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健康社會決定因素概念

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2025年08月24日 21:49

健康社會決定因素

健康社會決定因素傳統(tǒng)健康觀認(rèn)為，疾病是由生物或理化的病因引起的，從這些病因入手，可以防治疾病。解決健康問題的主要是醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)院的事情。隨著新醫(yī)學(xué)模式和醫(yī)學(xué)實踐，人們逐漸認(rèn)識到社會因素對人類健康的重要影響。

一. 健康社會決定因素概念健康社會決定因素（social determinants of health ，SDH是指在那些直接導(dǎo)致的疾病因素之外，由人們的社會地位和所擁有的資源所決定的生活和工作所決定的環(huán)境，及其對健康產(chǎn)生影響的因素。SDH被認(rèn)為是決定健康和疾病的根本原因，它包括人們從出生、成長、生活、工作到衰老的全部社會環(huán)境特征，如收入、教育、飲水和衛(wèi)生設(shè)施、居住條件和社區(qū)環(huán)境等。

二. SDH理論的發(fā)展歷程（1）1948年：WHO組織章程提及社會因素；（2）20世紀(jì)50年代：強(qiáng)調(diào)技術(shù)和疾病的專業(yè)化；（3）20世紀(jì)6070年代：社區(qū)運(yùn)動的興起；（4）20世紀(jì)70年代末：阿拉木圖宣言和初級衛(wèi)生保??；（5） 21世紀(jì)的新進(jìn)展：世衛(wèi)組織健康社會因素決定委員會”（commission on socialdeterminants of health， CSDH 成立。CSDH經(jīng)過3年的努力，在來自17個國家的20名委員的帶領(lǐng)下，委員會進(jìn)行了大量工作，于2008年發(fā)布了報告用一代人時間彌合差距。該報告提出健康不公平深受政治、社會和經(jīng)濟(jì)因素影響，呼吁從健康的社會影響因素方面進(jìn)行全球動員，并且確立了健康的社會決定因素的概念框架和行動領(lǐng)域。