腹瀉患者需要在醫(yī)生指導下進行體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查等檢查，以明確診斷。

一、體格檢查

1、腹部觸診：如觸及包塊，常提示腫瘤或炎癥性疾??；若包塊位于左下腹，應疑及左側結腸癌、乙狀結腸憩室炎，或癌腫造成的腸腔狹窄使糞塊壅積于梗阻的近端腸腔，或為單純的糞塊堆積；若位于右下腹，應想到右側結腸癌、腸結核、克羅恩病等。如腹部壓痛明顯，可見于克羅恩病、結腸憩室炎、盆腔或闌尾膿腫。

2、肛門指檢：若觸及堅硬、結節(jié)狀、固定的腫塊，指套上有血跡常提示直腸癌。

二、實驗室檢查

1、糞便檢查：糞便鏡檢出現(xiàn)白細胞往往提示腸道細菌感染，當糞便中的白細胞計數(shù)＞15/HP，同時伴有紅細胞時，臨床可診斷為痢疾；而動力試驗檢查可以發(fā)現(xiàn)弧菌感染，這是診斷霍亂最簡單的方法。糞便應為現(xiàn)場留取，或是短時間內留在標本盒中的新鮮標本。

2、小腸功能檢查：可行小腸吸收功能試驗、呼氣試驗、小腸黏膜活檢以檢查小腸吸收不良。

三、影像學檢查

1、腹部平片：可顯示胰腺鈣化及鈣化性結石。

2、胃腸鋇餐檢查：可以觀察胃腸道的運動功能狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)器質性病變，對結腸癌、炎癥性腸病具有較高診斷價值。

3、腹部B超：是了解有無存在肝膽胰疾病的最常用方法。

4、腹部CT、MRI：對診斷肝、膽、胰等內臟疾病有肯定價值。

5、胃腸內鏡檢查：根據(jù)在直視下病變的性質、范圍、嚴重程度以及活檢的病理結果，明確腹瀉的病因診斷，尤其對胃腸炎癥性疾病、腫瘤等的診斷和鑒別診斷具有肯定價值。

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