產(chǎn)前產(chǎn)后

的情緒健康很重要?

婦女若在產(chǎn)前或產(chǎn)后出現(xiàn)情緒問(wèn)題，她的精神情緒狀態(tài)、日常家庭生活、工作表現(xiàn)、甚至與伴侶的關(guān)系和孩子的成長(zhǎng)等，也有可能受到不同程度的影響。

在懷孕期間，若媽媽患上抑郁，胎兒流產(chǎn)或早產(chǎn)的機(jī)會(huì)可能會(huì)較高。研究資料顯示，孕婦若出現(xiàn)明顯抑郁或焦慮的情況，她們有較高機(jī)會(huì)患上產(chǎn)后抑郁，嬰兒亦會(huì)有較多情緒和行為問(wèn)題。

在分娩后，由于荷爾蒙的變化、角色的轉(zhuǎn)變、照顧嬰兒的挑戰(zhàn)和家庭的問(wèn)題，媽媽可能有較高機(jī)會(huì)出現(xiàn)情緒問(wèn)題。產(chǎn)后抑郁會(huì)影響媽媽養(yǎng)育嬰兒的能力，并對(duì)嬰兒的身體健康、心智成長(zhǎng)和行為情緒發(fā)展帶來(lái)潛在的影響。若媽媽出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁，配偶亦有較大機(jī)會(huì)受情緒困擾。

因此，不論產(chǎn)前或產(chǎn)后，媽媽的情緒健康都是十分重要的。

產(chǎn)前亦有機(jī)會(huì)出現(xiàn)情緒困擾?

懷孕對(duì)許多人來(lái)說(shuō)都帶來(lái)興奮和期待，但亦不能忽略媽媽在產(chǎn)前的不同階段都有可能出現(xiàn)各樣的情緒，包括焦慮、徬徨、煩躁等。懷孕期間，媽媽會(huì)經(jīng)歷身體的變化或不適，生活習(xí)慣需要調(diào)節(jié)來(lái)配合，情緒有機(jī)會(huì)受影響。媽媽有可能因?yàn)閾?dān)心胎兒的發(fā)展，或?yàn)槲磥?lái)照顧嬰兒的安排而感到焦慮。

有些因素與產(chǎn)前抑郁及焦慮相關(guān)，其中包括孕婦的自尊感、夫妻關(guān)係、婆媳關(guān)係和社交支援等。要保持在懷孕期間的情緒健康，媽媽可以多點(diǎn)欣賞自己的付出和接納身體狀況或能力上的限制；與其他媽媽交流以增強(qiáng)支援網(wǎng)絡(luò)，或找信任的人分享以紓緩壓力。如困擾無(wú)法紓緩，便應(yīng)盡早尋求專業(yè)協(xié)助。

產(chǎn)后抑郁的主要風(fēng)險(xiǎn)因素

產(chǎn)后抑郁的成因未明，研究顯示以下各樣因素都可能會(huì)增加?jì)D女患上產(chǎn)后抑郁的風(fēng)險(xiǎn)：

臨床因素

過(guò)去曾患上精神病，包括抑郁癥、焦慮癥

產(chǎn)前出現(xiàn)焦慮或抑郁癥狀

心理社交因素

性格上較容易焦慮

缺乏社交支援

與伴侶關(guān)系欠佳

婆媳關(guān)係欠佳

家庭暴力

經(jīng)濟(jì)困難

生活壓力事件

與懷孕、生產(chǎn)及嬰兒相關(guān)的因素

分娩前后出現(xiàn)併發(fā)癥

緊急剖腹分娩

曾經(jīng)流產(chǎn)、難以懷孕

意外懷孕或?qū)言懈械矫?/p>

嬰兒患有嚴(yán)重先天性疾病或早產(chǎn)

產(chǎn)后情緒問(wèn)題的類別

產(chǎn)后情緒問(wèn)題大致可分為以下三類 :

1.產(chǎn)后情緒低落

2.產(chǎn)后抑郁

3.產(chǎn)后精神病

這些情緒問(wèn)題的患病率、臨床的病徵、病情的輕重和治理的方法都各有不同。

產(chǎn)后情緒低落

影響約40%至80%的產(chǎn)后婦女

病徵是情緒不穩(wěn)定、易哭、失眠和煩躁不安，通常在產(chǎn)后三至五天出現(xiàn)，為期短暫

病徵相對(duì)輕微，往往在數(shù)天內(nèi)會(huì)自行緩解

產(chǎn)后抑郁

影響約13%至19%的產(chǎn)后婦女

病徵與其他時(shí)期出現(xiàn)的抑郁癥相同，通常在產(chǎn)后六星期內(nèi)出現(xiàn)，但亦可以于產(chǎn)后一年內(nèi)發(fā)生

只要能及早識(shí)別，接受治療，并得到家人的體諒和支持，大多數(shù)婦女均能康復(fù)

產(chǎn)后精神病

影響約0.1%至0.5%的產(chǎn)后婦女

病徵嚴(yán)重和急速，包括幻聽(tīng)、有被害的妄想和自殘或傷害嬰兒的念頭，通常于產(chǎn)后兩星期內(nèi)出現(xiàn)

屬精神科的急癥，必須立刻轉(zhuǎn)介精神科醫(yī)生或到醫(yī)院急癥室求診

及早識(shí)別產(chǎn)后抑郁

產(chǎn)后抑郁的主要病徵包括：

大部分時(shí)間情緒持續(xù)低落，例如感到沮喪、憂愁，無(wú)故的哭泣或欲哭無(wú)淚

對(duì)以往有興趣的事物失去興趣 (甚至對(duì)孩子也失去興趣)

食欲不振

失眠或早醒

經(jīng)常感到疲倦及缺乏活力

難以集中精神及作出決定

自責(zé)內(nèi)疚，感到一無(wú)是處和絕望

過(guò)分焦慮、煩躁不安

如以上的情況持續(xù)多于兩星期，并明顯影響婦女的日常生活，便應(yīng)及早尋求協(xié)助。

預(yù)防產(chǎn)前產(chǎn)后抑郁

在懷孕前有充分的準(zhǔn)備，作出適當(dāng)?shù)募彝ズ拓?cái)務(wù)安排。

對(duì)養(yǎng)兒育女抱切合實(shí)際的期望，有助適應(yīng)產(chǎn)后的生活。

學(xué)習(xí)更多有關(guān)懷孕、分娩和照顧嬰兒的知識(shí)，例如參加母嬰健康院的共享育兒樂(lè)研習(xí)班及產(chǎn)后支援小組，或參加由其他機(jī)構(gòu)舉辦的相關(guān)講座及工作坊。

與其他家長(zhǎng)溝通和分享經(jīng)驗(yàn)，建立支援網(wǎng)絡(luò)。

與伴侶及其他家庭成員保持良好的溝通，促進(jìn)了解，互相支持。

確保有充足的休息，例如可以托人在產(chǎn)后幫忙料理家務(wù)和照顧嬰兒等。

抽時(shí)間進(jìn)行休閒活動(dòng)，例如散步或聯(lián)絡(luò)朋友。

保持健康飲食。不吸煙及避免飲用含酒精的飲品。

可選擇約見(jiàn)家庭醫(yī)生或產(chǎn)科醫(yī)生作初步診斷和跟進(jìn)，有需要時(shí)轉(zhuǎn)介?？聘M(jìn)。

可直接安排私人精神科醫(yī)生或臨床心理學(xué)家作專業(yè)評(píng)估和治療。

可約見(jiàn)專業(yè)社工或輔導(dǎo)員安排面談評(píng)估或轉(zhuǎn)介。

如媽媽在產(chǎn)后出現(xiàn)情緒問(wèn)題，可以致電所屬區(qū)域的母嬰健康院，約見(jiàn)護(hù)士初步評(píng)估情緒狀況及轉(zhuǎn)介合適的服務(wù)。

編輯 / gorjuss

文章來(lái)源：香港特別行政區(qū)政府 衛(wèi)生署 家庭健康服務(wù)

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