王俊 副主任醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院 三甲

擅長(zhǎng)：三高相關(guān)的代謝性疾病，各種心律失常，先天性心臟病，心力衰竭，以及冠心病的藥物治療和介入治療

提問(wèn)

吃了減肥藥，心臟跳得很快，可能是藥物副作用、心肌缺血、低血糖、心律失常、心肌炎等原因引起的，患者需要及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、藥物副作用

減肥藥中含有大量的激素成分，服用后可能會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮，從而出現(xiàn)心跳加快的情況。如果沒(méi)有伴隨其他不適癥狀，一般不需要過(guò)分擔(dān)心，可以通過(guò)多喝溫水的方式進(jìn)行改善。

2、低血糖

如果患者服用減肥藥后沒(méi)有及時(shí)補(bǔ)充糖分，可能會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)血糖水平下降，從而誘發(fā)低血糖，出現(xiàn)心跳加快、面色蒼白、頭暈等癥狀。建議患者及時(shí)補(bǔ)充糖分，可以適當(dāng)吃糖果、奶油蛋糕等含糖量高的食物，緩解癥狀。必要時(shí)，患者需要及時(shí)就醫(yī)，可以通過(guò)靜脈補(bǔ)充葡萄糖的方式進(jìn)行治療。

3、心肌缺血

如果患者本身存在心肌缺血的情況，服用減肥藥后，可能會(huì)導(dǎo)致心肌缺血的情況加重，從而出現(xiàn)心跳加快的現(xiàn)象。建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下服用硝酸異山梨酯片、單硝酸異山梨酯片等藥物進(jìn)行治療。必要時(shí)，患者也可以通過(guò)冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)的方式進(jìn)行治療。

4、心律失常

心律失常是指心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)異常所引起的心跳不規(guī)則、過(guò)快或過(guò)慢等癥狀的總稱。如果患者服用減肥藥后，心臟跳得很快，可能是服用減肥藥后導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，從而誘發(fā)心律失常引起的，患者可能會(huì)出現(xiàn)心悸、出汗、乏力等癥狀?；颊呖梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下使用美托洛爾、等藥物進(jìn)行治療。必要時(shí)，患者也可以通過(guò)導(dǎo)管消融術(shù)等方式進(jìn)行手術(shù)治療。

5、心肌炎

心肌炎是指心肌局限性或者彌漫性的急性或者慢性炎癥性病變。如果患者本身患有心肌炎，可能會(huì)導(dǎo)致心肌功能受到損傷，從而出現(xiàn)心跳加快的情況，還可能伴有胸悶、氣短、胸痛等癥狀。建議患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用馬來(lái)酸依那普利、賴諾普利等藥物進(jìn)行治療。同時(shí)，患者也可以遵醫(yī)囑通過(guò)吸氧的方式進(jìn)行治療。

如果患者癥狀持續(xù)存在，且有加重趨勢(shì)，建議患者及時(shí)就醫(yī)，查明病因后進(jìn)行對(duì)癥治療。

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