)減肥等損害身體健康的瘦身方法大行其道，甚至還有人嘗試口服蛔蟲卵達(dá)到減肥目的。對(duì)此，專家建議，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，科學(xué)飲食及合理運(yùn)動(dòng)，仍是最為有效和健康的減肥方式。

　　張軍說，科學(xué)飲食一要做到種類豐富，多吃谷物雜糧，同時(shí)肉菜蛋奶等各種類食物搭配合理；二是少吃多餐好于少餐多吃，寧可一天吃四頓飯也不要只吃兩頓飯，過度饑餓后再吃飯會(huì)吃得過飽，這樣反而更容易發(fā)胖；三是低脂低糖，少吃油炸、過甜的食物，而多吃一些圣女果、黃瓜等含糖量低的蔬菜水果，也利于保持體型。

　　在有效的減肥運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目中，騎車、上下樓梯、跑步、游泳等有氧健身是最好的減肥運(yùn)動(dòng)。這種鍛煉可以使呼吸時(shí)得到的氧連續(xù)不斷供給運(yùn)動(dòng)的肌肉，在酶的作用下代謝糖分消耗脂肪，還可以增強(qiáng)心肺功能。

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