上海市衛(wèi)生健康委、上海市健康促進(jìn)中心近日發(fā)布最新市民健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)情況：2024年監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示，上海居民健康素養(yǎng)水平達(dá)到42.09%，創(chuàng)歷史新高并實(shí)現(xiàn)17年“連升”。

此次素養(yǎng)監(jiān)測(cè)呈現(xiàn)哪些特點(diǎn)？多年“連升”原因何在？目前有哪些問(wèn)題亟需改進(jìn)？市衛(wèi)生健康委、市健促中心進(jìn)行深度分析。

素養(yǎng)再創(chuàng)新高，呈現(xiàn)“四大特點(diǎn)”

健康素養(yǎng)是指?jìng)€(gè)體具有獲取、理解、處理基本健康信息和服務(wù)，并運(yùn)用這些信息和服務(wù)做出正確判斷和決定，維持和促進(jìn)健康的能力。其包含“三方面”（基本知識(shí)和理念、健康生活方式與行為、健康技能）和“六維度”（科學(xué)健康觀、傳染病防治、慢性病防治、基本醫(yī)療、安全與急救、健康信息）。我國(guó)自2008年開(kāi)始在全國(guó)范圍內(nèi)開(kāi)展居民健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)，上海按照國(guó)家統(tǒng)一的問(wèn)卷、調(diào)查和分析方法，在國(guó)家要求的監(jiān)測(cè)點(diǎn)基礎(chǔ)上擴(kuò)大監(jiān)測(cè)范圍，并連續(xù)開(kāi)展監(jiān)測(cè)。

2024年，上海共調(diào)查23558名15歲-69歲城鄉(xiāng)常住居民，覆蓋全市16個(gè)區(qū)。監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示，上海居民總體健康素養(yǎng)水平達(dá)到42.09%，比上一年提升1.63個(gè)百分點(diǎn)，再創(chuàng)新高。市健康促進(jìn)中心介紹，此次素養(yǎng)監(jiān)測(cè)呈現(xiàn)四大特點(diǎn)：

一是各群體健康素養(yǎng)穩(wěn)步提高，城鄉(xiāng)居民差距進(jìn)一步縮小。與2023年相比，城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)水平均有提升，農(nóng)村居民增幅更大，從30.08%提升到36.41%，提升6.33個(gè)百分點(diǎn)，與城市居民的差距從11.6個(gè)百分點(diǎn)下降至6.25個(gè)百分點(diǎn)。女性健康素養(yǎng)水平從41.45%提升到43.58%，提升2.13個(gè)百分點(diǎn)。不同年齡段中，45-54歲年齡段居民健康素養(yǎng)水平增幅最大，從37.38%提升到40.39%，提升3.01個(gè)百分點(diǎn)。本科及以上文化程度居民從59.32%提升至62.59%，提高3.27個(gè)百分點(diǎn)，小學(xué)及以下文化程度居民從21.38%提升至24.44%，提高3.06個(gè)百分點(diǎn)。在職業(yè)類別中，農(nóng)民健康素養(yǎng)水平從19.91%提升至24.25%，提升4.34個(gè)百分點(diǎn)。

二是健康素養(yǎng)“三方面”全面提高，“六維度”中除傳染病防治素養(yǎng)外均有提升。2024年居民基本健康知識(shí)和理念、健康生活方式與行為和健康技能素養(yǎng)水平分別達(dá)到53.11%、44.60%和36.76%，較上一年度分別提升3.31、3.18和1.00個(gè)百分點(diǎn)。慢性病防治、安全與急救、基本醫(yī)療增長(zhǎng)居前三位，分別較上一年增長(zhǎng)4.53、3.50和2.71個(gè)百分點(diǎn)。傳染病防治素養(yǎng)略有回落，下降0.47個(gè)百分點(diǎn)。

三是居民自我健康管理意識(shí)和能力進(jìn)一步提升。61.30%的居民掌握BMI體質(zhì)指數(shù)標(biāo)準(zhǔn)的判斷方法，較上年增加2.18個(gè)百分點(diǎn)。73.14%的居民了解控制體重的方式，較上年增加3.58個(gè)百分點(diǎn)。64.47%的居民掌握自測(cè)血壓的知識(shí)，較上年增加4.89個(gè)百分點(diǎn)。71.87%的居民正確掌握讀取玻璃體溫計(jì)的方法，較上年增加2.72個(gè)百分點(diǎn)。70.78%的居民知曉癌癥早期危險(xiǎn)信號(hào)，較上年增加3.21個(gè)百分點(diǎn)。

四是居民正確就醫(yī)觀念顯著增強(qiáng)。79.48%的居民持有正確就醫(yī)態(tài)度，認(rèn)為并非所有疾病都能治愈，生老病死是客觀規(guī)律，需要理性看待診療結(jié)果，人數(shù)比例較上年增加3.51個(gè)百分點(diǎn)。76.71%的居民能根據(jù)病情輕重及治療階段正確選擇醫(yī)院，較上年增加3.11個(gè)百分點(diǎn)。81.93%的居民能在就醫(yī)時(shí)攜帶以往病歷和檢查結(jié)果并盡可能詳細(xì)向醫(yī)生講述病情，人數(shù)比例較上年增加3.66個(gè)百分點(diǎn)。

探究“四項(xiàng)因素”，推動(dòng)多年“連升”

上海市民健康素養(yǎng)水平實(shí)現(xiàn)17年“連升”，基本知識(shí)和健康行為提升顯著，健康技能穩(wěn)固上升，城鄉(xiāng)差距顯著縮小。與此同時(shí)，上海成人吸煙率連續(xù)13年呈下降趨勢(shì)。分析原因，主要有以下四方面。

一是強(qiáng)化健康促進(jìn)體系建設(shè)，夯實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底。全市共有400多家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)成立健康促進(jìn)委員會(huì)，16個(gè)區(qū)全部成立愛(ài)國(guó)衛(wèi)生和健康促進(jìn)中心，進(jìn)一步建立健全健康促進(jìn)體系，通過(guò)不斷完善組織架構(gòu)、建立工作協(xié)調(diào)機(jī)制和組織定期培訓(xùn)與交流，提升網(wǎng)絡(luò)體系內(nèi)人員的專業(yè)素養(yǎng)與協(xié)作能力，使網(wǎng)絡(luò)體系成為推動(dòng)本市健康促進(jìn)工作的有力支撐。同時(shí)，持續(xù)推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，加強(qiáng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)“便捷化、智能化、一體化、精細(xì)化”建設(shè)，數(shù)智賦能簽約服務(wù)提質(zhì)增效；推進(jìn)社區(qū)健康管理中心建設(shè)，以簽約居民健康評(píng)估報(bào)告為抓手，助力社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心健康管理服務(wù)能級(jí)提升；依托智慧健康驛站，推進(jìn)居民踐行主動(dòng)健康。

二是增強(qiáng)優(yōu)質(zhì)健康科普內(nèi)容供給，發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員健康科普“主陣地”和“主力軍”作用。本市構(gòu)建立體化健康科普格局，提升“大衛(wèi)生、大健康”健康科普傳播力：開(kāi)展多場(chǎng)次、廣覆蓋的健康科普活動(dòng)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員健康科普影響力指數(shù)排行榜的分析數(shù)據(jù)顯示：本市健康科普作品年度傳播量達(dá)百億人次，超7000萬(wàn)點(diǎn)贊；依托上海市健康促進(jìn)融媒體中心打造健康科普“中央廚房”，加強(qiáng)與主流媒體和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的深度合作和資源協(xié)同；強(qiáng)化全市健康科普資源庫(kù)和專家?guī)旖ㄔO(shè)與運(yùn)維，搭建三級(jí)工作網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)資源共建共享；探索實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)化健康科普，開(kāi)發(fā)自動(dòng)化標(biāo)簽生成工具，精準(zhǔn)推送500萬(wàn)人次；開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員健康科普影響力評(píng)價(jià)并發(fā)布權(quán)威榜單，全市公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全覆蓋，激勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員積極投身健康科普，有力提升健康知識(shí)傳播效率。

三是持續(xù)建設(shè)健康支持性環(huán)境，營(yíng)造健康氛圍，助力健康素養(yǎng)提升。在全市16個(gè)區(qū)開(kāi)展公共衛(wèi)生環(huán)境評(píng)價(jià)，督促公共衛(wèi)生環(huán)境改善與優(yōu)化。鞏固國(guó)家衛(wèi)生區(qū)鎮(zhèn)成果，持續(xù)推動(dòng)健康區(qū)、健康街鎮(zhèn)和各類健康場(chǎng)所建設(shè)。深入推進(jìn)“控?zé)熜袆?dòng)三部曲”——室內(nèi)全面禁煙、室外不吸游煙及吸煙請(qǐng)看標(biāo)識(shí)，在加強(qiáng)宣傳倡導(dǎo)的同時(shí)，“疏堵結(jié)合”共治室外“游煙”，發(fā)布和實(shí)施全國(guó)首個(gè)地方標(biāo)準(zhǔn)《室外吸煙點(diǎn)設(shè)置與管理要求》，并開(kāi)展示范性室外吸煙點(diǎn)建設(shè)，配套吸煙點(diǎn)標(biāo)識(shí)及引導(dǎo)標(biāo)識(shí)，促進(jìn)逐步形成吸煙前往室外吸煙點(diǎn)或遠(yuǎn)離人群處的行為習(xí)慣。依托“一江一河”打造浦東外高橋和寶山智慧灣兩個(gè)健康科普示范點(diǎn)，以點(diǎn)帶面推動(dòng)健康科普深入基層、惠及民眾。

四是強(qiáng)化居民“健康第一責(zé)任人”理念。本市啟動(dòng)健康積分制試點(diǎn)，探索建立健康積分獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，對(duì)市民參與健康教育、體育健身和健康管理等活動(dòng)予以積分獎(jiǎng)勵(lì)。鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、企業(yè)事業(yè)單位、社會(huì)組織提供積分兌獎(jiǎng)服務(wù)。鼓勵(lì)市民主動(dòng)關(guān)注和改善自身的健康狀況，激發(fā)市民參與健康自我管理的積極性，提升市民自我健康管理意識(shí)、能力和素養(yǎng)，實(shí)現(xiàn)從“要我健康”向“我要健康”轉(zhuǎn)變，在全社會(huì)倡導(dǎo)踐行健康生活方式。此外，推動(dòng)社區(qū)健康自我管理小組多元化、規(guī)范化發(fā)展，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)生、小組長(zhǎng)等關(guān)鍵角色的技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)，做好分級(jí)分類管理和評(píng)估。

聚焦“兩個(gè)方面”，提升健康能級(jí)

與此同時(shí)，監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示，目前健康促進(jìn)工作仍存在薄弱方面：農(nóng)村人口、60歲-69歲老年群體、低學(xué)歷群體等健康素養(yǎng)水平仍然相對(duì)較低。下一步，本市會(huì)同相關(guān)部門大力實(shí)施健康素養(yǎng)提升行動(dòng)，加大重點(diǎn)地區(qū)和重點(diǎn)人群的健康促進(jìn)工作力度，補(bǔ)齊短板，重點(diǎn)做好兩方面工作。

一方面是數(shù)智賦能，進(jìn)一步推動(dòng)全市健康科普資源的協(xié)同共享。持續(xù)推進(jìn)本市健康促進(jìn)融媒體中心建設(shè)，依托“上海健康科普旗艦號(hào)”與“健康新視界”頻道，加強(qiáng)與上海健康頻道資源共享、渠道融通，加強(qiáng)健康科普產(chǎn)品創(chuàng)新。充實(shí)和優(yōu)化本市專家?guī)旌唾Y源庫(kù)，分步形成專題知識(shí)體系，強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)健康科普資源創(chuàng)作和廣泛征集，強(qiáng)化健康科普知識(shí)發(fā)布和傳播機(jī)制建設(shè)，開(kāi)發(fā)健康科普主題工具包，逐步實(shí)現(xiàn)基層社區(qū)對(duì)科普資源庫(kù)的工具包試點(diǎn)應(yīng)用。建立健康科普信息監(jiān)測(cè)通報(bào)機(jī)制，探索全網(wǎng)健康熱點(diǎn)研判分析。持續(xù)推進(jìn)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)及試點(diǎn)運(yùn)行，形成本市健康科普實(shí)訓(xùn)模式，不斷提高科普相關(guān)人員的業(yè)務(wù)能力和水平。發(fā)揮健康科普品牌項(xiàng)目的矩陣效應(yīng)，實(shí)現(xiàn)資源的橫向與縱向聯(lián)通，形成高效、協(xié)同、多渠道的傳播體系。

另一方面是精細(xì)施策，進(jìn)一步提升健康素養(yǎng)干預(yù)策略的精準(zhǔn)有效。全面落實(shí)《全民健康素養(yǎng)提升三年行動(dòng)方案（2024-2027年）》，緊扣《中國(guó)公民健康素養(yǎng)—基本知識(shí)與技能（2024年版）》重點(diǎn)條目、健康素養(yǎng)薄弱人群、薄弱方面開(kāi)展針對(duì)性的健康教育干預(yù)，不斷提升市民健康素養(yǎng)。開(kāi)展健康行為監(jiān)測(cè)，實(shí)施精準(zhǔn)行為干預(yù)，持續(xù)推動(dòng)市民健康行為生活方式的養(yǎng)成。不斷完善健康積分制流程、內(nèi)涵賦能和實(shí)施方案等，為全市推廣奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。加強(qiáng)健康支持性環(huán)境建設(shè)，深化衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建與健康城鎮(zhèn)融合，拓展健康場(chǎng)所覆蓋面。

未來(lái)，本市將深入貫徹落實(shí)《上海市愛(ài)國(guó)衛(wèi)生與健康促進(jìn)條例》，持續(xù)深入推進(jìn)健康上海行動(dòng)，形成“人人關(guān)注健康、人人參與健康”的良好社會(huì)氛圍，為城市高質(zhì)量發(fā)展注入源源不斷的活力，不斷提升廣大市民的健康獲得感。

原標(biāo)題：《最新上海市民健康素養(yǎng)監(jiān)測(cè)情況發(fā)布：2024年市民健康素養(yǎng)水平達(dá)到42.09% ，位居國(guó)內(nèi)前》

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