中藥煮散是將中藥材粉碎成粗顆?；虼址酆?，以水煎煮或用保溫杯開水浸泡，去渣取汁服用的一種用藥形式，中藥煮散在許多古代醫(yī)籍中均有記載，最早可追溯至先秦時期，當時多將藥材用重器搗碎、刀具切銼成小碎片或粗顆粒后再進行煎煮，使煎煮時藥力盡出。煮散與湯劑皆可以用于煎煮，能夠同湯劑一樣辨證論治、三因制宜、加減方藥用量。煮散在我國古代的宋代特別盛行，宋代的太平惠和劑局方相當于現(xiàn)代的國家藥典大約有三分之一就是中藥煮散?，F(xiàn)代的許多研究表明在中藥煮散煎煮過程中，煮散能以湯劑飲片１／２～２／３的劑量而達到同等飲片的療效，從而有效地節(jié)省了中藥藥材，同時現(xiàn)代人借助于保溫杯的密閉保溫作用，用開水把煮散密閉浸泡幾個小時，即能防中藥氣味的散失又有不需煎煮的功能，極大的方便了許多慢性病患者，相比于代煎中藥，浸泡的時間短，且只煎一次(煎2次藥液太多，袋子裝不下，又費時，一般中藥飲片自煎都需煎2~3次1)能最大的發(fā)揮藥物的效能；相比于免煎中藥顆歷，更付合中藥傳統(tǒng)共煎的屬性且費用更低，中藥煮散最適合于慢性病，中醫(yī)養(yǎng)生和疑難雜癥需要長期服藥的患煮，但相比于湯劑對于需長期服藥的患者開中藥煮散對醫(yī)生的水平要求更高。

煮散對于急性病或單一病用小方或成方即可，且比中成藥見效快(一般中成藥由于藥廠要考慮成本及利澗，一天服用藥物含量超不過湯劑的十之一，以濃縮六味地黃丸為例，一次服8粒，含生藥3g，一天服16粒，服藥僅僅只有6g，而患者服湯劑，一劑藥量大約有100~300g，按最少100g一天量算，100÷6≈18倍)，而煮散藥物溶出率是飲片的2~3倍，60~100克的煮散就相當于200~300g中藥湯劑的藥物劑量。古代疾病相對簡單，大家都住的毛草方，吃的清茶淡飯，誰也沒條件常常吃不上火鍋肥肉，人病以寒勞傷陽為多，所以張仲景寫了傷寒論，而現(xiàn)在疾病遠非古代人能比，現(xiàn)代人喝，穿，住，行，勞都己發(fā)生了天大的變化，為醫(yī)者仍然按古代思路治病，鮮有不誤者。

雙資格全科老中醫(yī)張建武教授博古通今，獨辟隙徑，熟讀古方，只談古人立方之意，讀名老中醫(yī)治療疑難雜癥的醫(yī)案也讀前輩的立法宗旨為原則，逐漸形成一整套慢性疑難雜癥善于臨證組方，決不墨守成規(guī)，主方遵尋慢性病守方守法，一旦認準病證決不輕易變方，但對于方中起到寒熱變化的幾種藥則反復給病人交待清楚，不耐其煩，使病人真正自己掌握寒熱的變化規(guī)律，使患者節(jié)省了大量反復求診的時間。

江蘇省新沂市新北村周元小區(qū)南二巷18號72歲的陳*:*老人患神經(jīng)性嘔吐，在上海，南京多家大醫(yī)院花了十多萬住院查不出原因，，患者吃啥吐啥，喝啥吐啥，其家屬報著死馬當活馬醫(yī)的心里最后再上一次當，治不好就準備放棄治療了，通過網(wǎng)絡找到了張建武老中醫(yī)，張建武老中醫(yī)連患者面都沒見，就通過一對一遠程診療了2個療程，結(jié)果，第一個療程的中藥吃完，患者不太吐了，能吃飯了，第2個療程藥吃完，病就神奇的好了，后來陳姓患者又介紹了好幾位慢性疑難雜癥患者找張建武老中醫(yī)給患者一對一遠程診療。

陜西寶雞岐山縣秦**，女，75歲，患白血病，在西安多家大醫(yī)院久治乏效，通過張建武老中醫(yī)大學同學的同學介紹找到了張建武老中醫(yī)，經(jīng)過張建武老中醫(yī)的面診結(jié)合一對一遠程診療調(diào)理了三個多療程，患者的白血病達到臨床治愈，秦老太的兒子汪**很是欣喜，直夸張大夫醫(yī)術高。

咸陽市鐵二十局家屬王**，96年患類風濕關節(jié)疼痛難忍，服西藥不除根，經(jīng)張建武老中醫(yī)耐心的給患者調(diào)理了2年多，到現(xiàn)在二十多年類風濕都沒再犯，前幾天王*:*還陪著老伴來看腦梗，肺結(jié)節(jié)，高血壓，便秘等疑難雜癥，王**說：“張大夫，我就相信你“。

象以上這樣的被張建武老中醫(yī)治愈的慢性疑難病患者就是說上三天三夜也說不完，這都不算什么，最多的有一個患者身上同時患了近30多種慢性疑難雜病，到大醫(yī)連掛號都不知道掛什么科更別說想見效，經(jīng)過張建武老中醫(yī)幾年的慢慢調(diào)理，患者的病情一個個都被治愈或大為好轉(zhuǎn)。

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