新生兒體檢

　　新生兒在出生后的42天里有3次體檢，第一次是在剛出生的時(shí)候進(jìn)行，第二次是在出生后的第28天，第三次是在第42天進(jìn)行。這是寶寶出生后最重要的三次檢查。

　　一、第一次體檢

　　寶寶剛出生，這是寶寶出生后接受的第一次檢查，一般在出生后立刻進(jìn)行。如果發(fā)現(xiàn)寶寶異常，可及早進(jìn)行治療。

　　檢查項(xiàng)目

　　1、皮膚顏色等身體各個(gè)部位：查看寶寶皮膚顏色是否紅潤(rùn)，以防出現(xiàn)嚴(yán)重疾病，全身皮膚紅潤(rùn)為正常。

　　2、心率：心臟在一定時(shí)間內(nèi)跳動(dòng)的次數(shù)，也就是在一定時(shí)間內(nèi)，心臟跳動(dòng)快慢。心跳有力，每分鐘超過100次為健康。

　　3、刺激后反應(yīng)：檢查寶寶是否有正常的生理反射?？蕖⒎磻?yīng)靈敏為正常。

　　4、肌張力：肌張力是維持身本各種姿勢(shì)以及正常運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)。嬰兒活躍程度正常、肌張力正常。

　　5、呼吸：在某種程度上可以反映一個(gè)人的呼吸功能和健康狀況，是常用的測(cè)量呼吸功有方法之一。呼吸良好、哭聲響亮為正常。

　　重點(diǎn)項(xiàng)目

　　肌張力：肌張力是在靜息狀態(tài)下的緊張度，表現(xiàn)為肌肉組織微小而持續(xù)的不隨意收縮。臨床上以被動(dòng)活動(dòng)肢體或按壓肌肉所感到的阻力來(lái)判斷肌張力。腦癱中無(wú)論是那種類型的腦癱，幾乎導(dǎo)致這些癥狀出現(xiàn)的原因都離不開肌張力，肌張力的異常是導(dǎo)致各型腦癱的重要因素。

　　二、第二次體檢

　　寶寶出生后28天，寶寶滿月體檢尤為重要，這個(gè)時(shí)候還要為寶寶辦理計(jì)劃免疫卡，以確保能夠及時(shí)給寶寶注射疫苗。

　　檢查項(xiàng)目

　　1、測(cè)身高及體重：體重反映寶寶近期營(yíng)養(yǎng)狀況、評(píng)價(jià)生長(zhǎng)發(fā)育的一項(xiàng)重要指標(biāo)。

　　2、身高：反映寶寶長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)狀況和骨骼發(fā)育最合適的指標(biāo)。足月新生兒身高在47—53cm，體重在2550g以上，平均3000g左右。

　　3、頭部：反映寶寶的腦和顱骨發(fā)育情況，腦容量的大小，也是評(píng)價(jià)寶寶生長(zhǎng)發(fā)育的一項(xiàng)重要指標(biāo)。

　　4、眼部：評(píng)價(jià)寶寶胸廓和肺的發(fā)育狀況，以及胸背肌肉和皮下脂肪的發(fā)育程度。

　　5、耳部：觀察寶寶耳部有無(wú)出現(xiàn)炎癥。

　　6、胸部：觀察胸部?jī)蓚?cè)是否對(duì)稱，有無(wú)隆起。

　　7、呼吸頻率：在某種程度上可以反映一個(gè)人的呼吸功能和健康狀況，是常用的測(cè)量呼吸功有方法之一。新生兒呼吸頻率可達(dá)每分鐘44次。

　　8、臀部：皮膚是否光滑，注意是否存在脊柱裂。

　　9、生殖器及肛門：觀察有無(wú)畸形，嬰的睪丸是否下降至陰囊。

　　10、四肢：四肢有無(wú)多指或并指（趾），雙大腿能否攤平。

　　重點(diǎn)項(xiàng)目

　　呼吸頻率：呼吸是人體內(nèi)外環(huán)境之間進(jìn)行氣體交換的必需過程，人體通過呼吸而吸進(jìn)氧氣、呼出二氧化碳，從而維持正常的生理功能。

　　三、第三次體檢

　　寶寶出生后42天的體檢對(duì)于新生寶寶來(lái)說(shuō)意義重大，因?yàn)檫@是他出院回家后第一次到醫(yī)院體檢，也是對(duì)他進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)的開始。

　　檢查項(xiàng)目

　　1、測(cè)身高及體重：體重反映寶寶近期營(yíng)養(yǎng)狀況、評(píng)價(jià)生長(zhǎng)發(fā)育的一項(xiàng)重要指標(biāo)。

　　2、身高：反映寶寶長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)狀況和骨骼發(fā)育最合適的指標(biāo)。足月新生兒身高在47—53cm，體重在2550g以上，平均3000g左右。

　　3、頭圍：反映寶寶的腦和顱骨發(fā)育情況，腦容量的大小，也是評(píng)價(jià)寶寶生長(zhǎng)發(fā)育的一項(xiàng)重要指標(biāo)。

　　4、胸圍：觀察胸部?jī)蓚?cè)是否對(duì)稱，有無(wú)隆起。

　　5、評(píng)價(jià)發(fā)育智能：以拉坐和豎抱等方式來(lái)測(cè)試寶寶豎頭的情況，給予玩具來(lái)測(cè)評(píng)寶寶手部抓握的情況，用移動(dòng)的圖卡或玩具測(cè)試寶寶追視的情況，用搖鈴測(cè)試寶寶聽覺的情況，并詢問家長(zhǎng)寶寶語(yǔ)言發(fā)育的情況。

　　重點(diǎn)項(xiàng)目

　　評(píng)價(jià)發(fā)育智能：一般醫(yī)生會(huì)以拉坐和豎抱等方式來(lái)測(cè)試寶寶豎頭的情況，給予玩具來(lái)測(cè)評(píng)寶寶手部抓握的情況，用移動(dòng)的圖卡或玩具測(cè)試寶寶追視的情況，用搖鈴測(cè)試寶寶聽覺的情況，并詢問家長(zhǎng)寶寶語(yǔ)言發(fā)育的情況。如果有疑問，會(huì)通過神經(jīng)-行為測(cè)試進(jìn)一步對(duì)寶寶的智能發(fā)育作全面評(píng)價(jià)。對(duì)有智力發(fā)育遲緩的寶寶，可以及時(shí)采取相應(yīng)的干預(yù)措施，進(jìn)行早期康復(fù)治療。

　　99熱心醫(yī)生溫馨提醒，寶寶在剛出生時(shí)是非常脆弱的，所以給寶寶進(jìn)行健康體檢是一件非常有必要的事，新媽媽們一定不能忘記寶寶出生后最重要的三次檢查。

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