眾所周知，四高癥的形成飲食的關系密不可分，廣東作為美食之鄉(xiāng)，四高癥尤其是高尿酸血癥的發(fā)病率一直居高不下。且廣東省已經(jīng)進入老齡化社會，據(jù)廣東省民政廳公布數(shù)據(jù)，截至2022年底，廣東省60歲及以上的老年人口總數(shù)達到了1621萬人，占全省人口的16.1%。對于需要長期服藥的“四高”慢病老年人，藥物性肝損傷風險不容忽視。

　　6月仲夏，廣東即將步入各類疾病高發(fā)的酷暑。6月27日，葵花藥業(yè)發(fā)起的“共筑護肝長城”公益行動走進廣東云浮市，聯(lián)合連鎖藥店品牌高濟健康云浮邦健大藥房，針對“四高”慢病患者，開展主題為“‘四高’人群常吃藥，要護肝”葵花護肝大講堂千人公益科普講座?；顒犹貏e邀請了廣州醫(yī)科大學附屬市八醫(yī)院肝病科主任醫(yī)師李劍萍為現(xiàn)場患者帶來精彩的護肝科普知識講座，解讀“四高”患者如何科學預防肝損傷。

　　高濟健康云浮邦健大藥房總經(jīng)理包祥鳳先生、高濟健康云浮邦健大藥房副總經(jīng)理彭婉婷女士、高濟健康云浮邦健大藥房慢病經(jīng)理莫廣德先生；葵花藥業(yè)集團醫(yī)藥有限公司成人零售事業(yè)部連鎖總監(jiān)陳俊、

　　全國慢病推廣經(jīng)理王曉靜女士、電商總監(jiān)郝嘉麒先生廣東省區(qū)經(jīng)理趙晶女士作為主辦方出席，攜手推廣保肝護肝科學理念。

　　降酸防“痛風”，小心肝損傷

　　一方水土養(yǎng)一方人，但其實一方水土也可能養(yǎng)出一方病。據(jù)官方統(tǒng)計，廣東是我國痛風和高尿酸血癥最高發(fā)的地區(qū)之一。2019年至2020年，來自南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院的研究人員抽取了一萬例在廣州接受體檢的成年人作為研究對象，結(jié)果發(fā)現(xiàn)有39.1%的研究對象患有高尿酸血癥，遠高于國家衛(wèi)健委在《成人高尿酸血癥與痛風食養(yǎng)指南》中公布的中國成年人14%的患病率。

　　痛風、高尿酸血癥與嘌呤攝入過多有關，在廣東人有句俗語“寧可食無肉，不可食無湯”，一口靚湯入喉，除了帶給味蕾極致的享受，還帶給了身體大量的嘌呤，除此之外，廣東屬于沿海地區(qū)，四季鮮美的海鮮那是一樣不缺，再搭配上各種白切雞、燒鵝、牛肉火鍋、牛雜、豬雜等各種肉類，要是天氣熱還要再來上一瓶啤酒，長此以往就容易引起高尿酸，嚴重的還會引發(fā)痛風。

　　此外，中醫(yī)理論中“濕熱”“痰濕”都是易患痛風的體質(zhì)，廣東全年日照長、氣溫高、雨多霧重、濕度大，形成了一個典型的“濕熱”環(huán)境。所以廣東人常常自我調(diào)侃，體檢報告尿酸值高，才能算是一名合格的“老廣”。

　　高尿酸將直接影響關節(jié)、腎臟、代謝等，甚至會引起動脈硬化，增加心血管事件的風險。而高尿酸血癥長期進行藥物干預，對本身身體機能較弱的中老年患者，則會引發(fā)藥物性肝損傷的風險。這種“次生傷害”往往會被老年人忽視，相關防護認知也較為缺乏?？ㄋ帢I(yè)發(fā)起“共筑護肝長城”公益行動的主要目的，就是幫助這些老年患者建立起保肝護肝的健康意識，提升我國慢病人群的肝臟健康水平。

葵花藥業(yè)集團醫(yī)藥有限公司成人零售事業(yè)部連鎖總監(jiān)陳俊現(xiàn)場致辭

　　正如葵花藥業(yè)集團醫(yī)藥有限公司成人零售事業(yè)部連鎖總監(jiān)陳俊在致辭中表示，高尿酸已經(jīng)成為繼高血糖、高血壓和高血脂的“第四高”，需要格外引起關注。四高通常需要長期服用多種藥物進行控制，包括降壓藥、降糖藥、降脂藥和降尿酸藥。這些藥物在肝臟中代謝，增加了肝臟負擔，尤其是同時使用多種藥物時，更容易引發(fā)藥物間相互作用，增加肝損傷的風險。

高濟健康云浮邦健大藥房總經(jīng)理包祥鳳先生現(xiàn)場致辭

　　慢病的防治是一項艱巨的工作，作為長期與中老年人接觸的藥企代表，高濟健康云浮邦健大藥房總經(jīng)理包祥鳳先生認為對于老年人來說，肝損傷防治關口前移至關重要“我國已成為一個慢性病大國，四高癥患者比例逐年增高，且日益年輕化的趨勢值得警惕，在各類肝病當中，藥物性肝損已經(jīng)是僅次于病毒性肝炎和脂肪性肝病的肝臟疾病。對于乙肝和四高人群來說，在長期服藥過程中定期檢測肝臟功能的指標是否正常，就變得尤為重要?！?/p>

　　防治關口要前移，多方共助全民護肝

　　活動現(xiàn)場，廣州醫(yī)科大學附屬市八醫(yī)院肝病科主任醫(yī)師李劍萍從多個維度，普及藥物性肝損傷的風險，她表示：“中老年人群體的肝臟代謝能力下降，藥物在體內(nèi)的代謝和排泄速度減慢，增加了藥物累積和肝損傷的風險，中老年慢病患者應定期進行肝功能檢查，尤其是在開始新藥或調(diào)整藥物劑量時，以便及時發(fā)現(xiàn)和處理肝功能異常。在服藥環(huán)節(jié)，需要嚴格遵照醫(yī)囑，盡量使用單一藥物治療或最小有效劑量，同時應積極通過飲食調(diào)整、體重管理和運動等非藥物手段輔助控制四高，減少對藥物的依賴。”

廣州醫(yī)科大學附屬市八醫(yī)院肝病科主任醫(yī)師李劍萍

　　隨后，李劍萍醫(yī)生列舉了可能引發(fā)肝功能損害的各類藥物，包括治療高血脂的他汀類藥物；治療高血糖的鹽酸二甲雙胍片等藥物；治療高尿酸的非布司他、苯溴馬隆片以及治療心絞痛、冠心病的苯磺酸氨氯地平、硝苯地平等藥物，并根據(jù)不同藥物的特性提出相應的防治注意事項。針對一些已經(jīng)出現(xiàn)肝功能異常的患者，XX醫(yī)生表示需時時注意檢測肝功能監(jiān)測指標，可根據(jù)疾病的活動程度和肝功能狀況合理選用護肝片等藥物。在護肝片的選擇上，患者需特別注意區(qū)分成分的穩(wěn)定性和質(zhì)量。中藥“指紋圖譜”技術(shù)在中藥化學成分系統(tǒng)研究的基礎上，能較為全面地反映中藥及其制劑中所含化學成分的種類與數(shù)量，進而對藥品質(zhì)量進行整體描述和評價。除此之外，李劍萍醫(yī)生表示要培養(yǎng)“常吃藥，要護肝”的健康意識，配合科學的預防措施，才能實現(xiàn)保護肝臟的最佳效果。

　　活動現(xiàn)場，患者積極參與互動、反響熱烈。一位糖尿病和高尿酸的共病患者表示之前對藥物性肝損傷缺少科學認知。為對抗疾病，堅持服用降糖降尿酸藥物，近幾個月經(jīng)常出現(xiàn)食欲不振，肝區(qū)疼痛等癥狀，去檢測肝功能之后才最終確診，并在醫(yī)生的建議下停藥。他表示如果早點了解科學護肝理念，就能少走很多彎路。

　　在患者和醫(yī)生互動的同時，“葵花護肝大講堂”線上同步直播也吸引到了大量觀眾聽講，直播氣氛活躍，不少觀眾紛紛表示希望“葵花護肝大講堂”來到他們所在城市。據(jù)了解， “葵花護肝大講堂”是“共筑護肝長城”的重要組成部分，未來將繼續(xù)走進全國更多城市，在2024年內(nèi)完成“走進全國22個省市，開展180場大講堂，30場千人規(guī)模的患教活動”的計劃，鼓勵全民積極加入保肝護肝大軍，為健康中國的戰(zhàn)略目標實現(xiàn)提供助力。

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責任編輯：何奎良

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