產(chǎn)前產(chǎn)后

的情緒健康很重要?

婦女若在產(chǎn)前或產(chǎn)后出現(xiàn)情緒問題，她的精神情緒狀態(tài)、日常家庭生活、工作表現(xiàn)、甚至與伴侶的關(guān)系和孩子的成長等，也有可能受到不同程度的影響。

在懷孕期間，若媽媽患上抑郁，胎兒流產(chǎn)或早產(chǎn)的機會可能會較高。研究資料顯示，孕婦若出現(xiàn)明顯抑郁或焦慮的情況，她們有較高機會患上產(chǎn)后抑郁，嬰兒亦會有較多情緒和行為問題。

在分娩后，由于荷爾蒙的變化、角色的轉(zhuǎn)變、照顧嬰兒的挑戰(zhàn)和家庭的問題，媽媽可能有較高機會出現(xiàn)情緒問題。產(chǎn)后抑郁會影響媽媽養(yǎng)育嬰兒的能力，并對嬰兒的身體健康、心智成長和行為情緒發(fā)展帶來潛在的影響。若媽媽出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁，配偶亦有較大機會受情緒困擾。

因此，不論產(chǎn)前或產(chǎn)后，媽媽的情緒健康都是十分重要的。

產(chǎn)前亦有機會出現(xiàn)情緒困擾?

懷孕對許多人來說都帶來興奮和期待，但亦不能忽略媽媽在產(chǎn)前的不同階段都有可能出現(xiàn)各樣的情緒，包括焦慮、徬徨、煩躁等。懷孕期間，媽媽會經(jīng)歷身體的變化或不適，生活習慣需要調(diào)節(jié)來配合，情緒有機會受影響。媽媽有可能因為擔心胎兒的發(fā)展，或為未來照顧嬰兒的安排而感到焦慮。

有些因素與產(chǎn)前抑郁及焦慮相關(guān)，其中包括孕婦的自尊感、夫妻關(guān)係、婆媳關(guān)係和社交支援等。要保持在懷孕期間的情緒健康，媽媽可以多點欣賞自己的付出和接納身體狀況或能力上的限制；與其他媽媽交流以增強支援網(wǎng)絡(luò)，或找信任的人分享以紓緩壓力。如困擾無法紓緩，便應盡早尋求專業(yè)協(xié)助。

產(chǎn)后抑郁的主要風險因素

產(chǎn)后抑郁的成因未明，研究顯示以下各樣因素都可能會增加婦女患上產(chǎn)后抑郁的風險：

臨床因素

過去曾患上精神病，包括抑郁癥、焦慮癥

產(chǎn)前出現(xiàn)焦慮或抑郁癥狀

心理社交因素

性格上較容易焦慮

缺乏社交支援

與伴侶關(guān)系欠佳

婆媳關(guān)係欠佳

家庭暴力

經(jīng)濟困難

生活壓力事件

與懷孕、生產(chǎn)及嬰兒相關(guān)的因素

分娩前后出現(xiàn)併發(fā)癥

緊急剖腹分娩

曾經(jīng)流產(chǎn)、難以懷孕

意外懷孕或?qū)言懈械矫?/p>

嬰兒患有嚴重先天性疾病或早產(chǎn)

產(chǎn)后情緒問題的類別

產(chǎn)后情緒問題大致可分為以下三類 :

1.產(chǎn)后情緒低落

2.產(chǎn)后抑郁

3.產(chǎn)后精神病

這些情緒問題的患病率、臨床的病徵、病情的輕重和治理的方法都各有不同。

產(chǎn)后情緒低落

影響約40%至80%的產(chǎn)后婦女

病徵是情緒不穩(wěn)定、易哭、失眠和煩躁不安，通常在產(chǎn)后三至五天出現(xiàn)，為期短暫

病徵相對輕微，往往在數(shù)天內(nèi)會自行緩解

產(chǎn)后抑郁

影響約13%至19%的產(chǎn)后婦女

病徵與其他時期出現(xiàn)的抑郁癥相同，通常在產(chǎn)后六星期內(nèi)出現(xiàn)，但亦可以于產(chǎn)后一年內(nèi)發(fā)生

只要能及早識別，接受治療，并得到家人的體諒和支持，大多數(shù)婦女均能康復

產(chǎn)后精神病

影響約0.1%至0.5%的產(chǎn)后婦女

病徵嚴重和急速，包括幻聽、有被害的妄想和自殘或傷害嬰兒的念頭，通常于產(chǎn)后兩星期內(nèi)出現(xiàn)

屬精神科的急癥，必須立刻轉(zhuǎn)介精神科醫(yī)生或到醫(yī)院急癥室求診

及早識別產(chǎn)后抑郁

產(chǎn)后抑郁的主要病徵包括：

大部分時間情緒持續(xù)低落，例如感到沮喪、憂愁，無故的哭泣或欲哭無淚

對以往有興趣的事物失去興趣 (甚至對孩子也失去興趣)

食欲不振

失眠或早醒

經(jīng)常感到疲倦及缺乏活力

難以集中精神及作出決定

自責內(nèi)疚，感到一無是處和絕望

過分焦慮、煩躁不安

如以上的情況持續(xù)多于兩星期，并明顯影響婦女的日常生活，便應及早尋求協(xié)助。

預防產(chǎn)前產(chǎn)后抑郁

在懷孕前有充分的準備，作出適當?shù)募彝ズ拓攧瞻才拧?/p>

對養(yǎng)兒育女抱切合實際的期望，有助適應產(chǎn)后的生活。

學習更多有關(guān)懷孕、分娩和照顧嬰兒的知識，例如參加母嬰健康院的共享育兒樂研習班及產(chǎn)后支援小組，或參加由其他機構(gòu)舉辦的相關(guān)講座及工作坊。

與其他家長溝通和分享經(jīng)驗，建立支援網(wǎng)絡(luò)。

與伴侶及其他家庭成員保持良好的溝通，促進了解，互相支持。

確保有充足的休息，例如可以托人在產(chǎn)后幫忙料理家務和照顧嬰兒等。

抽時間進行休閒活動，例如散步或聯(lián)絡(luò)朋友。

保持健康飲食。不吸煙及避免飲用含酒精的飲品。

可選擇約見家庭醫(yī)生或產(chǎn)科醫(yī)生作初步診斷和跟進，有需要時轉(zhuǎn)介?？聘M。

可直接安排私人精神科醫(yī)生或臨床心理學家作專業(yè)評估和治療。

可約見專業(yè)社工或輔導員安排面談評估或轉(zhuǎn)介。

如媽媽在產(chǎn)后出現(xiàn)情緒問題，可以致電所屬區(qū)域的母嬰健康院，約見護士初步評估情緒狀況及轉(zhuǎn)介合適的服務。

編輯 / gorjuss

文章來源：香港特別行政區(qū)政府 衛(wèi)生署 家庭健康服務

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