產(chǎn)后抑郁癥又被稱為產(chǎn)后抑郁障礙，目前認為它是一個獨立的疾病診斷名詞，是特發(fā)于女性產(chǎn)后這一個特殊時期的抑郁癥狀，通常是指女性生產(chǎn)后4周內出現(xiàn)抑郁障礙，如果是生產(chǎn)后一個月后才發(fā)生抑郁障礙，這只能診斷為抑郁障礙。 產(chǎn)后抑郁癥患者常常可能會感到悶悶不樂，嚴重的患者無法照料嬰兒，它的產(chǎn)生可能會與遺傳激素水平變化等多因素有關系。產(chǎn)后抑郁癥持續(xù)時間可以達到數(shù)月。大多數(shù)患者經(jīng)過積極治療以后，愈后都比較好。

產(chǎn)后抑郁的表現(xiàn)和普通郁癥的表現(xiàn)大致相似，它會出現(xiàn)情緒低落、思維變得遲緩、記憶力下降、注意力不集中，有些精力不充沛會出現(xiàn)對外界的事物什么都不感興趣，對以前感興趣的事情也沒有興趣，同時也會時常的哭泣，不愿意照料小孩或者還有其他的，比如說飲食下降睡眠紊亂甚至出現(xiàn)一些自責自罪，不想活甚至想自殺的念頭，這些都是產(chǎn)后抑郁癥常見的一些表現(xiàn)。當然每個人的表現(xiàn)可能會不一樣，但是最主要的就是您的情緒不好。如果出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁，如何去判斷自己是否是產(chǎn)后抑郁癥？首先它的嚴重程度來看，假如出現(xiàn)了一個嚴重的想自殺的念頭，那么定要及時就診找專業(yè)的醫(yī)生。還有就是你的持續(xù)時間，假如出現(xiàn)了抑郁，而且抑郁一直每天大部分時間都處于抑郁的狀態(tài)，持續(xù)的時間有兩周，那么這個時候就一定要考慮是否患有了產(chǎn)后抑郁。

產(chǎn)后抑郁，我們一般治療上包括心理治療，還有藥物治療，最重要的治療手段是心理的治療。心理的治療包括我們可以到專門的醫(yī)院里邊有心理咨詢門診，掛個心理咨詢門診，通過心理咨詢來解除導致產(chǎn)后抑郁的心理因素。比如說因為婚姻兩口子關系緊張，或者說是想生男孩，結果生了個女娃，或者是有的孕婦，她既往是有精神障礙的病史等等，我們要從病因上下手。 另外作為家庭上來講，要對病人進行情感的支持，包括周圍的人社會的支持。另外我們要指導產(chǎn)婦要從心情情緒上還有生活上要進行自我的調節(jié)，盡量要調整好家庭的關系，還要養(yǎng)成良好的睡眠的習慣。 藥物治療適用于中重度抑郁癥，還有心理治療沒有效果的患者需要用藥，但是最好要在專科醫(yī)生的指導下用藥。另外根據(jù)以往他有用沒用過這個藥，根據(jù)他以往的療效，還有我們病人特點，個性化的選擇藥物。藥物我們首選，比如說它是首選的是五羥色胺再吸收抑制劑，包括鹽酸帕羅西汀、鹽酸舍曲林，這些都是口服的，盡量選用不進入乳汁的抗抑郁藥，還有其它類型的，比如說是三環(huán)類的抗抑郁藥，像阿米替林都是可以的。

產(chǎn)后抑郁事實上早就存在，以前沒往抑郁方面考慮，總以為是月子病。產(chǎn)后抑郁的原因：產(chǎn)后激素的變化大，激素跟情緒是密切相關的，在醫(yī)學上面有一個下丘腦垂體性腺軸，下丘腦是情緒的控制中心，通過腦垂體腺髓體到乳腺，到卵巢，這個過程出現(xiàn)巨大的波動，就會產(chǎn)生產(chǎn)后的抑郁。

產(chǎn)后抑郁的病因主要有兩個方面： 第一個就是生物學的因素，這里面第1個主要是內分泌的變化，在分娩之前，胎盤類固醇水平是達到高值。然后在分娩以后，激素的分泌就迅速減少，所以引起情緒的反應，表現(xiàn)為抑郁。第2個就是遺傳因素，如果產(chǎn)婦家族里面有精神病的家族史，特別是家族里面有抑郁癥的家族史，產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁的發(fā)病率就高一些。第3個就是生產(chǎn)本身的原因。比如難產(chǎn)或者胎兒有臍帶纏繞或者是手術中的不順利，給產(chǎn)婦帶來一些緊張和恐懼。第4個就是產(chǎn)婦患有一些軀體的疾病，比如產(chǎn)后有一些感染，有些發(fā)熱，這些因素都會促使產(chǎn)后抑郁的發(fā)生。 第二個大的因素就是社會心理因素，主要就是分娩前的心理準備不足，產(chǎn)后適應不良、睡眠不足，照顧嬰兒過于疲勞，家庭關系不和睦，嬰兒的性別，比如生男生女的問題，這一些社會心理因素都與產(chǎn)后抑郁的發(fā)生有著密切的關系。

產(chǎn)后抑郁的臨床表現(xiàn)主要有以下4個方面。 第一，最突出的就是持續(xù)的情緒低落，表現(xiàn)為表情的抑郁，無精打采、困倦、易流淚或者哭泣，患者經(jīng)常感到心情的壓抑、郁悶，常常因為一些小事大發(fā)脾氣，多數(shù)時間情緒是低落的。即使有短暫的情緒的好轉，但是很快又陷入抑郁的狀態(tài)，但抑郁的程度的一般不是很嚴重。 第二，自我評價的降低，對嬰兒的健康表現(xiàn)為過分的焦慮、自責，擔心不能照顧好嬰兒，自暴自棄，對身邊的人充滿著敵意，與家人、丈夫關系不和諧。 第三，對生活缺乏信心，沒有撫養(yǎng)嬰兒的主動性和積極性，覺得生活沒有意義，主動性降低，嚴重的患者有自殺的意念或者有傷害嬰兒的行為。 第四，身體容易感到疲倦，表現(xiàn)為睡眠障礙。比如入睡困難或者早醒，食欲下降，以及性欲的減退或者完全的喪失。

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