首頁資訊深圳市衛(wèi)生健康委員會(huì) 深圳市醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)深圳市?？谱o(hù)士培訓(xùn)和管理辦法的通知

深圳市衛(wèi)生健康委員會(huì) 深圳市醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)深圳市?？谱o(hù)士培訓(xùn)和管理辦法的通知

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2025年08月02日 21:19

深圳市衛(wèi)生健康委員會(huì) 深圳市醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)深圳市?？谱o(hù)士培訓(xùn)和管理辦法的通知

信息來源：深圳市衛(wèi)生健康委員會(huì) 深圳市醫(yī)療保障局信息提供日期：2023-09-27【字體：大中小】

深衛(wèi)健規(guī)〔2023〕1號(hào)

各區(qū)衛(wèi)生健康行政部門，各區(qū)醫(yī)保分局，委屬各醫(yī)院，深大總醫(yī)院、深大華南醫(yī)院，社會(huì)辦各醫(yī)院，各有關(guān)單位：

　　為規(guī)范我市專科護(hù)士培訓(xùn)和管理，健全?？谱o(hù)士人才發(fā)展體系，促進(jìn)護(hù)理學(xué)科發(fā)展，市衛(wèi)生健康委會(huì)同市醫(yī)保局制定了《深圳市專科護(hù)士培訓(xùn)和管理辦法》，現(xiàn)予印發(fā)，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。

　　深圳市衛(wèi)生健康委員會(huì) 深圳市醫(yī)療保障局

　　2023年9月7日

深圳市專科護(hù)士培訓(xùn)和管理辦法

第一章總則

　　第一條 為規(guī)范我市?？谱o(hù)士培訓(xùn)和管理，健全?？谱o(hù)士人才發(fā)展體系，促進(jìn)護(hù)理學(xué)科發(fā)展，根據(jù)《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)醫(yī)療條例》等有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我市實(shí)際，制定本辦法。

　　第二條 深圳市醫(yī)療機(jī)構(gòu)?？谱o(hù)士培訓(xùn)和管理適用本辦法。

　　本辦法所稱?？谱o(hù)士，是指參加?？谱o(hù)士專業(yè)培訓(xùn)，經(jīng)市衛(wèi)生健康部門考核合格，取得?？谱o(hù)士證書的護(hù)士。

　　第三條 市衛(wèi)生健康部門負(fù)責(zé)統(tǒng)籌?？谱o(hù)士培訓(xùn)和管理工作，主要履行下列職責(zé)：

　?。ㄒ唬┙M建市?？谱o(hù)士專家委員會(huì)及各專科專家組；

　?。ǘ┲贫▽？谱o(hù)士年度培訓(xùn)計(jì)劃、培訓(xùn)大綱，確定培訓(xùn)教材；

　?。ㄈ╁噙x和管理?？谱o(hù)士培訓(xùn)基地（以下簡稱培訓(xùn)基地）；

　?。ㄋ模┙M織開展?？谱o(hù)士培訓(xùn)、理論課程授課、終期考核；

　?。ㄎ澹┲贫òl(fā)布?？谱o(hù)士開具檢查申請(qǐng)單、治療申請(qǐng)單和外用類藥品的目錄。

　　第四條 市、區(qū)衛(wèi)生健康部門根據(jù)職責(zé)分工負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的?？谱o(hù)士監(jiān)督管理工作。

　　第五條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)?？谱o(hù)士的管理工作，制定專科護(hù)士管理工作制度，落實(shí)專科護(hù)士人才培養(yǎng)，鼓勵(lì)和支持專科護(hù)士發(fā)展。

　　第六條 市專科護(hù)士專家委員會(huì)及其專家組負(fù)責(zé)協(xié)助市衛(wèi)生健康部門制定?？谱o(hù)士相關(guān)政策、培訓(xùn)大綱和確定培訓(xùn)教材，為遴選培訓(xùn)基地、開展?？谱o(hù)士培訓(xùn)考核等提供專業(yè)技術(shù)支持。

　　第七條 市衛(wèi)生健康部門可以委托有關(guān)行業(yè)組織或者單位承擔(dān)下列事項(xiàng)的相關(guān)具體事務(wù)性工作：

　?。ㄒ唬╁噙x培訓(xùn)基地；

　?。ǘ？谱o(hù)士理論課程培訓(xùn)；

　?。ㄈ？谱o(hù)士終期考核；

　?。ㄋ模？谱o(hù)士培訓(xùn)管理、業(yè)務(wù)咨詢；

　?。ㄎ澹┢渌c?？谱o(hù)士相關(guān)的事務(wù)性工作。

第二章培訓(xùn)基地

　　第八條 市衛(wèi)生健康部門根據(jù)我市?？谱o(hù)理發(fā)展需求分批設(shè)置各?？频呐嘤?xùn)基地。

　　第九條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)成為培訓(xùn)基地應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備下列條件：

　?。ㄒ唬┤?jí)甲等醫(yī)院；

　?。ǘ┙？谱o(hù)士培訓(xùn)組織架構(gòu)和管理制度，并明確規(guī)定給予培訓(xùn)基地建設(shè)人財(cái)物等方面支持；

　?。ㄈ┡嘤?xùn)基地依托科室的?？谱o(hù)理隊(duì)伍專業(yè)技術(shù)職稱、學(xué)歷結(jié)構(gòu)合理，其中中高級(jí)技術(shù)職稱人員占35%以上、本科以上學(xué)歷人員占60%以上；

　　（四）培訓(xùn)基地依托科室近3年連續(xù)承擔(dān)護(hù)士進(jìn)修培訓(xùn)工作，且每年新接收進(jìn)修培訓(xùn)護(hù)士不少于5人，能夠提供專業(yè)、規(guī)范的專科護(hù)士臨床實(shí)踐培訓(xùn)；

　?。ㄎ澹┡嘤?xùn)基地依托科室近3年內(nèi)承擔(dān)過與本?？谱o(hù)理領(lǐng)域相關(guān)的國家級(jí)、省級(jí)護(hù)理繼續(xù)教育項(xiàng)目，并積極開展臨床護(hù)理研究或者參加學(xué)術(shù)會(huì)議；

　?。┯锌商峁┯糜趯？谱o(hù)士培訓(xùn)授課和實(shí)踐練習(xí)的場地、器械、模型、圖書館資源以及其他培訓(xùn)所必須的教學(xué)設(shè)施等。

　　第十條 培訓(xùn)基地遴選流程：

　　（一）遴選通知。市衛(wèi)生健康部門根據(jù)培訓(xùn)需求，每年發(fā)布培訓(xùn)基地遴選通知并組織申報(bào)。

　　（二）單位申報(bào)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)本單位各?？谱o(hù)理專業(yè)特色特長和護(hù)理師資情況進(jìn)行申報(bào)。

　?。ㄈ┙M織初審。市衛(wèi)生健康部門對(duì)申報(bào)材料進(jìn)行初步審查。

　?。ㄋ模┈F(xiàn)場評(píng)估。經(jīng)初步審查合格后，由市衛(wèi)生健康部門組織專家對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)管理制度、?？谱o(hù)理隊(duì)伍結(jié)構(gòu)、教學(xué)設(shè)施等進(jìn)行現(xiàn)場評(píng)估。

　　（五）組織答辯?，F(xiàn)場評(píng)估合格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，參加市衛(wèi)生健康部門組織專家開展的答辯，答辯內(nèi)容包括培訓(xùn)基地依托科室的?？谱o(hù)理內(nèi)容與特色、教學(xué)資源與能力、繼續(xù)教育項(xiàng)目等綜合情況。

　?。┐_定名單。市衛(wèi)生健康部門根據(jù)申報(bào)材料、現(xiàn)場評(píng)估、答辯等情況對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)后，擇優(yōu)確定深圳市培訓(xùn)基地名單。

　　第十一條 培訓(xùn)基地應(yīng)當(dāng)建立健全?？谱o(hù)士培訓(xùn)師資的遴選、培訓(xùn)、聘任、評(píng)價(jià)、激勵(lì)和退出機(jī)制，將師資的帶教工作量參比計(jì)算臨床工作量納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效分配體系。

　　第十二條 培訓(xùn)基地應(yīng)當(dāng)為培訓(xùn)學(xué)員建立培訓(xùn)檔案，及時(shí)、客觀、規(guī)范記錄?？谱o(hù)士培訓(xùn)相關(guān)信息，并做好培訓(xùn)檔案管理工作。

　　培訓(xùn)檔案應(yīng)當(dāng)包括培訓(xùn)學(xué)員申報(bào)表、培訓(xùn)手冊(cè)、培訓(xùn)考核成績單等，具體培訓(xùn)檔案內(nèi)容和樣式由市衛(wèi)生健康部門統(tǒng)一制定。

　　第十三條 培訓(xùn)基地應(yīng)當(dāng)每年對(duì)其基本條件、經(jīng)費(fèi)保障、培訓(xùn)師資、招收培訓(xùn)學(xué)員、學(xué)員培訓(xùn)和考核等情況進(jìn)行年度總結(jié)，并報(bào)市衛(wèi)生健康部門。

　　市衛(wèi)生健康部門對(duì)培訓(xùn)基地開展年度評(píng)估，年度評(píng)估以書面評(píng)估為主，必要時(shí)開展現(xiàn)場評(píng)估。年度評(píng)估不符合培訓(xùn)要求的培訓(xùn)基地，市衛(wèi)生健康部門提出整改意見，培訓(xùn)基地整改期間不招收新的培訓(xùn)學(xué)員。

　　市衛(wèi)生健康部門可以根據(jù)年度評(píng)估和整改情況調(diào)整培訓(xùn)基地名單。

第三章培訓(xùn)考核

　　第十四條 市衛(wèi)生健康部門根據(jù)全市專科護(hù)士的培養(yǎng)需求和培訓(xùn)基地培訓(xùn)能力，制定?？谱o(hù)士年度招生計(jì)劃。

　　第十五條 培訓(xùn)基地根據(jù)專科護(hù)士年度招生計(jì)劃，結(jié)合工作實(shí)際，制定招生方案、年度任務(wù)計(jì)劃書，報(bào)市衛(wèi)生健康部門審核后實(shí)施。

　　第十六條 培訓(xùn)基地根據(jù)招生方案和年度任務(wù)計(jì)劃書每年年初發(fā)布?？谱o(hù)士培訓(xùn)招生通知，明確招生人數(shù)、招生條件、培訓(xùn)內(nèi)容及方式、培訓(xùn)費(fèi)用等內(nèi)容，并組織開展招生工作。

　　第十七條 符合下列條件的護(hù)士，經(jīng)所在單位同意，可以向培訓(xùn)基地申請(qǐng)專科護(hù)士培訓(xùn)：

　?。ㄒ唬┚哂斜究埔陨献o(hù)理專業(yè)學(xué)歷；

　?。ǘ┚哂?年以上臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)，以及兩年以上相關(guān)專科崗位工作經(jīng)歷；

　　（三）取得中級(jí)以上護(hù)理專業(yè)技術(shù)資格。

　　第十八條 培訓(xùn)基地根據(jù)招生方案對(duì)申請(qǐng)培訓(xùn)人員的材料進(jìn)行審核，對(duì)符合條件者組織招收考核，擇優(yōu)確定培訓(xùn)學(xué)員；招收培訓(xùn)學(xué)員未滿計(jì)劃人數(shù)的，可以組織開展補(bǔ)錄。

　　培訓(xùn)基地招收培訓(xùn)學(xué)員情況應(yīng)當(dāng)通過單位門戶網(wǎng)站等方式向社會(huì)公布。

　　第十九條 ?？谱o(hù)士培訓(xùn)分為理論課程和臨床實(shí)踐，每期培訓(xùn)在6個(gè)月內(nèi)完成。培訓(xùn)總時(shí)長不少于1000學(xué)時(shí)，其中理論課時(shí)、臨床實(shí)踐課時(shí)均不少于300學(xué)時(shí)。

　　各?？婆嘤?xùn)具體學(xué)時(shí)要求由市衛(wèi)生健康部門根據(jù)專科特點(diǎn)確定。

　　第二十條 培訓(xùn)基地按照?？婆嘤?xùn)大綱要求安排理論課程和臨床實(shí)踐。

　　理論課程由市衛(wèi)生健康部門統(tǒng)一安排培訓(xùn)老師授課，臨床實(shí)踐由各培訓(xùn)基地按照年度任務(wù)計(jì)劃書開展。

　　第二十一條 培訓(xùn)學(xué)員因懷孕、重大疾病、意外或其他不可抗力因素?zé)o法正常進(jìn)行培訓(xùn)的，可以向培訓(xùn)基地申請(qǐng)暫緩培訓(xùn)，但暫緩培訓(xùn)時(shí)間合計(jì)不得超過2年。

　　第二十二條 專科護(hù)士培訓(xùn)考核分為過程考核和終期考核：

　?。ㄒ唬┻^程考核由培訓(xùn)基地組織開展，考核內(nèi)容為培訓(xùn)大綱規(guī)定的臨床實(shí)踐各項(xiàng)任務(wù)。過程考核合格的培訓(xùn)學(xué)員可以參加終期考核。

　?。ǘ┙K期考核由市衛(wèi)生健康部門組織開展，考核內(nèi)容包括理論考核、臨床實(shí)踐能力考核和答辯。理論考核和臨床實(shí)踐能力考核合格的培訓(xùn)學(xué)員可以參加答辯；首次答辯不通過的，可以參加下一年答辯。

　　第二十三條 參加專科護(hù)士培訓(xùn)考核并考核合格的培訓(xùn)學(xué)員，可以取得市衛(wèi)生健康部門核發(fā)的專科護(hù)士證書。

　　第二十四條 符合本辦法第十七條規(guī)定條件的護(hù)士，參加下列市外機(jī)構(gòu)組織的連續(xù)3個(gè)月以上專科護(hù)士培訓(xùn)，經(jīng)我市培訓(xùn)基地按照我市?？谱o(hù)士培訓(xùn)大綱補(bǔ)充培訓(xùn)相應(yīng)課程和完成相應(yīng)學(xué)時(shí)后，可以按照本辦法第二十二條申請(qǐng)終期考核。終期考核合格的，可以取得市衛(wèi)生健康部門核發(fā)的?？谱o(hù)士證書。

　?。ㄒ唬┦〖?jí)以上衛(wèi)生健康部門；

　?。ǘ┦〖?jí)以上護(hù)理學(xué)會(huì)或護(hù)士協(xié)會(huì)；

　?。ㄈ吨袊髮W(xué)及學(xué)科專業(yè)評(píng)價(jià)報(bào)告》學(xué)科門類競爭力排行榜醫(yī)學(xué)類前20名高校（參加培訓(xùn)年份）；

　?。ㄋ模?fù)旦排行榜排名前100名的醫(yī)療機(jī)構(gòu)（參加培訓(xùn)年份）。

第四章執(zhí)業(yè)規(guī)范

　　第二十五條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以根據(jù)本單位臨床?？谱o(hù)理發(fā)展需要以及醫(yī)療服務(wù)需求，開設(shè)?？谱o(hù)理門診，為?？谱o(hù)士提供護(hù)理查房、護(hù)理會(huì)診、疑難護(hù)理病例討論、臨床帶教、護(hù)理門診等工作平臺(tái)。

　　第二十六條 開設(shè)?？谱o(hù)理門診或者舉辦社區(qū)健康服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)安排?？谱o(hù)士定期到專科護(hù)理門診或者社區(qū)健康服務(wù)機(jī)構(gòu)開展護(hù)理門診工作。

　　第二十七條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立專科護(hù)士執(zhí)業(yè)授權(quán)制度，按照規(guī)定授權(quán)取得專科護(hù)士證書的護(hù)士相關(guān)執(zhí)業(yè)權(quán)限。

　　專科護(hù)士可以根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)授權(quán)，在?？谱o(hù)理門診或者社區(qū)健康服務(wù)機(jī)構(gòu)按照市衛(wèi)生健康部門公布的目錄開具檢查申請(qǐng)單、治療申請(qǐng)單和外用類藥品。

　　第二十八條 專科護(hù)士開展本辦法第二十七條第二款規(guī)定的執(zhí)業(yè)活動(dòng)，應(yīng)當(dāng)要求患者提供患有相關(guān)疾病的病歷資料，在醫(yī)師既有診斷的基礎(chǔ)上，結(jié)合護(hù)理評(píng)估，開具與本?？葡嚓P(guān)的檢查申請(qǐng)單、治療申請(qǐng)單或者外用類藥品，并客觀、規(guī)范、完整書寫病歷。

　　第二十九條 市衛(wèi)生健康部門根據(jù)我市護(hù)理?？瓢l(fā)展需求，分批公布?？谱o(hù)士開具檢查申請(qǐng)單、治療申請(qǐng)單和外用類藥品的目錄并動(dòng)態(tài)調(diào)整。

　　第三十條 專科護(hù)士開具檢查申請(qǐng)單、治療申請(qǐng)單和外用類藥品的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)藥服務(wù)收費(fèi)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　第三十一條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照處方和病歷管理的有關(guān)規(guī)定，做好對(duì)?？谱o(hù)士開具的檢查申請(qǐng)單、治療申請(qǐng)單和外用類藥品處方的審核和保存工作。

　　第三十二條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立定期點(diǎn)評(píng)制度，對(duì)?？谱o(hù)士開具的檢查申請(qǐng)單、治療申請(qǐng)單和外用類藥品處方定期開展點(diǎn)評(píng)工作，對(duì)不合理開單和用藥情況及時(shí)予以干預(yù)。

　　對(duì)存在三次以上不合理開單或超說明書用藥情況的?？谱o(hù)士，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)暫停授權(quán)其開具檢查申請(qǐng)單、治療申請(qǐng)單和外用類藥品3個(gè)月至6個(gè)月；暫停授權(quán)期滿，?？谱o(hù)士接受培訓(xùn)基地相應(yīng)培訓(xùn)并考核合格后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以恢復(fù)相應(yīng)授權(quán)。

第五章監(jiān)督保障

　　第三十三條 市衛(wèi)生健康部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)培訓(xùn)基地的管理，通過對(duì)培訓(xùn)基地開展年度評(píng)估、對(duì)其培訓(xùn)的專科護(hù)士進(jìn)行技能測試、開展培訓(xùn)基地滿意度調(diào)查等方式，提升培訓(xùn)基地?？谱o(hù)士培訓(xùn)工作能力。

　　第三十四條 市、區(qū)衛(wèi)生健康部門應(yīng)當(dāng)每年開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)專科護(hù)士管理工作的督查，按照一定比例抽查醫(yī)療機(jī)構(gòu)，對(duì)其?？谱o(hù)士培養(yǎng)、崗位設(shè)置、執(zhí)業(yè)管理、績效考核，以及專科護(hù)士開具檢查申請(qǐng)單、治療申請(qǐng)單和外用類藥品處方等情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。

　　第三十五條 專科護(hù)士的執(zhí)業(yè)活動(dòng)，屬于醫(yī)療保障基金支付范圍的，市醫(yī)療保障部門按規(guī)定予以支付。

　　市醫(yī)療保障部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)納入醫(yī)療保障基金支付范圍的?？谱o(hù)理服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)督管理。

　　第三十六條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)支持本機(jī)構(gòu)護(hù)士參加?？谱o(hù)士培訓(xùn)，建立體現(xiàn)?？谱o(hù)士崗位職責(zé)和知識(shí)價(jià)值的薪酬體系；開展護(hù)士崗位職稱聘用時(shí)，同一專科在同等條件下取得?？谱o(hù)士證書的護(hù)士予以優(yōu)先考慮。

　　第三十七條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)專科護(hù)士的在崗培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作，為?？谱o(hù)士提供繼續(xù)學(xué)習(xí)、外出進(jìn)修的機(jī)會(huì)。

　　第三十八條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立專科護(hù)士績效考核制度，每年對(duì)專科護(hù)士的工作數(shù)量和質(zhì)量進(jìn)行績效考核。績效考核應(yīng)當(dāng)包括開展?？谱o(hù)理個(gè)案，參與護(hù)理查房、護(hù)理會(huì)診、疑難護(hù)理病例討論，開具檢查申請(qǐng)單、治療申請(qǐng)單和外用類藥品，臨床帶教，繼續(xù)教育，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)等內(nèi)容。

　　醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將績效考核結(jié)果作為?？谱o(hù)士薪酬待遇、層級(jí)或者職務(wù)晉升等方面的重要考量因素。

　　第三十九條 市、區(qū)衛(wèi)生健康部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?？谱o(hù)士工作的日常監(jiān)督管理，發(fā)現(xiàn)存在違法違規(guī)行為的，依據(jù)《護(hù)士條例》《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)醫(yī)療條例》等有關(guān)規(guī)定依法查處。

第六章附則

　　第四十條 本辦法由市衛(wèi)生健康部門、市醫(yī)療保障部門根據(jù)職責(zé)分工負(fù)責(zé)解釋。

　　第四十一條 中醫(yī)專科護(hù)士培訓(xùn)和管理辦法另行制定。

　　第四十二條 本辦法自2024年1月1日起施行，有效期5年。