首頁資訊瑜伽也屬于“替代醫(yī)學(xué)”，那它是科學(xué)還是偽科學(xué)？

瑜伽也屬于“替代醫(yī)學(xué)”，那它是科學(xué)還是偽科學(xué)？

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2025年06月07日 21:33

阿爾伯特·愛因斯坦

“與客觀事實(shí)相比，我們?nèi)康目茖W(xué)都很原始和幼稚。但是，這正是我們所擁有的最寶貴的東西?！?/p>那兩位專家講出的“螻蟻”一詞，激怒了我。因?yàn)榭搭}目是關(guān)于“替代醫(yī)學(xué)”，我才點(diǎn)進(jìn)去聽錄音的，而且兩人名頭不小。他們沿著凌空蹈虛的理論，一路抵達(dá)“高維人”的概念，贊美如他們一般跳出三維視野、證得無上智慧的人，而無緣抵達(dá)的人呢，活得簡直“像螻蟻一樣”了！好在愛因斯坦也屬于“高維人”，他們還是有同類的，不容易。這本是可以一笑置之的觀點(diǎn)，讓我介意的是，兩人提及瑜伽、打坐等事，同樣是被劃入替代醫(yī)學(xué)的。我想，一筆寫不出兩個(gè)瑜伽，對(duì)大眾傳播更是如此。瑜伽療法（Yoga Therapy，曾被譯作“瑜伽理療”）此前我們介紹過，怎么看和他們說的都不是一回事，所以我覺得有必要講清原委。但后來當(dāng)我查閱更多關(guān)于替代醫(yī)學(xué)的資料，轉(zhuǎn)而意識(shí)到，更應(yīng)該在瑜伽的觀念領(lǐng)域中，重申科學(xué)與偽科學(xué)（偽宗教/江湖術(shù)）的界限，進(jìn)一步思考瑜伽的傳播何去何從，供從業(yè)者、愛好者們參照和討論。

壹

替代醫(yī)學(xué)是怎樣一個(gè)家族首先是基本的功課。所謂替代醫(yī)學(xué)，更適宜的稱呼是“補(bǔ)充療法”（但本文暫用前一種），即西方劃定在常規(guī)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之外，可用于輔助治療的方法，并不是說可以替代常規(guī)。一般歸在替代醫(yī)學(xué)門類的有（按常見度由高到低）：冥想，針灸，維生素和礦物質(zhì)療法，催眠，草藥，按摩療法，自然療法，香味療法，順勢療法，精神治療，整骨術(shù)，反射療法等。
與傳統(tǒng)觀點(diǎn)不同，瑜伽在冥想之外單列，被認(rèn)為屬于自然療法的一種。興起于1970年代的自然療法還包括：針灸，按摩，生物反饋，呼吸練習(xí)，銅手鐲，灌腸/洗腸，信仰療法，草藥或補(bǔ)品，順勢療法，水療，催眠，聯(lián)合操縱，磁鐵，積極思考，觸摸治療等（Beyerstein & Downie綜述，2000）。分類有點(diǎn)出入，也很難列舉全面，不過總體上，對(duì)這個(gè)家族的成員，我們有點(diǎn)概念了。過去幾十年間，替代醫(yī)學(xué)在世界范圍內(nèi)形成了一種潮流，專門研究中心建立，科研成果不斷涌現(xiàn)，有研究稱美國近兩成的成年人試用過替代醫(yī)學(xué)，樂觀的說法是六成。美國還有研究顯示，這個(gè)行業(yè)2020年的市場規(guī)模約為822.7億美元，2021~2028年間的年復(fù)合增長率估計(jì)約為22.03%。

貳

識(shí)別偽科學(xué)的7項(xiàng)指標(biāo)總體而言，替代醫(yī)學(xué)并不是一種醫(yī)學(xué)，自然也不屬于科學(xué)范疇。道理很簡單，如果可以經(jīng)過科學(xué)驗(yàn)證，那它們就是醫(yī)學(xué)的一部分，不需要再加一個(gè)“替代”作修飾語，畫蛇添足。我得到的印象是，這是一個(gè)混亂的集合，其中既有得到部分科學(xué)證明的，如針灸、冥想、瑜伽等等：針灸對(duì)牙痛、下腰痛、惡心和嘔吐等癥狀顯示有效（Ernst & White綜述，1999），但說大型手術(shù)只用針灸來麻醉是夸大的；關(guān)于瑜伽、冥想及正念的部分研究可參考我們的往期文章（如#瑜伽大實(shí)話欄目）；同時(shí)也有早已被歸入偽科學(xué)、江湖術(shù)的：一個(gè)典型是信仰療法（后文論及）；在大量探討觸摸療法有效性的報(bào)告中，沒有任何人“接近證明”這個(gè)技術(shù)是有效的；磁療及相關(guān)產(chǎn)品在流行，而科學(xué)界認(rèn)定“靜磁場在緩解疼痛方面沒有任何效果”……所以如果瑜伽身處這個(gè)家族，誰知是福是禍？這里不準(zhǔn)備逐一做每項(xiàng)方法科學(xué)與否的綜述，只把通行的真?zhèn)螛?biāo)志展開一下，讀者諸君自會(huì)有所甄別。

01 宣揚(yáng)特殊知識(shí)，鼓吹個(gè)人權(quán)威

前一篇談到，科學(xué)屬于公共知識(shí)，而在替代醫(yī)學(xué)家族里，混跡著不少“特殊知識(shí)”，就是只有具備特殊稟賦的個(gè)人，經(jīng)由修煉或神授，才能掌握的本領(lǐng)。既然他如此特殊，就“不屑于”公開的觀點(diǎn)交鋒，像科學(xué)家通行的爭議那樣，而是用權(quán)威感、偶像崇拜來維護(hù)自己。在精心打造的信息控制場內(nèi)，這種人真的可以“躲進(jìn)小樓成一統(tǒng)”。值得注意的是，在那種信息場內(nèi)，聽眾被灌輸一種類似的觀念，就是自己也是特殊的，或者“有緣的”，被選中的?？吹狡胀ㄈ硕嗝慈菀紫嘈胚@一點(diǎn)，真讓人震驚。記得一位知名學(xué)者曾說，上帝不會(huì)眷顧自以為特殊的民族，其實(shí)這話放到個(gè)人語境也合適。圍繞這種“特殊知識(shí)”，我們只要擺正對(duì)于神通、特異功能、超自然力的態(tài)度就可以了。主流宗教在發(fā)展早期，往往含有這類成分，但隨著日漸成熟，會(huì)持有相近的立場，即反對(duì)追求和炫耀那些東西，而強(qiáng)調(diào)可以落地在日常生活中的善行與善念。這可以視為辨別真?zhèn)蔚牡谝粋€(gè)硬指標(biāo)，偽宗教是相反的（由于偽宗教與偽科學(xué)多有重合，下文不再單獨(dú)討論）。還有一種論點(diǎn)，說現(xiàn)代科學(xué)思想保守，固執(zhí)地認(rèn)為那些“超自然力”不存在。隨便翻開一本科學(xué)史，就會(huì)發(fā)現(xiàn)并不是那樣，科學(xué)家研究過不同的未知領(lǐng)域，沒什么規(guī)定說這個(gè)不能碰，只是從那些反復(fù)無法經(jīng)受科學(xué)檢驗(yàn)的地方，他們逐漸走開了而已。

02 幻想知識(shí)躍進(jìn)，違背關(guān)聯(lián)原則

科學(xué)是漸進(jìn)的，而媒體是跳躍的！一位科學(xué)記者的這句話頗具洞察力。媒體喜歡的故事，總是一個(gè)天才憑空出現(xiàn)，直接再造了某個(gè)知識(shí)領(lǐng)域。但事實(shí)上，科學(xué)從來遵循“關(guān)聯(lián)性原則”，就是當(dāng)一個(gè)更優(yōu)的新理論出現(xiàn)時(shí)，仍與過去的知識(shí)基礎(chǔ)有關(guān)聯(lián)。比如愛因斯坦的相對(duì)論，并沒有否定牛頓力學(xué)體系，在日常情況下，兩種理論做出的預(yù)測基本相同，只是在高速及強(qiáng)引力條件下，相對(duì)論具有更好的解釋力，而且預(yù)測與觀察相吻合。同理，針對(duì)瑜伽的知識(shí)成果，也必然與生理學(xué)、心理學(xué)等基礎(chǔ)知識(shí)有關(guān)聯(lián)。怎樣厲害的練習(xí)，都無法脫離基礎(chǔ)知識(shí)，比如一邊打坐一邊飛到天上去了。另外，即便出現(xiàn)了天才人物，科學(xué)領(lǐng)域的進(jìn)步也是時(shí)斷時(shí)續(xù)，“漸進(jìn)整合”的模式，即“聚合性原則”：某人完成了一項(xiàng)關(guān)鍵實(shí)驗(yàn)，但每一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)都有局限性（也是出于控制變量的需要），所以必須是一系列有差異的實(shí)驗(yàn)，一致支持某個(gè)理論，又共同排除了重要的競爭解釋，如此這些研究才有“聚合性”，可以被視為一點(diǎn)進(jìn)步?？上н@就不那么容易“驚爆眼球”對(duì)吧？

03 缺少科學(xué)訓(xùn)練，專業(yè)身份可疑

偽科學(xué)從業(yè)者往往是“江湖人士”，雖然我們不太樂意承認(rèn)“詐騙”也有其專業(yè)技術(shù)。令人遺憾的是，替代醫(yī)學(xué)的許多門類中，從業(yè)門檻極低，往往不需要去讀醫(yī)學(xué)院，接受嚴(yán)格的學(xué)術(shù)訓(xùn)練。甚至只需要自封頭銜，或者買一個(gè)即可。比如《水知道答案》作者江本勝，曾以其偽科學(xué)的生意聞名，他的博士學(xué)位是從一個(gè)網(wǎng)絡(luò)野雞大學(xué)，花350美元買的。此公宣揚(yáng)水可以辨別善惡，聽貝多芬音樂的水，結(jié)晶美麗工整，聽人罵“混蛋”的水，結(jié)晶就難看和不規(guī)則?？茖W(xué)界斥此為一派胡言。如果讀過連闊如描繪民國江湖往事的《江湖叢談》，就會(huì)發(fā)現(xiàn)天下江湖術(shù)是一家：就像民國的“跑馬招漢”（賣眼藥的），用小雞眼皮假裝成從病人眼里取出的“幛子”，菲律賓的“超感覺巫醫(yī)”先在手心藏一小塊雞肝或羊心，裝作用手從患者體內(nèi)取出病變組織，得意地拿給人看；又如算卦先生利用人的心理預(yù)設(shè)一般，美國的信仰治療師也會(huì)這樣創(chuàng)造“奇跡”：事先安排人推著輪椅，在入口處邀請(qǐng)老人坐上去，等到禱告環(huán)節(jié)，主持人對(duì)老人大喊“站起來”，老人就站起來了——當(dāng)然了，人家是走路來的嘛；事先套取受眾信息，方法也如出一轍，比如安排工作人員假扮患者，在開場前找人套話，當(dāng)主持人打好小抄，展示未卜先知的能力時(shí)，還要問觀眾，你們事先沒見過我的工作人員吧？大家都說沒有，確實(shí)是實(shí)話，因?yàn)殚_場后出來的工作人員，是另外一批！

04 熱衷理論構(gòu)建，無意給出證明

雖然接受科學(xué)訓(xùn)練對(duì)于江湖事來說太不經(jīng)濟(jì)，但他們很愿意在構(gòu)建理論上面下功夫。實(shí)際上，他們比科學(xué)家還醉心于理論構(gòu)建，最好通天徹地，放眼古今中外，把人類一切文明成果編織起來才好呢。相反科學(xué)家隨時(shí)準(zhǔn)備基于觀測結(jié)果，去修正自己的理論。前者在理論上的不斷包裝升級(jí)，足以使受過高等教育的人中招。就拿量子物理來說，受過大學(xué)教育的也沒幾個(gè)人能搞懂，那好了，就用量子物理讓你服氣?！秱慰茖W(xué)與超自然現(xiàn)象》一書作者特倫斯·海恩斯評(píng)論說：“像'能量場’'人體氣場’這些概念，科學(xué)上并沒有確切的定義，他們甚至援引量子物理來支持自己的觀點(diǎn)。沒有真實(shí)的證據(jù)表明，量子物理支持替代醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)。量子物理有一些現(xiàn)象是反直覺的，但其實(shí)是可預(yù)測、可復(fù)現(xiàn)的。”而聽眾必然要求給出實(shí)證，此時(shí)我們就會(huì)遇到“觀察者效應(yīng)”了，“超感官知覺”信奉者就這么干的：面對(duì)科學(xué)家的控制實(shí)驗(yàn)，他們的“超感官知覺”失靈了，原因是——他們的心理能量受到“負(fù)面氣場”的干擾！就是說，不被檢驗(yàn)時(shí)，他說存在；一被檢驗(yàn)，他說沒了，還都是你的錯(cuò)。弗洛伊德的精神分析學(xué)說，采用了類似的邏輯，使得該理論成了一種未歸入偽科學(xué)，卻符合偽科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的東西。比如弗洛伊德認(rèn)為，所有男性都有潛在的同性戀傾向，但實(shí)際測試卻找不到這種傾向，因?yàn)榇蠖鄶?shù)男性的這種傾向被抑制了，測試中不能顯示出來……還有一種面對(duì)事實(shí)“兩頭堵”的傳統(tǒng)技能，過去“放血療法”就是這樣解釋的：病人好轉(zhuǎn)，這是治療有效；病人死亡，這是病得太重了。在逃避實(shí)證責(zé)任這件事上，還是文章開頭兩位論者技高一籌，用心到令人感動(dòng)：因?yàn)檫@是高維的規(guī)則，咱們?cè)谌S空間的觀測就不那么可靠，所以你看我們還缺乏一些實(shí)證支持。其實(shí)你成了“高維人”就都明白啦?？茖W(xué)哲學(xué)家卡爾·波普爾，早已提出“可證偽性標(biāo)準(zhǔn)”：一個(gè)理論做出的預(yù)測，必須是具體的。滿足“可證偽性標(biāo)準(zhǔn)”，讓自己的理論可以被驗(yàn)證，是我們這里談的又一個(gè)硬指標(biāo)。

05 依賴個(gè)案宣傳，不做控制實(shí)驗(yàn)

實(shí)在需要證明的時(shí)候，“我有一個(gè)朋友”這種故事會(huì)就開場了。與科學(xué)研究的數(shù)字分析不同，個(gè)案總是顯得新鮮、生動(dòng)。但如果談的是科學(xué)而非文學(xué)，搬出軼聞趣事就表明毫無誠意。我發(fā)現(xiàn)，個(gè)案敘述是偽科學(xué)最能打的那個(gè)朋友。其實(shí)個(gè)案研究對(duì)科學(xué)是重要的，特別在研究初期，個(gè)案可以提供線索，讓科學(xué)家知道哪些變量值得深入研究。一項(xiàng)科研的遞進(jìn)，常依照這個(gè)順序：個(gè)案研究-相關(guān)研究-實(shí)驗(yàn)研究，到了實(shí)驗(yàn)研究階段，科學(xué)家需要分離變量，探究它們之間可能存在的因果關(guān)系。科普文章也會(huì)以個(gè)案來舉例，讓人獲得清晰的印象，但這里有個(gè)分別：你是用個(gè)案解釋一個(gè)觀點(diǎn)，還是用它證明一個(gè)觀點(diǎn)？如果是后者，那個(gè)案作為孤立事件，缺乏必要的比較性信息，無法排除其他可能的解釋，所以無法證明結(jié)論。我們知道，科學(xué)實(shí)驗(yàn)會(huì)設(shè)置對(duì)照組，比如在一種新藥的測試中，必須以此排除安慰劑效應(yīng)。單是認(rèn)為自己在被治療，而且相信治療有效，就可能緩解一部分癥狀，人的身心機(jī)制就是如此神奇。甚至有研究表明，安慰劑效應(yīng)在抑郁癥治療中占29%，這使得近一半醫(yī)生特意給患者開安慰劑，而且價(jià)格越貴的安慰劑效果越好。關(guān)于控制實(shí)驗(yàn)的必要性，認(rèn)知心理學(xué)家丹尼爾·列維京說得很形象：“如果把20個(gè)頭疼的人帶到一個(gè)實(shí)驗(yàn)室，給他們一種神奇的新藥，其中10個(gè)人好轉(zhuǎn)了，那你沒了解到任何東西?！?p>06 繞開同行評(píng)審，直接走向大眾

在宣傳上的豐富才能，是偽科學(xué)有時(shí)候壓過科學(xué)的重要因素。很多領(lǐng)域的專業(yè)人士，不擅長把一些基礎(chǔ)認(rèn)知生動(dòng)地講給公眾聽，而對(duì)方則深刻了解宣傳戰(zhàn)的意義。也確實(shí)，一項(xiàng)科學(xué)成果并不是直接提交給公眾的?？茖W(xué)家將成果提交給科學(xué)共同體，也即科學(xué)刊物，此時(shí)需要經(jīng)過同行評(píng)審（Peer Review），由該領(lǐng)域數(shù)位科學(xué)家評(píng)審?fù)ㄟ^才可發(fā)表。這是科學(xué)上的最低標(biāo)準(zhǔn)，目的是確保公開性，讓這一成果值得被其他學(xué)者檢驗(yàn)和應(yīng)用。偽科學(xué)則會(huì)避開科學(xué)出版的常規(guī)渠道，直接通過大眾媒體公開他們的“發(fā)現(xiàn)”。電視業(yè)的繁榮，方便了不少偽科學(xué)門類的傳播，更不消說互聯(lián)網(wǎng)、社交媒體了。在傳媒行業(yè)的利益導(dǎo)向下，江湖騙子與科學(xué)家混為一談，是常有的事，甚至壓過科普的勢頭。早在《奧普拉秀》走紅的年代，一些面目可疑的心理“自助處方”就得到廣泛傳播了，而心理學(xué)界的結(jié)論湮沒無聞——“心理學(xué)有關(guān)于'積極思考的力量’這種正規(guī)研究，但與《奧普拉秀》上的'自助處方’沒有相似之處?！?p>07 針對(duì)人性弱點(diǎn)，一切利字當(dāng)頭

凡是偽科學(xué)或偽宗教，左手用烏托邦販賣希望，右手以末世論兜售恐懼，最終都落地于牟取暴利。拿水分子做足了情感文章的江本勝，就是這樣危言聳聽的：“如果外界的情感會(huì)影響水分子的結(jié)構(gòu)，那我們75%都是由水構(gòu)成的人體，將會(huì)受到什么影響？”然后，賣給你價(jià)格也很高的“高能水”。真有人會(huì)上當(dāng)嗎？審視一下我們周圍觸手可及的網(wǎng)絡(luò)信息，捫心自問，不會(huì)感到一陣心驚嗎？既然人有渴求，人會(huì)輕信，而且會(huì)被人利用，于是相關(guān)的利益已經(jīng)超乎想象。心理學(xué)家基思·斯坦諾維奇評(píng)論說：“'催眠減肥’'激發(fā)潛在心靈能量’'睡覺時(shí)學(xué)法語’等概念，以及其他利潤高達(dá)數(shù)十億美元的心理自助產(chǎn)業(yè)，要么不是建立在科學(xué)證據(jù)的基礎(chǔ)上，要么與已有的證據(jù)相沖突?！痹醋杂《鹊摹?strong>超覺冥想”，在這方面留下了不光彩的紀(jì)錄。美國天文學(xué)家、科普作家卡爾·薩根在1995年寫道：“人們可以在電視上看到馬哈里?！ゑR赫什瑜伽大師，'超覺冥想’的創(chuàng)始人和精神領(lǐng)袖，就催眠術(shù)的規(guī)則等問題進(jìn)行冗長的說教。世界各地的'超覺冥想’組織，據(jù)估計(jì)有30億美元資產(chǎn)。只要你交上一定費(fèi)用，就能教你運(yùn)用冥想穿越墻壁、隱身、飛翔。他們說，通過他們的協(xié)同冥想，降低了華盛頓特區(qū)的犯罪率，使蘇聯(lián)解體，還創(chuàng)造了其他現(xiàn)世奇跡，但沒有提供一點(diǎn)兒實(shí)際證據(jù)。'超覺冥想’組織出售假藥，經(jīng)營貿(mào)易公司，開設(shè)醫(yī)療門診并創(chuàng)辦'研究’大學(xué)。靠具有不可思議的神授能力的領(lǐng)導(dǎo)人，靠對(duì)社會(huì)的許諾，靠提供魔力換取金錢以及狂熱的信仰，這是許多偽科學(xué)兜售所謂超自然力的典型手法。”除了精神上、金錢上的欺騙，偽科學(xué)更大的危害在于巨大的機(jī)會(huì)成本。它完全可能索要生命的代價(jià)。最著名的例子是，當(dāng)初喬布斯被確診胰腺癌之后，無視醫(yī)生的建議，將手術(shù)推遲9個(gè)月，轉(zhuǎn)而選擇水果飲食法、水療法，并向通靈者咨詢。他不差錢，但延誤了寶貴的治療時(shí)間。國內(nèi)癌癥患者因拒絕現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，而是另有選擇，最終病情加重去世的情況，時(shí)有發(fā)生。正如幾十年前，去菲律賓接受“超感覺巫醫(yī)”治療的西方癌癥患者，花了錢、用掉了時(shí)間，回國之后死去。

叁

既然魚龍混雜，瑜伽何去何從以上述這些衡量標(biāo)準(zhǔn)來看，我想回到瑜伽上面的結(jié)論顯而易見：它當(dāng)然會(huì)繼續(xù)作為一種健身方式，一種自主保健的選擇，挑戰(zhàn)只是怎樣做得更科學(xué)合理一些。抑或用于個(gè)人發(fā)展哲學(xué)興趣，都沒問題。如果要沾上醫(yī)學(xué)，那就不能滿足于頂著“替代”這個(gè)修飾語，而是要融入科學(xué)知識(shí)，接受科學(xué)檢驗(yàn)，滿足科學(xué)實(shí)證標(biāo)準(zhǔn)，在輔助性的治療場景中證明自身的價(jià)值（“瑜伽療法”有了不錯(cuò)的開始），真正成為科學(xué)的一部分。對(duì)于替代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，有些社會(huì)名人做出了糟糕的表態(tài)——“主流醫(yī)學(xué)與替代醫(yī)學(xué)互相配合”，完全是胡說。不說替代醫(yī)學(xué)去偽存真，建立科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)，反而暗示科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)可以在這里拐個(gè)彎，真是奇了個(gè)怪。倒是有一處，主流醫(yī)學(xué)可以借鑒替代醫(yī)學(xué)。通常醫(yī)院里的問診時(shí)間有限，醫(yī)患互信是個(gè)大問題，這種輿論熱議時(shí)有發(fā)生。相比起來，這一點(diǎn)倒是替代醫(yī)學(xué)做得好，不像醫(yī)院里“工業(yè)化”模式的交流，替代醫(yī)學(xué)的服務(wù)往往是個(gè)性化的，更像私人之間的關(guān)注。事實(shí)上，主流醫(yī)學(xué)一直有這種反思，建議醫(yī)生多一些面對(duì)面交流，少用電話或網(wǎng)絡(luò)，仿佛重溫現(xiàn)代醫(yī)學(xué)前輩們的教導(dǎo)——多關(guān)注病人，而不是疾病特征?？傊?，不論面對(duì)人，還是客觀事實(shí)，科學(xué)都要求我們保持謙卑，向善。也就是說，科學(xué)本身有其信念（信仰）的源頭。如果瑜伽將來確實(shí)能與科學(xué)有所交集，它提供的服務(wù)真正成為了科學(xué)的一部分，那我們首先會(huì)看到：它更近于公共知識(shí)，而非特殊知識(shí)；更趨向誠實(shí)，而不是欺騙。