使孩子坦然面對(duì)逆境，從關(guān)注嬰兒心理健康開始

近日，日用化妝品集團(tuán)花王與大學(xué)聯(lián)合發(fā)布了幼兒1歲時(shí)生活習(xí)慣與3歲時(shí)心理發(fā)育關(guān)聯(lián)性的調(diào)查結(jié)果。通過上海體育學(xué)院陸大江教授、日本順天堂大學(xué)內(nèi)藤教授、花王研究團(tuán)隊(duì)三方合作，對(duì)962名3歲兒童及他們的母親進(jìn)行幼兒社會(huì)心理健康評(píng)估及生活習(xí)慣問卷調(diào)查顯示，1歲時(shí)運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)較長(zhǎng)、觀看屏幕時(shí)間較短，飲食得分、睡眠得分較高的組，在3歲時(shí)需要幫助的孩子比例明顯較少，分析結(jié)果表明其在3歲時(shí)也顯示出了較高的心理健康程度。

運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)較長(zhǎng)、觀看屏幕時(shí)間較短，飲食得分、睡眠得分較高的組，在3歲時(shí)顯示出了較高的心理社會(huì)健康程度
圖片來源：花王

指導(dǎo)本次調(diào)查的陸大江教授表示，幼兒行動(dòng)和運(yùn)動(dòng)能力的發(fā)展可以促進(jìn)幼兒骨骼、肌肉、神經(jīng)系統(tǒng)以及身體各器官的生長(zhǎng)發(fā)育，提升大腦反應(yīng)的靈敏度。

保障嬰幼兒的心理健康不止需要盡早培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣，周遭環(huán)境、嬰幼兒照顧者等因素都會(huì)影響其心理健康。美國(guó)臨床心理學(xué)家Lisa Damour表示，“從你和孩子見面的那一刻起，就需要開始考慮孩子的心理健康問題了”，年幼時(shí)孩子感受到的愛、保護(hù)、溫暖和關(guān)懷可以“為其終生的心理健康奠定基礎(chǔ)”。

嬰兒心理健康處于被忽視狀態(tài)

目前心理健康的關(guān)注重點(diǎn)集中在青少年和成年人階段，嬰兒的心理健康往往處于被忽視狀態(tài)。正如美國(guó)梅奧醫(yī)學(xué)中心（Mayo clinic）所言，“我們總認(rèn)為這些生活相對(duì)簡(jiǎn)單的小孩子怎么會(huì)有煩惱呢？但是許多心理問題的根源其實(shí)可以追溯到嬰兒時(shí)期面對(duì)的問題和挑戰(zhàn)?！?/p>

圖片來源：視覺中國(guó)

美國(guó)關(guān)注嬰兒健康的非營(yíng)利組織ZERO TO THREE稱，嬰兒心理健康指的是嬰兒從出生到3歲的心理健康，主要可以通過培養(yǎng)嬰兒感受、調(diào)節(jié)和表達(dá)情緒，建立親密穩(wěn)固的人際關(guān)系，幫助其在家庭、社區(qū)中探索并了解環(huán)境這些方面助力其保持健康心理。

加拿大東安大略兒童醫(yī)院（Children's Hospital of Eastern Ontario）的數(shù)據(jù)顯示，自2010年至疫情開始前，在該醫(yī)院進(jìn)行心理健康咨詢的兒童人數(shù)增加了75%，兒童心理健康問題日益嚴(yán)重。在嬰兒期，孩子的大腦正在迅速發(fā)育，孩子的情緒管理能力以及學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)正在打下。負(fù)責(zé)加拿大魁北克兒童發(fā)展與健康項(xiàng)目Observatoire des tout-petits的項(xiàng)目主任Fannie Dagenais則表示，在嬰兒時(shí)期多加注意或者進(jìn)行干預(yù)，有助于兒童時(shí)期甚至成年后擁有健康心理狀態(tài)。

嬰兒時(shí)期是努力降低弱勢(shì)兒童比例、促進(jìn)兒童全面發(fā)展（包括心理健康）的關(guān)鍵時(shí)期，也正因此，世界衛(wèi)生組織認(rèn)為關(guān)注兒童早期發(fā)展可以有效對(duì)抗衛(wèi)生系統(tǒng)中存在的不平等。

圖片來源：zerotothree.org

魁北克心理學(xué)會(huì)（Ordre des psychologues du Québec）主席Christine Grou解釋，嬰兒的心理狀態(tài)出現(xiàn)問題其實(shí)可以從嬰幼兒的行為中窺見，“如果孩子睡覺時(shí)焦慮，并表示床底下有怪物，這一般是正常的暫時(shí)性現(xiàn)象；如果孩子幾個(gè)月不睡覺，并表示在晚上能看到東西，這可能就有問題了”。

美國(guó)梅奧醫(yī)學(xué)中心也提示，嬰兒心理是否健康通常有一些明顯跡象。當(dāng)其心理出現(xiàn)問題時(shí)，嬰兒會(huì)出現(xiàn)睡眠狀況不佳，進(jìn)食困難，持續(xù)不間斷哭泣，躁動(dòng)不安，胃部不適，出現(xiàn)焦慮、緊張情緒，時(shí)有痛苦和恐懼，體重不足或者生長(zhǎng)發(fā)育緩慢等情況。這些信號(hào)是在提示嬰兒看護(hù)人關(guān)注嬰兒狀態(tài)，并嘗試盡早尋求專業(yè)咨詢。

心理較為健康的嬰兒也具備種種核心特征，包括了解自己的情緒狀態(tài)，可以閱讀、理解他人的情緒狀態(tài)，有合適的方式表達(dá)情緒，能夠培養(yǎng)對(duì)他人的同理心，會(huì)建立和維護(hù)社會(huì)關(guān)系等。在嬰兒長(zhǎng)大過程中，這些特征可以從其行為中發(fā)現(xiàn)，例如當(dāng)看護(hù)人微笑時(shí)，嬰兒也會(huì)微笑；當(dāng)看護(hù)人難過時(shí)，嬰兒會(huì)安撫其情緒或者需要被擁抱，這些都是積極正向的反饋。

圖片來源：mayoclinichealthsystem.org

心理發(fā)育與個(gè)體和環(huán)境息息相關(guān)

在聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)（UNICEF）組織的線上課程《新手父母大師班：如何建立健康的寶寶心理狀態(tài)》（How to build your baby's mental health: Mini Parenting Master Class）中，美國(guó)心理學(xué)家Lisa Damour稱，“關(guān)注你的寶寶，響應(yīng)他們的需求，并確保你是一個(gè)溫暖而穩(wěn)定的存在，這將是寶寶開啟美好生活所需的一切”。

根據(jù)澳大利亞家庭研究所（Australian Institute of Family Studies）研究員Kristel Alla博士和Trina Hinkley博士的說法，影響嬰兒心理健康的因素分為三大類：個(gè)體因素；家庭和看護(hù)者因素；社區(qū)、社會(huì)和其他環(huán)境因素。

影響嬰兒心理健康的常見個(gè)體因素包括嬰兒出生時(shí)的并發(fā)癥、早產(chǎn)、感染、腦損傷等，這些出生時(shí)即存在的問題會(huì)對(duì)嬰兒的認(rèn)知、心理及生理情況產(chǎn)生負(fù)面影響。在其逐漸成長(zhǎng)的過程中，生產(chǎn)時(shí)伴隨他們的問題會(huì)逐步在其行為中有明顯反應(yīng)，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致嬰兒發(fā)展成強(qiáng)攻擊性人格或是重度抑郁癥。當(dāng)然，嬰兒時(shí)期的不良經(jīng)歷，如遭遇虐待、壓力環(huán)境等也會(huì)影響嬰兒對(duì)壓力的反應(yīng)，并導(dǎo)致心理健康問題。

圖片來源：luriechildrens.org

在家庭和其他看護(hù)者因素層面，澳大利亞家庭研究所和美國(guó)提供心理保健服務(wù)的組織Manhattan Psychology Group均指出，嬰兒與其看護(hù)者的關(guān)系對(duì)其心理健康的影響最大。相較于被疏于照顧的嬰兒，成長(zhǎng)于溫暖環(huán)境、與其看護(hù)者關(guān)系更緊密依戀的嬰兒的心理相對(duì)更健康。

除了看護(hù)者與嬰兒之間的直接互動(dòng)，看護(hù)者本人的精神狀態(tài)與社會(huì)狀態(tài)都會(huì)影響嬰兒的精神狀態(tài)。哈佛醫(yī)學(xué)院（Harvard Medical School）心理學(xué)教授Karlen Lyons-Ruth及其團(tuán)隊(duì)曾通過研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)看護(hù)者的生活出現(xiàn)問題，如因戰(zhàn)爭(zhēng)產(chǎn)生家庭變故、家庭暴力或父母沖突都有可能直接導(dǎo)致嬰兒出現(xiàn)心理健康疾病。

圖片來源：divorcedmoms.com

另外，美國(guó)杜蘭大學(xué)（ (Tulane University)）精神病學(xué)和兒科教授Charles H. Zeanah表示，其他看護(hù)者個(gè)人情況的不穩(wěn)定，如伴隨有心理健康問題、較低的社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位、較年輕時(shí)即成為父母、自身遭遇的虐待與忽視都會(huì)成為影響嬰兒的風(fēng)險(xiǎn)因素；反之，嬰兒及其兄弟姐妹的積極關(guān)系、看護(hù)者的穩(wěn)定就業(yè)狀態(tài)都對(duì)嬰兒的心理發(fā)育有積極影響。

嬰兒的心理狀態(tài)也離不開社會(huì)環(huán)境與文化氛圍，其生活區(qū)域條件的優(yōu)劣決定了嬰兒生活在受庇佑的環(huán)境還是較為困苦的環(huán)境。有限的教育和經(jīng)濟(jì)機(jī)會(huì)、高失業(yè)率社會(huì)、貧困環(huán)境、時(shí)有發(fā)生的自然災(zāi)害（風(fēng)暴、洪水等）、較差的空氣質(zhì)量與嚴(yán)重的污染，都會(huì)對(duì)嬰兒心理產(chǎn)生潛在的負(fù)面影響。

圖片來源：thenews.com.pk

如何構(gòu)建嬰兒心理健康“保護(hù)傘”？

據(jù)美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心 (CDC) 估計(jì)，每年美國(guó)有20%的兒童患有精神障礙，預(yù)計(jì)每年治療與管理兒童精神障礙的費(fèi)用需要2470億美元，這已經(jīng)是一個(gè)重要的公共衛(wèi)生問題。專注于心理健康資訊的網(wǎng)站Verywell Mind主編、心理咨詢師Amy Morin表示，雖然并非所有心理健康問題都可以預(yù)防，但是嬰兒的看護(hù)者依然可以采取種種措施幫助孩子盡量保持良好的心理狀態(tài)。

Amy Morin稱，“為了保證孩子的心理健康，首先可以做的就是照顧好自己的心理健康?！备改甘菋雰簩W(xué)習(xí)的榜樣，當(dāng)父母的心理健康問題未經(jīng)治療時(shí)，其家庭生活也會(huì)受影響而變得不穩(wěn)定。這種狀態(tài)不僅會(huì)影響其照顧孩子的能力，也會(huì)使得家庭關(guān)系愈加緊張，從而對(duì)孩子的心理健康造成影響。當(dāng)父母雙方都患有心理疾病時(shí)，嬰兒的心理健康狀態(tài)將更加堪憂。因此，父母在意識(shí)到自身出現(xiàn)心理問題時(shí)應(yīng)該首先解決自身問題，然后才能更好地照顧孩子的身心健康。

其次，美國(guó)普渡大學(xué)（Purdue University）社會(huì)學(xué)副教授Patricia A. Thomas稱，孩子與父母的關(guān)系至關(guān)重要，但這不是唯一重要的關(guān)系，嬰兒與其他家庭成員（如祖父母、兄弟）以及朋友、鄰居關(guān)系的和諧也非常重要。如果嬰兒身邊可以相處的人不多，也可以通過網(wǎng)絡(luò)聊天與其他人保持互動(dòng)，即使嬰兒喜歡與父母獨(dú)處，父母也要協(xié)助嬰兒讓他們與其他人交往。健康的人際關(guān)系可以對(duì)孩子的心理健康產(chǎn)生諸多積極影響。

圖片來源：expressivebeginningschildcare.org

穩(wěn)固的關(guān)系始于信任，創(chuàng)造安全感是與嬰兒建立信任的重要方式。這意味著在孩子饑餓、口渴、炎熱、寒冷時(shí)滿足其身體需求，在孩子害怕、焦慮、悲傷時(shí)滿足其情感需求。讓孩子感受到被愛可以幫助他們感到安全，從而建立更強(qiáng)大的心理。

另外，據(jù)Verywell Mind編輯Katherine Lee稱，幫助孩子培養(yǎng)自尊心也非常重要。嬰兒的看護(hù)者首先可以適當(dāng)而不夸張地表揚(yáng)孩子所做的努力；隨后給予孩子獨(dú)立的機(jī)會(huì)，讓他們展示自己學(xué)會(huì)的技能；最后，可以幫助孩子以積極態(tài)度審視自己，保持自信的態(tài)度。當(dāng)然，這也要求父母盡可能地陪伴孩子，與其共同玩耍，了解其情況才能在寓教于樂中幫助他們培養(yǎng)自尊。

圖片來源：customizedinc.com

此外，美國(guó)心理醫(yī)生Kimberly Kohli博士以及上海體育學(xué)院陸大江教授均表示，健康的飲食、良好的睡眠和充足的運(yùn)動(dòng)不僅有益于孩子的身體健康，也對(duì)其心理健康非常重要。

不可否認(rèn)，每個(gè)孩子的心理狀態(tài)有所差異，有的孩子天性更悲觀，也有的天性更樂觀，在正常范圍內(nèi)父母都不必過分緊張。但是如果孩子對(duì)正常的事情，如結(jié)交新朋友感到悲傷或焦慮、完全無法靜坐、或者情緒問題持續(xù)兩周以上等，這也許是其心理出現(xiàn)問題的危險(xiǎn)信號(hào)，父母要多加注意此類信號(hào)。如果癥狀較為明顯需要及時(shí)尋求專業(yè)幫助，并且正如Amy Morin所言，孩子表現(xiàn)出心理問題時(shí)，全家都應(yīng)該參與咨詢以更好地幫助孩子改善心理健康。

圖片來源：youtube?Center on the Developing Child at Harvard University

隨著兒童心理健康發(fā)病率的上升，越來越多的父母意識(shí)到關(guān)注嬰兒心理健康的重要性。美國(guó)達(dá)拉斯兒童醫(yī)療中心（Children's Medical Center Dallas）心理學(xué)家Nicholas J. Westers提示所有父母及嬰兒看護(hù)者，對(duì)于嬰兒來說，“最重要的是樹立良好的榜樣，培養(yǎng)健康的習(xí)慣，這樣孩子們可以在以后的生活中更坦然地面對(duì)逆境”。

題圖來源：maternalmentalhealthalliance.org
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