陳 敏 于文俊
(北京中醫(yī)藥薪火傳承“3+3”工程陳敏基層老中醫(yī)傳承工作室)
摘要
中醫(yī)養(yǎng)生理論的形成與道家的哲學思想有著密切的聯系,尤其是老、莊的道家思想與中醫(yī)養(yǎng)生理論有著非常直接的淵源關系。道家文化是中醫(yī)養(yǎng)生學理論的主要來源,也為中醫(yī)養(yǎng)生學提供了豐富的手段和工具,醫(yī)道之間的相通相融促進了中醫(yī)養(yǎng)生學體系的完善與提升,同時也具有重要的現實意義。研究道家文化對中醫(yī)養(yǎng)生學的貢獻,可以進一步認識中醫(yī)養(yǎng)生學的豐富內涵,有助于傳承祖國醫(yī)學與文化的精粹,推動中醫(yī)養(yǎng)生學的發(fā)展。
關鍵詞:道家 道家文化 養(yǎng)生 中醫(yī)養(yǎng)生學 貢獻
“養(yǎng)生”一詞首出《莊子》內篇,又稱為修身、養(yǎng)性、攝生等。中醫(yī)養(yǎng)生是指通過保養(yǎng)精氣、調節(jié)飲食、活動形體、調適寒暑、謹行房事等各種手段或方法,達到保養(yǎng)身體、減少疾病、增進健康、延年益壽的目的。道家在幾千年的發(fā)展進程中,摸索總結出了一整套行之有效的養(yǎng)生方法,與祖國傳統(tǒng)醫(yī)藥學一起,為護衛(wèi)中華民族的生命健康發(fā)揮了巨大作用。
世界衛(wèi)生組織對“健康”的新的定義為“沒有疾病或虛弱狀態(tài),而且是身體、心理、社會行為的良好適應”。因此,現代所說的“健
康”是一個包括身體健康、心理健康和完好的社會適應性的綜合的概念。隨著社會生活水平和健康的需求的提升,人們對養(yǎng)生越來越重視。
中醫(yī)養(yǎng)生學是醫(yī)學與人文相互促進與發(fā)展的典范。道家文化對中醫(yī)養(yǎng)生思想的影響十分深刻。道家文化不僅為中醫(yī)養(yǎng)生提供了理論基礎,也為中醫(yī)養(yǎng)生學提供了豐富的手段和工具,可以說道家文化為中醫(yī)養(yǎng)生提供了世界觀和方法論。研究道家文化對中醫(yī)養(yǎng)生學的貢獻,可以使我們進一步認識中醫(yī)養(yǎng)生學的豐富內涵,有助于我們傳承幾千年積淀下來的祖國醫(yī)學與文化的精粹,推動中醫(yī)養(yǎng)生學的發(fā)展。
道家文化是中醫(yī)養(yǎng)生學理論的主要來源
哲學是時代精神的精華作為我們民族傳統(tǒng)文化、精神體現的中國古代哲學對中醫(yī)產生了深刻的影響。中醫(yī)養(yǎng)生理論的形成與道家的哲學思想有著密切的聯系,尤其是老、莊的道家思想與中醫(yī)養(yǎng)生理論有著非常直接的淵源關系。
道家養(yǎng)生思想可包括道家養(yǎng)生思想首倡者為老子,西漢前期是其發(fā)展的重要歷史階段?!饵S帝內經》使道家養(yǎng)生思想第一次系統(tǒng)化。道家以“返樸歸真”為目標,但它不是簡單地退回到原始狀態(tài),而是在新的層次主動適應自然,是追求健康、和諧、文明的生活。道家的養(yǎng)生原則,約略可以歸納為三大原則,就是“自然養(yǎng)生”、“清靜養(yǎng)生”、“以德養(yǎng)生”。其中包含了天人合一、法于陰陽、和于術數、飲食有節(jié)、起居有常、不妄勞作、動而有常、清心寡欲、精神內守和性命雙修等具體原則。
道家養(yǎng)生的思想基礎是以“道”為本的養(yǎng)生觀。關于“道”的學說由《道德經》首次提出。這里的“道”既指導致事物發(fā)生發(fā)展變化的客觀規(guī)律,又指的是客觀世界本身。任何事物都離不開“道”,在老子看來,自然界是人類生命的源泉,人在自然界產生,按照其客觀規(guī)律發(fā)展變化。到秦漢時期《黃帝內經》的成書,標志著中醫(yī)養(yǎng)生理論的全面形成并得到了進一步的完善與發(fā)展,《內經》在完成古代醫(yī)學理論體系構建的同時,也及時地對先秦以來的各種養(yǎng)生方法和理論進行了全面的、高度的概括和總結,不僅使之形成了系統(tǒng)的理論,還總結和記載了許多行之有效的具體的養(yǎng)生保健方法,從而奠定了中醫(yī)養(yǎng)生學理論的堅實基礎。《內經》一書深受道家思想的影響,在養(yǎng)生方面與《道德經》等道家經典更是互相滲透,《內經》正是由于吸取了道家的養(yǎng)生思想,使其養(yǎng)生學理論得到發(fā)展、完善并成熟,為后世奠定了堅實的理論基礎,因此可以說道家思想是中醫(yī)養(yǎng)生理論的主要來源。
道家文化為中醫(yī)養(yǎng)生學提供了豐富的手段和工具
道家養(yǎng)生文化逐步形成養(yǎng)生范疇論、養(yǎng)生宇宙論、養(yǎng)生過程論、養(yǎng)生社會論、養(yǎng)生身心論、養(yǎng)生自然論、養(yǎng)生環(huán)境論等系統(tǒng)理論和非常豐富的養(yǎng)生方法。如煉神守竅存思的精神修養(yǎng),氣法、內丹、導引等形體養(yǎng)生類、服食類、攝養(yǎng)類等飲食調攝類,還有藥物、辟谷、房中、金丹類等,為中醫(yī)養(yǎng)生學提供了豐富的手段和工具。
精神修養(yǎng)是道家養(yǎng)生的重要組成部分。所謂精神修養(yǎng),主要是指人的情志、性格和意識等心理方面的調養(yǎng)與保護,是中醫(yī)學的養(yǎng)生方法論的基石之一?!饵S帝內經》中就“恬淡虛無,真氣從之,精神內守,病安從來”等論述,以及后世醫(yī)家的“主靜去欲”、“清心寡欲”等都是注重精神修養(yǎng)的重要養(yǎng)生術。
形體鍛煉也是道家養(yǎng)生的主要方法之一,其中有很多有價值的地方,它主要是通過模仿動物的動作和姿勢、創(chuàng)立了很多的健身體操,并且進行按摩保健等,通過形體鍛煉來養(yǎng)護身體,使身體得到適度的活動,推動體內氣血運行,增強人體的生理功能,從而做到保健養(yǎng)生,延年益壽。
服食補養(yǎng)的方法也為中醫(yī)養(yǎng)生學吸收為重要手段。采用礦物、植物等藥物,經過一定的炮制,配方等,然后服用,以達到健身祛病、延年益壽的目的。近代醫(yī)家養(yǎng)生家葛洪《抱樸子》曾記載百余種可供服食的藥物,根據“上藥延命,中藥養(yǎng)性,下藥除病”的原則把這些藥物分為上藥、中藥和下藥。孫思邀的《千金方》和孟詵的《食療本草》都把食養(yǎng)發(fā)展成為具體的飲食療法,并在書中列舉了豐富的飲食療法的方案,有力地推動了中醫(yī)食療學的發(fā)展。
醫(yī)道相通促進了中醫(yī)養(yǎng)生學體系的完善與提升
道家關于生命和精氣神以及養(yǎng)生理論的闡述,以及自然觀如“沖氣以為和”、“道法自然”、“守靜篤”等,對中醫(yī)養(yǎng)生學說有巨大的影響。道家哲學中蘊涵了豐富的貴生、養(yǎng)生理論與實踐,以老子為代表的道家在其理論體系上逐步形成了“醫(yī)道相通”的哲學觀?!皵z生”、“攝養(yǎng)”、“養(yǎng)生”、“長生”等概念,本為《老子》、《莊子》之言也是老莊哲學思想中的重要命題。中醫(yī)養(yǎng)生學常用術語,如恬淡、虛無、清靜、淡、素、樸,以及精、氣、神、真、元等等,亦多屬道家慣用之語。
古代醫(yī)道相通,當以養(yǎng)生學中最為突出。古代醫(yī)家以養(yǎng)生而受到后世推崇者,多出自道家,或必托于道家之說者,如葛洪、陶弘景、孫思邀、劉守真、張景岳、傅青主等。孫思邀是將道家性命雙修養(yǎng)生理論進行總結詮釋和推廣應用的偉大的醫(yī)學家和養(yǎng)生家,在他的影響下,道家內丹養(yǎng)生學說在唐宋元時期得到快速發(fā)展,促進了中醫(yī)學與道家養(yǎng)生學繼《內經》之后的第二次大融合,從而推動了命門學說和中醫(yī)養(yǎng)生學的發(fā)展、成熟。
由于道家以人生的終生修道為實踐和練功中對中醫(yī)學的需要,使其在修練中不由自由地與中醫(yī)養(yǎng)生融合為一體,身體力行的推動了中醫(yī)養(yǎng)生學的發(fā)展,以“合于道”為準則,主張去欲、主靜、守一和調息,從而達到“天人合一”,“長生久視”,“全命保生”,以盡終其天年的目的。中醫(yī)養(yǎng)生也因為在現實中不斷實踐,逐步吸取道家文化中養(yǎng)生理論和方法的內核,摒棄道家消極的、被動的順應自然,超越了道家遨游于太虛世界的觀點,充分發(fā)揮人的主觀能動性,通過鍛煉身體和“治未病”等手段以達到“保生長全”的目的?!胺ㄓ陉庩?,和于術數”才能使五臟功能協(xié)調,正氣充盛,既要創(chuàng)造條件以避開四時不正常的氣候,還要適當地運用導引、按蹺、吐納等調攝精神、鍛煉身體的方法,保全并延長生命。
中醫(yī)辯證地、批判地接受了道家的養(yǎng)生思想,淘汰了其消極的一面,以積極的態(tài)度去面對自然,調節(jié)人體,使之得以健康長壽,以享天年,這是中醫(yī)養(yǎng)生學對道家養(yǎng)生文化的發(fā)展和超越。
道家文化為養(yǎng)生學提供當代新的應用潮流
在當今社會,人們生活水平日益提高,但人文生態(tài)環(huán)境惡化,人際關系日趨淡漠。同時,繁忙的生活節(jié)奏,緊張的工作壓力,也常使人的身體處于亞健康的狀態(tài)。源遠流長的道家文化蘊藏有極深的生命科學智慧,就是在科學和現代醫(yī)學高度發(fā)展的今天,仍有一定的應用價值和重要的指導意義。隨著“健康中國”戰(zhàn)略的深入實施和“治未病”理念的不斷普及,深入了解和實踐道家無為思想與中醫(yī)養(yǎng)生理論,對人們的身心健康乃至社會關系的和諧都有著積極的意義。
近年來中國道家的養(yǎng)生文化又引起國內外學術界的關注,從微觀的個別養(yǎng)生術到宏觀的養(yǎng)生哲學都得到了新的重視。尤其是導引養(yǎng)生對人類體育文化、近代保健體操發(fā)展起到了積極作用,對精氣神的重視提升了體育項目對人身體功能的新的認識,對當今的體育潮流和東西方體育文化的交融,以及東方古典哲學思想的弘揚,都將起到某種積極的促進作用。
道家飲食觀中的“天人合一”、“清凈無為”的思想,曾對古代中醫(yī)食療理論的形成產生過巨大而深遠的影響,也是中國食療文化的一大特色。在人人都享有健康保健的今天,道家“天人合一”、“清凈無為”思想表達的“知食宜”、“服石與煉丹”、“反對虐生”的飲食養(yǎng)生觀,適應了人們要“五谷養(yǎng)生”、“吃出健康”、“吃出長壽”的需求,順應了人們探索飲食文化、提高生活質量的精神追求。同時其本身也蘊藏著大量的科學信息。因此,道家和中醫(yī)養(yǎng)生中豐富的食養(yǎng)思想,對促進現代中醫(yī)飲食養(yǎng)生、食療科學的發(fā)展有著重要的現實意義。
作者簡介:陳 敏,北京豐臺興隆中醫(yī)院原院長,北京延昌燕京國醫(yī)學派文化研究會顧問。)
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