大多數(shù)久備不孕的女性，剛開(kāi)始都會(huì)很迷惑：我怎么還沒(méi)懷孕？久而久之，就變得迷茫了，內(nèi)心可能只想問(wèn)一句：我到底應(yīng)該怎么辦？下面，有一份詳細(xì)的步驟教你如何做，跟著小編一起往下看吧。

首先，要了解不孕，先要知道懷孕是怎么實(shí)現(xiàn)的，也就是了解懷孕過(guò)程。懷孕是一個(gè)系統(tǒng)工程，必須要一系列的條件都恰好到位的時(shí)候，懷孕才能發(fā)生。對(duì)于男方而言，相對(duì)來(lái)說(shuō)，要求的比較簡(jiǎn)單，只要在性生活的時(shí)候有足夠健康的精子排出即可。女性的月經(jīng)生理周期和孕育是密切相關(guān)的。

女性每一個(gè)月經(jīng)周期，都經(jīng)歷了子宮內(nèi)膜在激素的刺激下出現(xiàn)子宮內(nèi)膜的生長(zhǎng)，到了月經(jīng)中期以后，子宮內(nèi)膜在孕激素的影響下，變?yōu)殡S時(shí)準(zhǔn)備接收受精卵的“分泌期”狀態(tài)。

如果這個(gè)時(shí)候沒(méi)有受孕，那么準(zhǔn)備好的子宮內(nèi)膜就會(huì)脫落，以月經(jīng)的形式排出來(lái)。女性身體內(nèi)的卵巢每月為受精準(zhǔn)備，在月經(jīng)中期出現(xiàn)排卵，卵子排出后，在身體內(nèi)被輸卵管拾起，并逐漸向子宮的方向進(jìn)行運(yùn)輸。

如果在輸卵管運(yùn)輸?shù)倪^(guò)程中，與精子相遇并受孕，受精了以后，受精卵就會(huì)被輸卵管向子宮的方向進(jìn)行運(yùn)輸，直到抵達(dá)子宮腔內(nèi)種植下來(lái)安家，此后繼續(xù)生長(zhǎng)，才能成為一個(gè)孩子。

這些過(guò)程任何一個(gè)地方有問(wèn)題，都可能會(huì)影響到正常懷孕，導(dǎo)致不孕。

在臨床上，男女雙方在正常同房一年以后，如果不能懷孕，那么稱(chēng)之為不孕。

了解了受孕的過(guò)程，就可以大概了解如何進(jìn)行不孕癥相關(guān)的檢查。在臨床，對(duì)于不孕的檢查是一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程，從簡(jiǎn)單到復(fù)雜，從無(wú)創(chuàng)到有創(chuàng)，一步一步進(jìn)行，這個(gè)是原則。

如果診斷了不孕，首先要進(jìn)行檢查的是男方的精液：了解是否有精子數(shù)量、質(zhì)量的異常，因?yàn)檫@個(gè)是無(wú)創(chuàng)的檢查，所以應(yīng)該是作為頭一步的檢查。如果發(fā)現(xiàn)男方的精液有數(shù)量上的異常或者質(zhì)量的異常，應(yīng)該到男科進(jìn)一步進(jìn)行檢查，了解導(dǎo)致精液異常的原因。如果經(jīng)過(guò)檢查男方?jīng)]有問(wèn)題，然后才進(jìn)行女方的檢查，相對(duì)而言，女方的檢查較為復(fù)雜和有創(chuàng)。

女方排查不孕不育的檢查，首先要了解排卵情況

1. 比較簡(jiǎn)單的方法是基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)，由于排卵時(shí)，種種原因所致早晨安靜狀態(tài)下測(cè)的體溫會(huì)有所升高，因此通過(guò)基礎(chǔ)體溫測(cè)定的方法，了解在月經(jīng)周期是否有出現(xiàn)早期體溫較低，后期體溫較前升高0.5℃（如有即是雙相體溫）的方法可以判斷是否有排卵。

2. 用排卵試紙監(jiān)測(cè)有無(wú)排卵，在月經(jīng)周期中間，卵巢的排卵是受了一種叫促黃體生成素（LH）的作用而排卵的，現(xiàn)在市場(chǎng)上就可以買(mǎi)到測(cè)LH的排卵試紙，這也是一種了解有無(wú)排卵的方法。

3. 直接用超聲進(jìn)行排卵監(jiān)測(cè)，尤其是在月經(jīng)中期的時(shí)候，如果觀察到有增大的卵泡，隨后卵泡破裂，也可以大概進(jìn)行判斷是否有排卵。

通常情況下，前兩種方法較為經(jīng)濟(jì)便宜，往往被用于排卵的監(jiān)測(cè)，第三種方法由于需要到醫(yī)院進(jìn)行超聲監(jiān)測(cè)，較為費(fèi)事，因此通常情況下是用于促排卵的時(shí)候用來(lái)監(jiān)測(cè)卵泡。

如果經(jīng)過(guò)檢查排卵沒(méi)有問(wèn)題，下一個(gè)需要了解的是輸卵管的通暢情況，輸卵管在盆腔發(fā)生炎癥的時(shí)候，非常容易出現(xiàn)堵塞、積水的情況，也是不孕癥的主要原因。

了解輸卵管的通暢情況可以通過(guò)通液或者子宮造影的方式了解。輸卵管通液就是采用生理鹽水注射到子宮腔內(nèi)，通過(guò)阻力的判斷來(lái)了解輸卵管的通暢情況，如果往宮腔內(nèi)注射壓力過(guò)大，往往可能會(huì)伴有疼痛，提示可能存在著輸卵管梗阻的情況存在，也可以通過(guò)超聲進(jìn)行同步監(jiān)測(cè)輸卵管的情況。

卵巢激素的檢查，這一項(xiàng)檢查，通常是用于輔助了解體內(nèi)卵巢的功能，如果是為了了解卵巢激素的基礎(chǔ)狀態(tài)，通常會(huì)在月經(jīng)周期的第2天抽血查卵巢的雌二醇（E2）、孕激素（P）、促卵泡生成素（FSH）、黃體生成素（LH）、雄激素（T）和泌乳素（PRL），如果發(fā)現(xiàn)某項(xiàng)激素異常，往往需要進(jìn)一步了解導(dǎo)致的原因，在月經(jīng)周期的后半期查孕激素的水平也可以了解體內(nèi)黃體的功能情況。

有關(guān)于抗精子抗體等檢查，目前在學(xué)術(shù)界存在著不一致的意見(jiàn)，因此不在這作為探討范圍。具體該項(xiàng)檢查對(duì)于臨床有多大的意義，還需要進(jìn)一步評(píng)估。

對(duì)于不孕癥來(lái)說(shuō)，檢查是腹腔鏡和宮腔鏡聯(lián)合手術(shù)，通常情況下，腹腔鏡用于腹腔內(nèi)的臟器檢查，了解子宮表面、輸卵管、卵巢、腹膜以及腹腔內(nèi)其它臟器的情況，而宮腔鏡則是看子宮腔內(nèi)部的情況，兩者通常在一個(gè)麻醉下進(jìn)行聯(lián)合檢查，以彌補(bǔ)一個(gè)檢查的不足。

提醒：不同患者所出現(xiàn)的不排卵的原因各不相同，建議患者及時(shí)就醫(yī)，盡早查明病因。另外，卵巢性疾病是女性無(wú)排卵和不孕的大威脅，也是常見(jiàn)的一種現(xiàn)象，所以，患者朋友們一定要引起重視，避免卵巢性不孕的發(fā)生。A

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