核心提示：頜，俗稱(chēng)下巴。它是影響臉型（尤其面下1/3）的重要結(jié)構(gòu)。其形態(tài)如何，對(duì)一個(gè)人容貌形態(tài)的美丑起著至關(guān)重要的作用?，F(xiàn)代醫(yī)療美容技術(shù)其中的下巴整形是矯正頜后退畸形惟一有效的良方，其美容效果十分神奇。

　　嬌翹可人的下巴是現(xiàn)代美女的標(biāo)準(zhǔn)之一，下巴的位置與形狀，對(duì)于鼻子與臉龐輪廓有著舉足輕重的影響。對(duì)女人來(lái)說(shuō)，鼻子與下巴所構(gòu)成的曲線，往往是決定臉部美感的一項(xiàng)重要因素，可不知有多少朋友卻被短小的下巴給攔在了美女的門(mén)檻之外。

　　治療下巴短小的隆頜術(shù)如同隆鼻術(shù)一樣，切口隱蔽，外觀無(wú)痕跡，安全可靠。手術(shù)一般是在局部麻下進(jìn)行。只需要30分鐘左右，即可完成手術(shù)，安全無(wú)痛苦。

　　標(biāo)準(zhǔn)的下巴部位一般應(yīng)符合兩點(diǎn)：

　　1、從鼻小柱根部至下頜尖部距離是整個(gè)面部長(zhǎng)度的 1/3 ，否則臉顯得短一截;2、鼻尖、下唇突點(diǎn)、下頜突點(diǎn)在一條直線上，否則就象缺了一塊，就是通常所說(shuō)的 ‘鳥(niǎo)嘴 ’。

　　頜的形態(tài)是由下頜骨前正中骨凸的發(fā)育狀況所決定的。如發(fā)育不良，這個(gè)人的下巴則向后退縮呈坡?tīng)睿纬珊笸祟M或無(wú)頜畸形，嚴(yán)重的呈鳥(niǎo)嘴畸形，臉型特別難看。下頜后縮畸形又稱(chēng)小頜畸形。

　　通常由于先天性的生長(zhǎng)發(fā)育，可致下頜支和下頜體短小，下頜后縮，出現(xiàn)小頦甚至無(wú)頦，造成顏面各部比例失調(diào)，使面部失去輪廓美。美學(xué)家認(rèn)為，鼻尖、下唇紅唇緣和頦下點(diǎn)連成的直線為美容線，下唇抵達(dá)或稍超過(guò)美容線，則產(chǎn)生美感，否則則是不美;有的人鼻尖和唇較向前突，而下頦相對(duì)過(guò)短，也可認(rèn)為相對(duì)的下頜后縮。如果有愿望改變自己的短下頦，可以通過(guò)下巴整形手術(shù)使下頦加長(zhǎng)，改變形狀。

　　可在頦部植入組織代用品如醫(yī)用固體硅膠頦假體或Gore-Tex頦假體予以矯治，也可用自體骨充填改善外觀。此外，亦可將頦部下頜骨下部切開(kāi)前推，以增加頦部的突度。隆下巴的材料需雕塑成適當(dāng)形狀，在局麻下一般從口內(nèi)做小切口，經(jīng)口內(nèi)唇粘膜切口，分離出一定大小恰當(dāng)?shù)那幌?，隆頦材料填充到隆下頜部即可達(dá)到外觀上使下頜加長(zhǎng)，形狀改變而豐頦的效果。

　　隆下頦的最佳人選

　　1.頦部輕度后縮該類(lèi)患者咬合關(guān)系基本正常，只是頦部發(fā)育相對(duì)不足，側(cè)面觀不符合Ricketts美學(xué)平面，為該手術(shù)的最佳適應(yīng)癥。

　　2.頦部嚴(yán)重后縮該類(lèi)患者咬合關(guān)系不佳，原則上應(yīng)先做下頜去矢狀斷骨術(shù)，以調(diào)整混亂的咬合關(guān)系，再行隆頦術(shù)。如患者不愿意接受截骨植骨手術(shù)，也可以行隆頦術(shù)，手術(shù)后頦部外形也能得到明顯改善，但相對(duì)于咬合關(guān)系正常的患者效果要差。

　　隆頦術(shù)手術(shù)過(guò)程

　　矯正小頜畸形的基本方式有兩種：一是下頜骨截骨前移，二是假體置入。前一種方式手術(shù)復(fù)雜，多用于嚴(yán)重小頜畸形的矯正;后一種方式簡(jiǎn)便，手術(shù)時(shí)間短，病人痛苦小，是目前臨床上常用的隆頜方式。

　　無(wú)論哪種隆頜方式，都可以通過(guò)口內(nèi)和口外兩種切口手術(shù)?？趦?nèi)切口是經(jīng)口腔內(nèi)唇頰溝切口進(jìn)入，這種切口不會(huì)遺留明顯外部瘢痕。

　　但發(fā)生術(shù)后感染的可能性相對(duì)較大;口外切口從下頜后緣即下巴下面切口進(jìn)入，術(shù)后遺留外部瘢痕，但由于存在于較隱蔽部位，不會(huì)影響手術(shù)的美容效果。下頜骨截骨的方式依畸形輕重而有所不同，方法是用特殊的器械將下頜骨的部分骨質(zhì)截?cái)?，向前移位后固定，假體隆頜是將雕刻好的假體置入分離的下頜部腔隙中。所用假體包括硅膠、麥德泡、人工骨等，前兩種有多種加工好的規(guī)格，臨床比較常用。

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