“懷孕生子是女人的事兒，男人只要‘播下種子’即可坐享其成”，如果你有這樣的想法就錯(cuò)了。

事實(shí)上，在不孕不育的夫妻中，男方因素起碼起了一半的作用。要成功“好孕”，男性的生育力起到至關(guān)重要的作用。

01

男性生育力評(píng)估要看哪些指標(biāo)？

主要從以下四個(gè)方面評(píng)估男性生育力：

1、睪丸體積

如果男性睪丸小于6毫升，其生育能力有可能“大打折扣”，若小于4毫升就基本上無生育能力了。一般要達(dá)到生育能力標(biāo)準(zhǔn)，一側(cè)睪丸含量要在12毫升或以上，兩側(cè)睪丸相加大于25毫升。

2、性激素指標(biāo)

包含黃體生成素、卵泡刺激素、睪酮等六項(xiàng)指標(biāo)，每項(xiàng)激素指標(biāo)對(duì)男性生育力都有不同程度的影響，例如卵泡刺激素主要促進(jìn)精子發(fā)育。抑制素B，能更精準(zhǔn)地反應(yīng)睪丸的生精功能狀態(tài)。

3、精液分析報(bào)告

主要包括精液體積、PH值、液化時(shí)間，精子的濃度、總數(shù)和活力以及與精液相關(guān)的果糖及酶等，這些指標(biāo)與男性的精子質(zhì)量息息相關(guān)。

4、物理檢查與基因檢測(cè)

物理檢查主要判斷男性有無其它生殖性疾病因素，而基因檢測(cè)主要為Y染色體缺失檢測(cè)。

02精液報(bào)告應(yīng)該怎么看?

1、PH值：一般正常的精漿偏堿性。

2、精液量：若精液數(shù)量少，不利于精子在女性體內(nèi)展開，而精液量太大則有可能精子數(shù)比較“稀”。

3、精子液化時(shí)間：由于射精時(shí)精子是呈凝固狀，正常情況下應(yīng)在半小時(shí)到一小時(shí)左右液化，若液化時(shí)間太長(zhǎng)，則有可能影響精子活力。

4、精子質(zhì)量指數(shù)：正常每毫升精液內(nèi)精子濃度為1500萬左右。

5、精子運(yùn)動(dòng)力：精子主要分為A、B、C、D四個(gè)級(jí)別，A級(jí)是前向精子，B是非前向精子，C級(jí)為沒有方向原地打轉(zhuǎn)的精子，而D級(jí)是不動(dòng)的“死精”，在正常指標(biāo)中，A級(jí)精子在精液內(nèi)含量要大于32%，才有可能增加受孕成功率。

03精液報(bào)告不好等于“不育”?

精液報(bào)告結(jié)果與成功懷孕之間并不存在必然關(guān)系，實(shí)際上備孕與男女雙方有密切關(guān)系，即使男性生育力方面較弱，但女性較強(qiáng)的話，順利懷孕的情況是很常見的。

從男性角度而言，每個(gè)男性的精液在生命中各個(gè)階段會(huì)存在一定波動(dòng)，這種波動(dòng)有可能與男性近期的生活習(xí)慣及環(huán)境因素息息相關(guān)，因此在做完一次精液檢測(cè)后，醫(yī)生通常會(huì)要求患者5到7天后再做一次檢查，以便醫(yī)生進(jìn)行結(jié)合分析。

04精子含量遠(yuǎn)高于標(biāo)準(zhǔn)為何還是懷不上?

其實(shí)精子數(shù)量大與精子質(zhì)量并無直接聯(lián)系，有時(shí)甚至是影響生育的重要因素。另外有些患者還說自己精液量很大，其實(shí)精液量大并不代表里面精子的含量高?？傊淳簣?bào)告是要具體情況具體分析，能否成功“播種”并不是以單個(gè)指標(biāo)就能決定的。

05日常生活中哪些習(xí)慣容易“傷精”?

1、頻繁騎自行車

騎車時(shí)身體會(huì)前傾，使得睪丸、前列腺緊貼車座而受到擠壓。頻繁如此，會(huì)出現(xiàn)缺血、水腫、發(fā)炎等癥狀，進(jìn)而影響精子的生成以及前列腺液、精液的正常分泌。

此外，騎車時(shí)身體不停顛簸與震動(dòng)，可導(dǎo)致陰囊受損，阻礙精子的醞釀，會(huì)影響孕育計(jì)劃。備孕期，少騎或不騎自行車。

2、抽煙

吸煙越多，精子畸形率越高，正常精子數(shù)目減少，活力也降低。戒煙至少三個(gè)月以上，才能確保體內(nèi)殘存的有害物質(zhì)排出體外。懷孕成功后還要遠(yuǎn)離二手煙。

3、喝酒

酒精極易引起人體染色體畸變。極少量的喝酒不影響精子的質(zhì)量，但長(zhǎng)期、過量肯定會(huì)對(duì)精子的存活有影響，酒的主要成分是乙醇，它起麻醉作用，通過血液循環(huán)很快能進(jìn)入人體各組織細(xì)胞，從而影響精子的質(zhì)量。

如男方飲酒過量，且女方當(dāng)日受孕，產(chǎn)生畸形兒的可能性非常大。男人在戒酒以后三個(gè)月再備孕。

4、頻繁泡熱水浴

男性的體溫直接影響著精子的健康，常洗熱水澡可使精子數(shù)量減少，甚至導(dǎo)致不育。對(duì)男性精子的生成、成熟和活動(dòng)能力也有影響。

每周1-2次，時(shí)間短無大礙。若連續(xù)3天在43℃～44℃的溫水中浸泡20分鐘以上，正常精子密度也會(huì)下降到1000萬/毫升以下，且會(huì)持續(xù)3周。男性洗澡水溫以35-37℃為宜。

06出現(xiàn)不育問題該怎么治?

不育主要有睪丸因素(如男性疾病、發(fā)育畸形等)和非睪丸因素(如年齡、激素下降、垂體疾病、慢性疾病、外傷、腫瘤化療藥物、前列腺炎、精囊炎等)，針對(duì)兩大不同類別有不同的治療藥物。

例如年齡大、睪酮水平較低的患者，可通過雄激素激素治療。若伴有其他基礎(chǔ)性疾病(如糖尿病、高血壓等)，則先控制其基礎(chǔ)性疾病，然后再針對(duì)具體情況用藥。A

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