陳慧敏 主任醫(yī)師 廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 三甲

擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)婦幼營(yíng)養(yǎng)，包括兒童營(yíng)養(yǎng)與喂養(yǎng)、營(yíng)養(yǎng)不良、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。孕期營(yíng)養(yǎng)咨詢、妊娠期糖尿病、胎兒生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、胎兒偏大等。

提問

人在短期內(nèi)消瘦可能是飲食攝入不足、甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病、惡性腫瘤、胃腸道功能紊亂等疾病導(dǎo)致的，這些疾病都可能導(dǎo)致代謝率增高或能量消耗增加。由于不同病因引起的消瘦可能需要不同的治療方法，因此建議患者及時(shí)就醫(yī)以確定具體原因并接受適當(dāng)治療。
1.飲食攝入不足
如果患者近期存在食欲不振、厭食等現(xiàn)象，導(dǎo)致機(jī)體長(zhǎng)期處于饑餓狀態(tài)，從而引起短期內(nèi)體重下降。針對(duì)這種情況，可以通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)來改善，如適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和脂肪類食物的攝入量，例如牛奶、雞蛋、肉類等。
2.甲狀腺功能亢進(jìn)
甲狀腺功能亢進(jìn)癥時(shí)，甲狀腺激素水平升高，促進(jìn)新陳代謝加速，使身體消耗能量更快，進(jìn)而出現(xiàn)體重減輕的現(xiàn)象。患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗甲狀腺藥物進(jìn)行治療，如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
3.糖尿病
糖尿病患者的胰島素分泌不足或細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性降低，導(dǎo)致葡萄糖代謝異常，血糖水平持續(xù)增高。高血糖刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使人感到口渴并頻繁排尿，水分隨之丟失，同時(shí)分解代謝增強(qiáng)，脂肪和蛋白質(zhì)也跟著快速消耗，因此會(huì)出現(xiàn)體重下降的情況?；颊咝枰襻t(yī)囑口服降糖藥控制血糖，比如二甲雙胍格列齊特片、格列吡嗪片等。
4.惡性腫瘤
惡性腫瘤通常會(huì)引起體內(nèi)炎癥反應(yīng)，這些炎癥因子會(huì)導(dǎo)致食欲減退，影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收和利用，進(jìn)而導(dǎo)致體重下降。對(duì)于惡性腫瘤引起的消瘦，手術(shù)切除是主要的治療方法，如結(jié)腸癌根治術(shù)、直腸癌根治術(shù)等。
5.胃腸道功能紊亂
胃腸道功能紊亂會(huì)影響食物的消化和吸收，導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)無法被充分利用，進(jìn)而引起體重下降?；颊呖勺裾蔗t(yī)生的意見服用促胃腸動(dòng)力劑，如多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等，以改善癥狀。
建議定期監(jiān)測(cè)體重變化，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)體重波動(dòng)。必要時(shí)，應(yīng)進(jìn)行血液生化檢查、甲狀腺功能測(cè)定以及空腹血糖檢測(cè)，以排除其他潛在的健康問題。

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