排卵障礙，又稱為不排卵，是女性不孕癥的主要原因之一。排卵障礙除引起不孕外，還可導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、多毛、肥胖等癥狀。另外，如果長(zhǎng)期不排卵，性激素代謝紊亂，子宮內(nèi)膜過度增生而無(wú)周期性孕激素的對(duì)抗作用，易發(fā)生子宮內(nèi)膜疾病及乳腺疾病。所以對(duì)排卵障礙者應(yīng)給予足夠的重視，進(jìn)行主動(dòng)的檢查和治療。

導(dǎo)致排卵障礙的常見原因

01 下丘腦功能障礙

導(dǎo)致不排卵是由于下丘腦的輸入信號(hào)不正常而導(dǎo)致促性腺激素釋放減少。包括緊張、精神性厭食、單純體重下降性閉經(jīng)和運(yùn)動(dòng)量過大導(dǎo)致閉經(jīng)等。這一類排卵障礙的治療涉及精神治療和生活方式的調(diào)整，使其恢復(fù)下丘腦－垂體－卵巢的功能。

02 垂體問題

導(dǎo)致排卵障礙的常見疾病有高泌乳素血癥、垂體泌乳素瘤和希罕氏綜合征等。如果激素測(cè)定顯示泌乳素增高，首先要弄清有無(wú)垂體泌乳素瘤，如果因垂體瘤引起閉經(jīng)泌乳，則應(yīng)根據(jù)瘤體大小決定是否手術(shù)或藥物治療，如未發(fā)現(xiàn)垂體瘤，則需藥物治療。希罕氏綜合征是指由于產(chǎn)后大出血引起的垂體功能低下導(dǎo)致的排卵障礙，同時(shí)伴有甲狀腺和腎上腺功能低下。

03 多囊卵巢綜合征

也是一種常見的排卵障礙。其病因比較復(fù)雜，除了不排卵導(dǎo)致閉經(jīng)或月經(jīng)不調(diào)外，還可能出現(xiàn)多毛、肥胖、痤瘡等體征。其卵巢的特點(diǎn)為多個(gè)小卵泡但卻不能發(fā)育成熟，因此需要用藥物來(lái)促卵泡發(fā)育。由于多囊卵巢綜合征的特殊病理機(jī)制，一些患者應(yīng)用各種促排卵藥物效果不好，單純多囊卵巢綜合征并不是作試管嬰兒的指征。

04 卵巢功能障礙

導(dǎo)致不排卵的常見疾病為卵巢早衰。卵巢早衰會(huì)使卵巢功能逐漸減退造成閉經(jīng)或者性器官萎縮，并且伴有激素水平的紊亂，這樣會(huì)影響排卵，如果影響排卵或者由于激素分泌不足，也比較難以維持整個(gè)孕期，有可能造成流產(chǎn)等情況的出現(xiàn)。對(duì)女性懷孕來(lái)說危害很大。B

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