江蘇醫(yī)改動(dòng)態(tài)（第276期）

發(fā)布日期：2023-05-15 15:16:21 瀏覽次數(shù)： 1317

江 蘇 醫(yī) 改 動(dòng) 態(tài)  

第276期

江蘇省深化醫(yī)改暨省級(jí)綜合醫(yī)改試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室 2023年5月12日

目    錄

● 副省長(zhǎng)夏心旻專題調(diào)研揚(yáng)州醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)

● 南京探索慢病運(yùn)動(dòng)健康干預(yù)賦能家庭醫(yī)生服務(wù)

● 連云港積極推動(dòng)衛(wèi)生健康數(shù)字化轉(zhuǎn)型

● 東臺(tái)建立區(qū)域?qū)彿街行闹侠碛盟幏?wù)能力躍升

● 無(wú)錫市中醫(yī)醫(yī)院扎實(shí)推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)

副省長(zhǎng)夏心旻專題調(diào)研揚(yáng)州醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)

日前，副省長(zhǎng)夏心旻赴揚(yáng)州市專題調(diào)研醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。夏心旻先后實(shí)地調(diào)研蘇北人民醫(yī)院、即將投用的市婦女兒童醫(yī)院、花都匯社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和市公共衛(wèi)生中心。

在蘇北人民醫(yī)院，夏心旻走訪醫(yī)院門急診、搶救室、入院服務(wù)中心、圍手術(shù)期管理中心、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院遠(yuǎn)程會(huì)診中心等，詳細(xì)了解醫(yī)院急診分診、急救能力、重癥醫(yī)學(xué)救治能力儲(chǔ)備情況，聽(tīng)取入院服務(wù)等五大服務(wù)中心和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)情況匯報(bào)。他強(qiáng)調(diào)，要進(jìn)一步完善互聯(lián)網(wǎng)診療、遠(yuǎn)程診療及其配套服務(wù)，實(shí)現(xiàn)各縣（市、區(qū)）醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)信息共享，總結(jié)好的經(jīng)驗(yàn)做法加以推廣，切實(shí)提升患者就醫(yī)體驗(yàn)。

在市婦女兒童醫(yī)院，夏心旻查看項(xiàng)目建設(shè)和內(nèi)部功能分區(qū)情況。他指出，要通過(guò)與頂級(jí)醫(yī)院合作，提升優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，力爭(zhēng)打造成為?？茀^(qū)域醫(yī)療中心，為揚(yáng)州市乃至周邊地區(qū)婦女兒童提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療保健服務(wù)。

在蜀岡－瘦西湖風(fēng)景名勝區(qū)城北街道花都匯社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，夏心旻詳細(xì)了解服務(wù)站家庭醫(yī)生健康管理團(tuán)隊(duì)和轄區(qū)重點(diǎn)人群慢病管理服務(wù)情況。他強(qiáng)調(diào)，基層醫(yī)療衛(wèi)生人員是人民群眾健康的“守門人”，在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中發(fā)揮著重要作用。要織密織牢基層公共衛(wèi)生服務(wù)體系“網(wǎng)底”，打造居民家門口的健康服務(wù)體系，實(shí)現(xiàn)對(duì)居民全方位、全生命周期的健康管理。

在揚(yáng)州市公共衛(wèi)生中心，夏心旻聽(tīng)取揚(yáng)州市近期傳染病防控工作匯報(bào)，了解該市核酸檢驗(yàn)和基因測(cè)序能力情況。他指出，要進(jìn)一步加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)預(yù)警工作，根據(jù)病毒變異情況和人群抗體水平，不斷優(yōu)化疫情防控措施。他強(qiáng)調(diào)，要探索公共衛(wèi)生體系建設(shè)新路徑，創(chuàng)新醫(yī)防融合機(jī)制，加強(qiáng)公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)，持續(xù)提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力水平，切實(shí)保障人民群眾生命安全和身體健康。

省醫(yī)改辦主任、省衛(wèi)生健康委主任譚穎參加調(diào)研；揚(yáng)州市委常委、常務(wù)副市長(zhǎng)陳鍇竑，副市長(zhǎng)劉流等陪同調(diào)研。

南京探索慢病運(yùn)動(dòng)健康干預(yù)賦能家庭醫(yī)生服務(wù)

近年來(lái)，南京市率先開展糖尿病、高血壓、高尿酸血癥等慢病運(yùn)動(dòng)健康干預(yù)試點(diǎn)，將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)與運(yùn)動(dòng)健康干預(yù)有機(jī)融合，試點(diǎn)工作取得初步成效。

一、主要做法

（一）部門聯(lián)動(dòng)，強(qiáng)化共建共管。將“推動(dòng)健康關(guān)口前移，深化體衛(wèi)融合”放在建設(shè)健康南京的突出位置，出臺(tái)《關(guān)于推動(dòng)體醫(yī)融合發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》及配套文件，成立由市衛(wèi)生健康委、市體育局等為成員的試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，選擇棲霞區(qū)邁皋橋、雨花臺(tái)區(qū)岱山、溧水區(qū)和鳳等33家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（衛(wèi)生院）開展基層慢病運(yùn)動(dòng)健康干預(yù)試點(diǎn)。各試點(diǎn)單位成立慢病運(yùn)動(dòng)健康服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組，主任（院長(zhǎng)）擔(dān)任組長(zhǎng)，分管主任（院長(zhǎng)）擔(dān)任副組長(zhǎng)。

（二）統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范運(yùn)作流程。各試點(diǎn)單位合理布局，將場(chǎng)地劃分為運(yùn)動(dòng)前篩查評(píng)價(jià)區(qū)、體能測(cè)評(píng)區(qū)、運(yùn)動(dòng)健康服務(wù)區(qū)及康復(fù)治療促進(jìn)區(qū)，設(shè)計(jì)個(gè)性化服務(wù)標(biāo)識(shí)、流程及指引。配備基層醫(yī)療運(yùn)動(dòng)健康管理一體機(jī)，促進(jìn)“體育+醫(yī)學(xué)+互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù)應(yīng)用。打造標(biāo)準(zhǔn)化“兩融三合四新”運(yùn)動(dòng)促進(jìn)健康服務(wù)模式，即運(yùn)動(dòng)和衛(wèi)生健康相融合；綜合運(yùn)用慢病管理、運(yùn)動(dòng)康復(fù)和中醫(yī)藥技術(shù)；團(tuán)隊(duì)新、打造擁有“防治康管護(hù)”全流程服務(wù)能力的專業(yè)優(yōu)質(zhì)人才團(tuán)隊(duì)，理念新、圍繞“家醫(yī)親密”理念創(chuàng)新服務(wù)，技術(shù)新、發(fā)展“運(yùn)動(dòng)損傷”治療技術(shù)為安全運(yùn)動(dòng)護(hù)航，科技新、智能信息系統(tǒng)助力慢性病患者“快樂(lè)運(yùn)動(dòng)”“安全運(yùn)動(dòng)”。

（三）組建團(tuán)隊(duì)，提供專業(yè)服務(wù)。各試點(diǎn)單位按照專業(yè)、專職和專注的崗位要求，組建含全科醫(yī)生、運(yùn)動(dòng)處方師、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)員、護(hù)士、健康管理師、上級(jí)專家等人員的體衛(wèi)融合團(tuán)隊(duì)30個(gè)，占試點(diǎn)機(jī)構(gòu)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的15%。組織試點(diǎn)單位選拔優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)成員參加省、市運(yùn)動(dòng)處方師培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。有25名運(yùn)動(dòng)處方師、45名體育運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)員完成繼續(xù)教育。同時(shí)，邀請(qǐng)中大醫(yī)院、市中醫(yī)院等10家南京地區(qū)醫(yī)聯(lián)（共）體二、三級(jí)醫(yī)院的17名專家定期到試點(diǎn)單位坐診，進(jìn)行技術(shù)幫扶。各試點(diǎn)單位對(duì)門診、住院患者及時(shí)篩查登記，建立慢性病患者健康運(yùn)動(dòng)干預(yù)信息檔案，將公共衛(wèi)生服務(wù)與運(yùn)動(dòng)促進(jìn)健康等?？崎T診有機(jī)結(jié)合，加強(qiáng)慢病患者隨訪，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血氧、血脂等指標(biāo)，有序開展“篩、測(cè)、指導(dǎo)”。

二、取得成效

一方面，慢病運(yùn)動(dòng)健康干預(yù)理念逐步強(qiáng)化。通過(guò)舉辦健身健康知識(shí)講座、廣場(chǎng)宣傳、微信公眾號(hào)、科普展覽、“互動(dòng)+體驗(yàn)”等多種形式，廣泛宣傳倡導(dǎo)運(yùn)動(dòng)干預(yù)理念，鼓勵(lì)居民固定時(shí)間打卡，增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)積極性。將“運(yùn)動(dòng)干預(yù)”加入健康清單，各試點(diǎn)單位積極探索高血壓、糖尿病、慢阻肺、骨質(zhì)疏松癥等慢病運(yùn)動(dòng)促進(jìn)健康新思路，指導(dǎo)慢病患者科學(xué)健康鍛煉。

另一方面，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)質(zhì)效明顯提升。積極拓展個(gè)性化運(yùn)動(dòng)干預(yù)簽約服務(wù)內(nèi)涵，為慢病人群及亞健康人群制定家庭醫(yī)生體衛(wèi)融合簽約服務(wù)包41個(gè)，占個(gè)性包的24.26%。截至今年4月，全市體衛(wèi)融合簽約1586人，其中慢病835人；開具個(gè)性化運(yùn)動(dòng)處方7314份，慢病運(yùn)動(dòng)干預(yù)服務(wù)達(dá)11194人次。

連云港積極推動(dòng)衛(wèi)生健康數(shù)字化轉(zhuǎn)型

近年來(lái)，連云港市深入推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生健康與信息化深度融合發(fā)展，推進(jìn)衛(wèi)生健康數(shù)字化轉(zhuǎn)型，積極打造數(shù)字健康“連云港模式”。

一、主要做法

（一）堅(jiān)持“一體化”，建成醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)中心。統(tǒng)籌推進(jìn)衛(wèi)生健康系統(tǒng)市縣鄉(xiāng)村“一體化”建設(shè)，實(shí)現(xiàn)管理、業(yè)務(wù)、服務(wù)和運(yùn)維四個(gè)“一體化”。建立全市統(tǒng)一的衛(wèi)生專網(wǎng)，市、縣（區(qū)）數(shù)據(jù)中心實(shí)行集中托管，實(shí)現(xiàn)市、縣、鄉(xiāng)、村四級(jí)近2000個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間高速互聯(lián)互通。建成全市衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)容災(zāi)中心，解決全市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和二級(jí)醫(yī)院（包含民營(yíng)）實(shí)時(shí)災(zāi)備問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)的讀寫分離和安全防護(hù)。建成醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)中心，完成全市各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)匯聚。

（二）突出集約高效，推進(jìn)業(yè)務(wù)系統(tǒng)高水平建設(shè)。建成并升級(jí)全市統(tǒng)一的基層綜合業(yè)務(wù)系統(tǒng)、雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)系統(tǒng)、統(tǒng)一支付系統(tǒng)、遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)、基層醫(yī)學(xué)影像和檢驗(yàn)系統(tǒng)。助力醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)，市第一人民醫(yī)院通過(guò)電子病歷6級(jí)、互聯(lián)互通四級(jí)甲等、智慧醫(yī)院3級(jí)，市第二人民醫(yī)院通過(guò)電子病歷5級(jí)，市婦保院完成電子病歷5級(jí)評(píng)審程序；市第一、第二人民醫(yī)院在全省率先啟動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，目前全市累計(jì)建成10家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，為居民提供線上復(fù)診、藥品配送等服務(wù)達(dá)4萬(wàn)余人次。

（三）聚焦便民惠民，強(qiáng)化信息系統(tǒng)務(wù)實(shí)應(yīng)用。推動(dòng)醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通和協(xié)同共享，對(duì)外發(fā)布應(yīng)用46個(gè)，發(fā)布服務(wù)接口282個(gè)，提供共享交互服務(wù)24億次；2022年，向市大數(shù)據(jù)中心提供數(shù)據(jù)2.9億條。將居民健康檔案向簽約居民、醫(yī)生、120急救等開放；實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)間電子病歷、檢查檢驗(yàn)結(jié)果等信息調(diào)閱共享和重復(fù)檢查、檢驗(yàn)、用藥等提醒服務(wù)?；颊咴谌兴泄⑨t(yī)療機(jī)構(gòu)看病就醫(yī)，通過(guò)“健康連云港服務(wù)號(hào)”等入口，即可享受預(yù)約/實(shí)時(shí)掛號(hào)、在線繳費(fèi)、實(shí)時(shí)報(bào)告查詢、候診排隊(duì)查詢等全流程服務(wù)，還可查詢歷次就診處方、門診住院記錄、體檢報(bào)告等歷史診療信息。

二、取得成效

一方面，居民健康信息得到有效匯集。截至目前，全民健康信息平臺(tái)共匯聚信息50億余條，形成432萬(wàn)余份居民健康檔案，建檔率為94%，在輔助醫(yī)生診斷、減少重復(fù)檢查、減少患者費(fèi)用支出、為居民提供公共衛(wèi)生服務(wù)等方面發(fā)揮了基礎(chǔ)性作用。便民服務(wù)平臺(tái)注冊(cè)用戶342.39萬(wàn)，綁定人數(shù)417.91萬(wàn)人，覆蓋全市常住人口比例為90.85%。

另一方面，數(shù)字健康影響力有所提升。市全民健康信息平臺(tái)被評(píng)為2020年智慧江蘇重點(diǎn)工程，醫(yī)療便民服務(wù)平臺(tái)獲2021年全國(guó)優(yōu)秀案例，遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)被國(guó)家衛(wèi)生健康委列入5G+醫(yī)療健康應(yīng)用試點(diǎn)項(xiàng)目。近兩年，衛(wèi)生健康信息化發(fā)展指數(shù)均進(jìn)入全國(guó)地級(jí)市排名前20位。

東臺(tái)建立區(qū)域?qū)彿街行闹侠碛盟幏?wù)能力躍升

近年來(lái)，東臺(tái)市積極創(chuàng)新“互聯(lián)網(wǎng)+藥學(xué)服務(wù)”模式，依托市人民醫(yī)院成立區(qū)域?qū)彿街行模柚畔⒒脚_(tái)，整合利用現(xiàn)有醫(yī)療資源，探索提供互聯(lián)網(wǎng)和遠(yuǎn)程藥學(xué)服務(wù)，取得明顯成效。

一、主要做法

（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部覆蓋。全市431家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，包括2家醫(yī)聯(lián)體龍頭醫(yī)院（市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院）、2家專科醫(yī)院（市婦保院、市三院）、6家農(nóng)村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心、17家基層衛(wèi)生院、328家村衛(wèi)生室、13家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，以及63家民營(yíng)醫(yī)院及診所，均已納入平臺(tái)管理。通過(guò)“系統(tǒng)審核+人工審核”模式，對(duì)全市所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的每張?zhí)幏剑ㄈ站幏搅?.5萬(wàn)張）進(jìn)行前置審核，減少用藥錯(cuò)誤，提高處方質(zhì)量。

（二）實(shí)行規(guī)范集中管理。以“精準(zhǔn)用藥、精細(xì)指導(dǎo)、精確治療”為目標(biāo)，以“三合理”為要求，以藥品說(shuō)明書為基準(zhǔn)，結(jié)合臨床用藥實(shí)踐，編撰藥品規(guī)則庫(kù)和審方規(guī)則庫(kù)。同時(shí)，從市人民醫(yī)院抽調(diào)10名臨床藥師組成人工審方小組，實(shí)行集中辦公、集中審核、集中點(diǎn)評(píng)、集中反饋，負(fù)責(zé)對(duì)不合格處方進(jìn)行分析、點(diǎn)評(píng)、反饋和答疑。平臺(tái)在自動(dòng)識(shí)別出不規(guī)范處方后，會(huì)分級(jí)別進(jìn)行警示干預(yù)和攔截；對(duì)不能直接判斷的處方，將推送至藥師進(jìn)行人工干預(yù)判斷；所有處方都需經(jīng)審核通過(guò)后，方可進(jìn)入后續(xù)的收費(fèi)和調(diào)配環(huán)節(jié)。

（三）三級(jí)聯(lián)動(dòng)信息共享。市－鎮(zhèn)－村三級(jí)聯(lián)動(dòng)，醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用統(tǒng)一的信息管理系統(tǒng)，建立標(biāo)準(zhǔn)化患者健康信息平臺(tái)，對(duì)患者各類醫(yī)療信息（包括藥品信息、疾病診斷編碼、實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)及檢查報(bào)告儲(chǔ)存格式等）統(tǒng)一填報(bào)標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間信息互聯(lián)共享?；鶎有l(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）均可直接開到龍頭醫(yī)院的用藥目錄。全市電子處方已實(shí)現(xiàn)“全域一張網(wǎng)、審核一標(biāo)準(zhǔn)、監(jiān)管一系統(tǒng)”。通過(guò)對(duì)市域內(nèi)患者的所有診療信息進(jìn)行整合，分析就診曲線、用藥習(xí)慣、用藥效果，結(jié)合隨訪服務(wù)，可為患者提供個(gè)性化用藥指導(dǎo)，進(jìn)一步提高用藥效率，降低用藥風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)居民形成科學(xué)用藥、安全用藥理念。此外，聯(lián)合市藥物配供中心，有需要的患者還可申請(qǐng)送藥上門服務(wù)，由專業(yè)物流公司取藥送藥，集鎮(zhèn)區(qū)域直接送至群眾家中，村級(jí)送至村衛(wèi)生室，由村民自取，為群眾提供更為便捷的醫(yī)藥服務(wù)。

二、取得成效

一方面，處方合格率大幅提升。通過(guò)對(duì)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥的全面管控和指導(dǎo)，全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方合格率由中心成立前的51%逐步提升至目前的90%以上，抗生素使用強(qiáng)度、大處方及輔助用藥使用明顯下降。同時(shí)，有效保障跨醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者的用藥安全，進(jìn)一步避免和減少了因不合理用藥可能產(chǎn)生的醫(yī)療事故和生命健康威脅。

另一方面，優(yōu)質(zhì)藥學(xué)服務(wù)直通基層。中心助推全域藥學(xué)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化管理，從源頭上規(guī)范醫(yī)師處方行為，幫助區(qū)域內(nèi)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、尤其是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為廣大患者提供更加可靠、更加持續(xù)、更加便捷的用藥保障。

無(wú)錫市中醫(yī)醫(yī)院扎實(shí)推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)

近年來(lái)，無(wú)錫市中醫(yī)醫(yī)院堅(jiān)持公立醫(yī)院公益性，以人民健康為中心，以改革創(chuàng)新為引擎，扎實(shí)推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)，促進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

一、主要做法

（一）聚焦龍頭引領(lǐng)，提升醫(yī)療服務(wù)能力。發(fā)揮核心醫(yī)院龍頭作用，整合二級(jí)中醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組建市中醫(yī)醫(yī)院城市醫(yī)療集團(tuán)，通過(guò)專科結(jié)對(duì)、專家駐點(diǎn)、專業(yè)指導(dǎo)、建立名中醫(yī)傳承工作室等，提升基層醫(yī)療服務(wù)能力。打造醫(yī)聯(lián)體“升級(jí)版”，與2家區(qū)中醫(yī)院探索“府院合作”、緊密型醫(yī)聯(lián)體試點(diǎn)建設(shè)。建立12個(gè)基層中醫(yī)特色?？坪?6個(gè)名老中醫(yī)傳承工作站，提升基層中醫(yī)館、中醫(yī)閣醫(yī)療服務(wù)能力。探索醫(yī)聯(lián)體中藥資源共享新模式，將醫(yī)院中藥自制制劑調(diào)劑至醫(yī)聯(lián)體成員單位。深化醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新，開設(shè)中西醫(yī)結(jié)合多學(xué)科聯(lián)合門診，圍繞腫瘤、心腦血管病、糖尿病、疼痛等，運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)勢(shì)病種診療方案，提供一站式、定制化、個(gè)體化診療。

（二）聚焦醫(yī)保管理，提升內(nèi)生發(fā)展能力。探索按病種付費(fèi)模式，制定優(yōu)化中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種診療及中醫(yī)臨床路徑實(shí)施方案，嚴(yán)格規(guī)范執(zhí)行。2022年，全院累計(jì)優(yōu)化中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種診療方案47個(gè)，新增優(yōu)勢(shì)病種診療方案3個(gè)，中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種出院人數(shù)占比達(dá)70.47%。調(diào)整收入結(jié)構(gòu)，鼓勵(lì)疑難危重患者收住，鼓勵(lì)開展三四級(jí)手術(shù)?？刂七\(yùn)行成本，以優(yōu)化臨床路徑為抓手，促進(jìn)合理測(cè)算病種成本、合理使用藥品耗材。成立招采中心，規(guī)范采購(gòu)行為，提高采購(gòu)質(zhì)效。強(qiáng)化內(nèi)控監(jiān)管，開展醫(yī)?；鸸芾碜圆樽约m。結(jié)合醫(yī)院RBRVS績(jī)效考核方案，進(jìn)一步完善績(jī)效考核辦法，強(qiáng)化成本管控，促進(jìn)提質(zhì)增效。

（三）聚焦智慧醫(yī)療，提升創(chuàng)新服務(wù)能力。深入推進(jìn)“三位一體”智慧醫(yī)院建設(shè)，提升智慧化管理和服務(wù)水平。實(shí)施“診間支付”項(xiàng)目，提供“線下診間支付”“線上移動(dòng)支付”模式，簡(jiǎn)化預(yù)約、掛號(hào)、繳費(fèi)等“耗時(shí)”環(huán)節(jié)，讓數(shù)據(jù)多跑路、讓患者少跑腿。升級(jí)改造互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，集聚20余個(gè)?？瓢儆嗝麑＜姨峁┰诰€問(wèn)診、脫卡結(jié)算、復(fù)診續(xù)方、在線開單、中藥審方、中藥煎制和送藥到家等“全鏈條”醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)院常年與友好醫(yī)院香港東華三院開展名老中醫(yī)遠(yuǎn)程帶教項(xiàng)目，打造名老中醫(yī)師承帶教新模式。

（四）聚焦文化傳承，提升龍砂醫(yī)派影響力。推進(jìn)無(wú)錫地域?qū)W術(shù)流派“龍砂醫(yī)派”文獻(xiàn)挖掘整理，加大對(duì)歷代名家學(xué)術(shù)思想、學(xué)術(shù)特色、診療經(jīng)驗(yàn)的發(fā)掘整理與應(yīng)用研究，全力守住流派和中醫(yī)藥文化根脈。推動(dòng)龍砂醫(yī)學(xué)流派活態(tài)傳承，加快無(wú)錫市龍砂醫(yī)學(xué)流派研究院提檔升級(jí)建設(shè)，與江陰、宜興分院“一體兩翼”協(xié)同發(fā)展。構(gòu)建“大龍砂”發(fā)展格局，成立龍砂醫(yī)派宿遷市中醫(yī)院、灌云縣中醫(yī)院推廣工作站，成立無(wú)錫市龍砂醫(yī)學(xué)流派研究院海東分院。積極推動(dòng)中醫(yī)藥國(guó)際合作，以“一帶一路”重點(diǎn)項(xiàng)目為抓手，與匈牙利彼得夫醫(yī)院簽署戰(zhàn)略合作備忘錄，積極推動(dòng)中醫(yī)藥文化傳播、技術(shù)推廣。近年來(lái)，已開展各類繼續(xù)教育培訓(xùn)近兩萬(wàn)人次，吸引來(lái)自世界各地千余名弟子拜師龍砂學(xué)派名中醫(yī)專家。

（五）聚焦公益屬性，提升惠民服務(wù)質(zhì)量。選聘培養(yǎng)各級(jí)中醫(yī)藥文化人才約200名，研發(fā)課程近150期，以“選訂制送”模式組織專家進(jìn)到鄉(xiāng)村、社區(qū)、家庭、校園、企業(yè)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等，線上線下80余場(chǎng)服務(wù)惠及超200萬(wàn)人次。開展“中醫(yī)藥文化校園行”活動(dòng)，建設(shè)中醫(yī)藥健康文化知識(shí)角2個(gè)、院級(jí)基地4家，惠及學(xué)生近2000名。成立無(wú)錫市中醫(yī)惠僑基地，常態(tài)化開展“中醫(yī)惠僑無(wú)錫有愛(ài)”“中醫(yī)惠僑情暖膏方”等品牌活動(dòng)，擦亮“中醫(yī)惠僑”名片。

二、取得成效

一方面，醫(yī)院運(yùn)行質(zhì)效進(jìn)一步提高。通過(guò)構(gòu)建科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化管理體系，2022年與2019年相比，醫(yī)院CMI值提升0.12，平均住院日縮短0.9天，藥品、耗材消耗分別下降0.04、0.66，患者個(gè)人負(fù)擔(dān)下降1.6%。

另一方面，群眾滿意度進(jìn)一步提高?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+智慧醫(yī)療”服務(wù)模式的應(yīng)用，在群眾看病就醫(yī)方便快捷方面發(fā)揮了重要作用。自啟動(dòng)“診間支付”功能以來(lái)，累計(jì)結(jié)算超百萬(wàn)人次，日均結(jié)算1500人次，人均減少排隊(duì)次數(shù)2.8次、縮短就診時(shí)間約45分鐘，醫(yī)院患者滿意度持續(xù)保持在97%以上。

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