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左旋肉堿復(fù)合營養(yǎng)素治療弱精子癥療效分析

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年12月28日 15:15

馮科1 夏彥清1 馮宗剛2 郭花娟3 郭海彬1*

1. 河南省人民醫(yī)院生殖中心男科(河南鄭州 450003);

2. 鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院生殖中心男科;

3.開封市婦幼保健院

摘要目的探討左旋肉堿復(fù)合營養(yǎng)素(希維力)治療男性不育癥中特發(fā)性弱精子癥的有效性與安全性。方法對84例特發(fā)性弱精子癥患者單一應(yīng)用希維力，15g/次，2次/d，治療周期為3個月。分別于治療前1周及治療3個月后，采用計算機輔助的精液分析檢測精子活力，觀察精液參數(shù)變化、服藥后的不良反應(yīng)和女方妊娠情況。結(jié)果 84例患者均完成本研究，其中72例患者精液質(zhì)量明顯改善，精子濃度、前向運動精子率和前向運動精子總數(shù)均明顯提高(P <0.01)，有9位女性在男方服用希維力期間獲得妊娠。結(jié)論希維力治療特發(fā)性弱精子癥安全有效，可顯著提高精液中前向運動精子的活力和總數(shù)，提高女方臨床妊娠率。

關(guān)鍵詞肉堿; 弱精子癥; 精子; 精子能動性

doi:10.3969/j.issn.1008-0848.2018.02.009

中圖分類號 R 698.2

Curative effects of L-carnitine compound nutrients in the treatment of

Asthenospermia

Feng Ke1, Xia Yanqing1, Feng Zonggang2, Guo Huajuan3, Guo Haibin1*

1. Department of Andrology, Reproductive Medical Center, Henan

ProvincialPeople's Hospital, Zhengzhou450003, China;

2. Department of Andrology, Reproductive Medical Center,Second A?liated

Hospital of Zhengzhou University;

3. Maternal and Child Health Care Hospital of Kaifeng

Abstract Objective To determine the e?cacy and safety of L-carnitine compound nutrients therapy in infertile males with idiopathic Asthenospermia. Methods Total of 84 patients with idiopathic Asthenospermia were enrolled in this study. All the patients received single application of Xi weili, 15g/times, twice a day, and treatment cycle was three months. Using computer-assisted semen analysis, we detected sperm vitality, and observe the semen parameters change, adverse reactions before and after treatment for one to three months, and recorded woman pregnancies after taking this medicine. Results All 84 patients completed the study, and semen quality of 72 patients was remarkably improved. Their forward movement sperm vitality and total were signi?cantly increased (P < 0.01). There were nine women getting pregnancy after their spouse took Xi weili. Conclusion Xi weili is an e?ective and safe option for treating Asthenospermia by improving forward motile sperm, total motile sperm.

Key words carnitine; asthenospermia; spermatozoa; sperm motility

近年來，全世界約有 6 000 至 8 000 萬對夫婦患有不育癥，其中男性因素占40%左右，男性不育發(fā)病率有逐年增加的趨勢[1]。在男性不育癥患者中，最常見的表現(xiàn)是弱精子癥。不良的生活方式、先天性生殖系統(tǒng)發(fā)育不良、生殖系統(tǒng)的感染、重金屬元素污染、內(nèi)分泌干擾物等諸多因素對精子的總活力和存活率產(chǎn)生影響，導(dǎo)致弱精子癥的出現(xiàn)[2]。

精漿對精子獲能、能量代謝、運動有至關(guān)重要的作用。附睪中的左旋肉堿和乙酰左旋肉堿，對精子的運動和成熟不可或缺[3]。精漿鋅的含量影響著睪丸發(fā)育、精子形成和精子活力[4]。

本研究中使用的左旋肉堿復(fù)合營養(yǎng)素(產(chǎn)品名為希維力，藥品準(zhǔn)字號：

sc11337010500102，生產(chǎn)廠家：山東欣希安藥業(yè)股份有限公司)主要成分為左旋肉堿、富鋅富硒全蛋粉、牛磺酸和葉酸等。本研究在2016年7月至10月通過對84例特發(fā)性弱精子癥患者服用左旋肉堿復(fù)合營養(yǎng)素的臨床觀察，旨在探討左旋肉堿復(fù)合營養(yǎng)素在治療男性特發(fā)性弱精子癥的療效和安全性。

資料和方法

一、入選標(biāo)準(zhǔn)

本研究的所有男性不育患者均為婚后性生活正常、未避孕未育1年以上，同時女方生育力(排卵、輸卵管等)檢查無異常。入選標(biāo)準(zhǔn)按WHO的推薦進(jìn)行2次精液分析：前向運動精子率(PR)<32%，同時前向運動精子率(PR)>10%;所有入選患者精子濃度均≥15×106/mL[2]。

二、排除標(biāo)準(zhǔn)

性功能障礙患者;先天性畸形、精道梗阻、睪丸萎縮、精索靜脈曲張患者;內(nèi)分泌檢測提示有性腺功能異常;嚴(yán)重少弱精子癥及死精子癥;抗精子抗體陽性患者;染色體核型分析異常，PCR檢測證實為Y染色體微缺失者;細(xì)菌性前列腺炎、近期有發(fā)熱等影響生育的因素;服用抗癲癇、抗腫瘤等影響生精功能及精子活力藥物者;合并心腦血管、肝腎和造血系統(tǒng)嚴(yán)重原發(fā)性疾病，精神病患者;過敏體質(zhì)或?qū)Ρ舅幬镉羞^敏者;應(yīng)用其他藥物治療不育者;不符合納入標(biāo)準(zhǔn)、未按要求用藥、無法判斷療效或資料缺失者[2]。

三、入選對象

選取2016年7月至10月多家生殖中心男科門診符合上述入選標(biāo)準(zhǔn)的84例特發(fā)性弱精子癥患者。年齡(29.9±4.9)歲，不育年限(4.8±1.0)年。

四、治療方法

網(wǎng)址: 左旋肉堿復(fù)合營養(yǎng)素治療弱精子癥療效分析 http://m.u1s5d6.cn/newsview877948.html