常用藥你不知道的

副作用

“隱形風(fēng)險(xiǎn)”需警惕

生病時(shí)，藥物是緩解不適、治療疾病的好幫手，但你是否了解，一些常用藥在發(fā)揮療效的同時(shí)，也可能會(huì)對(duì)健康造成意外影響。因此學(xué)會(huì)科學(xué)用藥、規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)我們的健康而言至關(guān)重要。

你知道嗎？很多常用藥都有一些”不為人知“的副作用，今天小萱就來(lái)跟大家講講那些容易被忽視的藥物副作用。

抗生素類

不止殺菌，還可能“傷筋動(dòng)骨”

環(huán)丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星同屬于喹諾酮類抗生素，在臨床上應(yīng)用很廣泛。肌腱損傷是其典型的副作用之一。

常表現(xiàn)為肌腱炎甚至肌腱斷裂，90%會(huì)累及足部跟腱，偶見(jiàn)于胳膊或大腿肌腱。一般在用藥后 48 小時(shí)至 6 天出現(xiàn)，但風(fēng)險(xiǎn)可能持續(xù)用藥后3 個(gè)月。

老年人、腎功能不全者、器官移植患者及正在用類固醇藥物的人，這一風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更高。

因此，用藥期間及停藥后 3 個(gè)月內(nèi)避免過(guò)度牽拉肌腱（跑步、跳躍、負(fù)重訓(xùn)練等），高風(fēng)險(xiǎn)人群需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整方案并警惕疼痛等早期癥狀。

非甾體抗炎藥

止痛背后的“臟器負(fù)擔(dān)”

布洛芬、阿司匹林、雙氯芬酸這些常用的止痛藥，都屬于非甾體抗炎藥，很多人頭痛、關(guān)節(jié)痛時(shí)會(huì)自行服用。但這類藥在止痛的同時(shí)，可能給身體臟器帶來(lái) “隱形負(fù)擔(dān)”。

長(zhǎng)期服用或過(guò)量服用時(shí)，非甾體抗炎藥可能會(huì)有胃腸道損傷、肝腎功能損害、心血管風(fēng)險(xiǎn)增加、血液系統(tǒng)異常、過(guò)敏反應(yīng)等危害。

如果用藥后出現(xiàn)胃痛、黑便、尿量減少、水腫等情況，別硬扛，及時(shí)停藥并告訴醫(yī)生。止痛雖重要，臟器健康更要守護(hù)哦！

降脂藥

調(diào)節(jié)血脂時(shí)的“肌肉警報(bào)”

他汀類藥物能幫我們調(diào)節(jié)血脂，但用藥時(shí)要留意肌肉發(fā)出的 “警報(bào)信號(hào)”，比如肌肉酸脹、隱痛、無(wú)力的情況。

橫紋肌溶解癥是非常嚴(yán)重的肌肉損傷，表現(xiàn)為肌肉劇烈疼痛、尿液呈茶色（像濃茶顏色），這是因?yàn)榧∪饧?xì)胞被破壞，肌紅蛋白釋放到血液中損傷腎臟，需立即停藥就醫(yī)。

高齡（>75歲）、腎功能不全，還有同時(shí)吃好幾種藥（比如某些抗生素、抗真菌藥）的人，肌肉出問(wèn)題的可能性更高。

因此，服藥期間應(yīng)密切關(guān)注身體狀況，一旦出現(xiàn)肌肉疼痛、無(wú)力或尿液顏色異常等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。同時(shí)，定期監(jiān)測(cè)肌酸激酶水平有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在的肌肉問(wèn)題。

降糖藥

控制血糖時(shí)的“營(yíng)養(yǎng)陷阱”

降糖藥能幫咱們把血糖穩(wěn)穩(wěn)控制住，但吃藥時(shí)可得留意身體悄悄出現(xiàn)的 “營(yíng)養(yǎng)小麻煩”。

比如長(zhǎng)期吃二甲雙胍的朋友要注意，它可能會(huì)影響身體對(duì)維生素 B12 的吸收。要是體內(nèi)缺了這種維生素，可能會(huì)覺(jué)得手腳發(fā)麻、沒(méi)力氣，甚至走路不穩(wěn)。

建議：用藥期間通過(guò)飲食攝入富含維生素B12的食物，如動(dòng)物肝臟、腎臟、魚(yú)類、貝類等。

磺脲類藥物可能干擾葉酸代謝，增加心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

建議：通過(guò)綠葉蔬菜、豆類等食物補(bǔ)充葉酸。

阿卡波糖可能影響脂溶性維生素（如維生素A、D、E、K）的吸收。

建議：在醫(yī)生指導(dǎo)下監(jiān)測(cè)相關(guān)營(yíng)養(yǎng)素水平，并通過(guò)飲食調(diào)整或補(bǔ)充劑來(lái)保證足夠的攝入。

糖尿病患者在使用降糖藥物時(shí)，應(yīng)密切關(guān)注營(yíng)養(yǎng)素的攝入和身體反應(yīng)，必要時(shí)咨詢醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師，以確保營(yíng)養(yǎng)均衡，避免出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良。

如何避開(kāi)副作用的

“隱形風(fēng)險(xiǎn)”？

1

用藥前：

做足“功課”，避免跟風(fēng)用藥

主動(dòng)跟醫(yī)生/藥師說(shuō)明自身情況，比如“我有高血壓 / 胃病”、“正在吃 XX 藥（包括保健品）”、“對(duì) XX 藥過(guò)敏”，避免因基礎(chǔ)病或藥物相互作用放大副作用。所有用藥都要經(jīng)醫(yī)生/藥師確認(rèn)，避免自行用藥，增加潛在風(fēng)險(xiǎn)。

2

用藥中：

規(guī)律服藥+自我監(jiān)測(cè)

記好 “用藥時(shí)間” 細(xì)節(jié)，比如有的藥早上空腹吃、有的藥飯后吃、有的藥睡前服用、有的藥只能局部使用……這些細(xì)節(jié)都能盡可能減少副作用的發(fā)生。

用藥后，留意身體的異常反應(yīng)，比如心慌、皮疹、腹瀉等等，把這些信息提供給醫(yī)生，會(huì)有助于為您進(jìn)行用藥調(diào)整。

3

特殊人群：

用藥“不簡(jiǎn)單”，更需謹(jǐn)慎

老年人、兒童、孕婦、哺乳期女性以及肝腎功能不全的人群在用藥選擇方面更需謹(jǐn)慎，需在醫(yī)生/藥師的判斷下，個(gè)體化調(diào)整用藥，用藥后密切監(jiān)測(cè)副作用。

4

遇上副作用：

有效應(yīng)對(duì)不慌張

輕微不適先觀察，記錄癥狀變化。嚴(yán)重反應(yīng)，比如皮疹瘙癢、呼吸困難、血尿、劇烈腹痛等，應(yīng)立即停藥就醫(yī)。

當(dāng)然，定期復(fù)查可以有效“防隱患”，比如一些慢性病用藥（如降壓藥、降糖藥、他汀類），可以按醫(yī)生要求定期查肝腎功能、血常規(guī)，早發(fā)現(xiàn)藥物對(duì)臟器的潛在影響。

沒(méi)有“絕對(duì)無(wú)副作用”的藥，但有“正確用藥避開(kāi)風(fēng)險(xiǎn)”的方法。對(duì)用藥多一分重視，多問(wèn)詢醫(yī)生、多細(xì)致觀察、不隨意用藥，就能讓藥物真正成為健康幫手！

作者：田丹  審稿：李曉宇

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