首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 三級甲等

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不合并心腦血管疾病的高血脂患者，經(jīng)過藥物治療血脂控制良好后，可以試停藥，觀察不用藥情況下血脂是否能夠維持穩(wěn)定。如果停藥后發(fā)生反彈，需要檢查血脂再次升高的原因。在高脂血癥的治療中，飲食治療是基礎。尤其是甘油三酯水平受飲食和運動的影響大，過多主食、甜食、油膩食物可使甘油三酯明顯升高，嚴格控制飲食1-2天，增強鍛煉，可使甘油三酯顯著降低。有些患者經(jīng)過治療后血脂降到正常，放開飲食控制，運動減少，導致血脂大幅反彈。因此，停藥后必須繼續(xù)飲食控制和鍛煉，才能使血脂保持在較低水平。如果經(jīng)過積極生活方式調(diào)節(jié)后不能將血脂控制住，則需堅持服用降低甘油三酯的貝特或煙酸類等藥物。沒有心腦血管疾病的高膽固醇血癥患者，堅持飲食控制和增強鍛煉，把膽固醇控制在正常范圍即可。要少吃動物內(nèi)臟和肥肉，不多吃雞蛋黃兒。有心腦血管病和糖尿病患者，需要長期服用他汀類藥物，不能吃吃停停。加用依折麥布能增強降膽固醇效果?？诜幬镄Ч患?，可以注射新型PCSK-9抑制劑。

2024-08-09

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