“無(wú)痛分娩”又叫“分娩鎮(zhèn)痛”，是通過一些方法減輕分娩時(shí)的疼痛，甚至使疼痛消失?，F(xiàn)在通常的分娩鎮(zhèn)痛的方法有兩種：一種是藥物性的，用麻醉藥或鎮(zhèn)痛藥來(lái)達(dá)到鎮(zhèn)痛的效果，這就是我們說的無(wú)痛分娩。另一種方法是非藥物性的，是孕媽咪在產(chǎn)前通過訓(xùn)練、指導(dǎo)子宮收縮時(shí)的呼吸等來(lái)減輕產(chǎn)痛。

　　無(wú)痛分娩疑問解析

　　Q：無(wú)痛分娩會(huì)對(duì)寶寶有影響嗎？

　　A：無(wú)痛分娩一般性的并發(fā)癥如低血壓、頭痛會(huì)少有發(fā)生，但也是比較輕微的，嚴(yán)重威脅生命的并發(fā)癥比較少見。無(wú)痛分娩的藥物濃度遠(yuǎn)低于一般手術(shù)如剖腹產(chǎn)的麻醉劑量，經(jīng)由胎盤吸收的藥物量微乎其微，對(duì)寶寶并無(wú)不良影響，更不會(huì)影響寶寶的大腦健康。

　　Q：什么人適合做無(wú)痛分娩？

　　A：無(wú)痛分娩雖然好，卻并不是人人都適合的。要在婦產(chǎn)科和麻醉科醫(yī)生認(rèn)真檢查后，才能知道你是否可以采取這種分娩方式。有陰道分娩禁忌癥、麻醉禁忌癥的人就不可以用無(wú)痛分娩。如果是有凝血功能異常，那么，就絕對(duì)不可以用這種方法了。大多數(shù)孕媽咪都適合無(wú)痛分娩的，但是如有妊娠并發(fā)心臟病、藥物過敏、腰部有外傷史的孕媽咪，應(yīng)該先向醫(yī)生咨詢，由醫(yī)生來(lái)決定是否可以進(jìn)行無(wú)痛分娩。

　　Q：采用無(wú)痛分娩后，分娩時(shí)能用的上力氣嗎?

　　A：無(wú)痛分娩可以使孕媽咪在最需要休息、時(shí)間最長(zhǎng)的第一產(chǎn)程，得到充足的休息，當(dāng)宮口開全想用力的時(shí)候，孕媽咪因積攢了體力而更有力量。有些孕媽咪如果沒有用力的感覺，可以聽從醫(yī)生的指導(dǎo)，向下使勁。

　　Q：無(wú)痛分娩有副作用嗎？

　　A：無(wú)痛分娩時(shí)，可能會(huì)發(fā)生一些副作用，例如：暫時(shí)性的發(fā)抖、低血壓、嘔吐，而頭痛、腰酸背痛、感染、抽筋、藥物過敏或麻醉止痛不全的情況則比較少發(fā)生。

　　Q：無(wú)痛分娩有風(fēng)險(xiǎn)嗎？

　　A：無(wú)痛分娩的一般并發(fā)癥有低血壓和較輕微的頭痛，但嚴(yán)重威脅生命的并發(fā)癥則很少見。常見反應(yīng)是對(duì)產(chǎn)程和胎盤血供會(huì)有所影響。因此，整個(gè)分娩過程需要婦產(chǎn)科醫(yī)生與麻醉科醫(yī)生共同監(jiān)測(cè)孕媽咪的情況。但總體來(lái)說，無(wú)痛分娩對(duì)媽咪和寶寶的安全性還是很高的。

　　無(wú)痛分娩的流程

　　孕媽咪分娩的第一產(chǎn)程中      麻醉醫(yī)師在孕媽咪腰部位置        孕媽咪正?；顒?dòng)

　　宮口需開到3指以后          置入一根小導(dǎo)管，注入麻藥        聽從醫(yī)生指導(dǎo)分娩

　　孕媽咪分娩過程中              孕媽咪分娩結(jié)束

　　持續(xù)給藥鎮(zhèn)痛                  停止麻醉給藥

　　一般來(lái)說，麻醉藥注入孕媽咪體內(nèi)，需要10～15分鐘讓藥物發(fā)生作用。接著采用持續(xù)性滴注的方式，直至媽咪將寶寶娩出，母子均安。一切穩(wěn)定后再移除導(dǎo)管。

　　如何選擇進(jìn)行無(wú)痛分娩的時(shí)機(jī)

　　分娩分三個(gè)產(chǎn)程

　　第一產(chǎn)程，是從規(guī)律宮縮到宮口開全，這個(gè)過程又分為潛伏期和活躍期。

　　第二產(chǎn)程，指從宮口開全到寶寶順利娩出。

　　第三產(chǎn)程，是從寶寶娩出到胎盤娩出。

　　一般方法是在第一產(chǎn)程活躍期實(shí)施鎮(zhèn)痛麻醉，通常數(shù)分鐘內(nèi)起效，持續(xù)至宮口開全，進(jìn)入第二產(chǎn)程后調(diào)整劑量或停止。麻醉醫(yī)師根據(jù)不同孕媽咪對(duì)疼痛的敏感程度，調(diào)整用藥方案和劑量，達(dá)到適合的鎮(zhèn)痛效果。

　　Tips: 在決定是否采用無(wú)痛分娩之前，建議孕媽咪先打聽好所在醫(yī)院的服務(wù)如何？產(chǎn)房設(shè)備是否合乎標(biāo)準(zhǔn)？醫(yī)護(hù)人員人力配置是否足夠？此種技術(shù)的開展在醫(yī)院是否有好的口碑？并了解可能會(huì)遇到哪些問題，建立良好的與醫(yī)生間的溝通渠道，從而順利分娩，減少產(chǎn)后并發(fā)癥。

（責(zé)任編輯：余渭霞）

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