
代謝綜合征
代謝綜合征是指肥胖、高血壓、高血糖、血脂異常等多種心血管疾病的危險(xiǎn)因素在一個(gè)個(gè)體中同時(shí)存在的臨床癥候群。
代謝綜合征的病因不明。目前認(rèn)為腹型肥胖和胰島素抵抗是導(dǎo)致代謝綜合征發(fā)病的重要因素。不良的飲食(高飽和脂肪酸與膽固醇)能增加代謝綜合征患者發(fā)生心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
胰島素抵抗
是指機(jī)體的胰島素靶組織(肝、骨骼肌以及脂肪組織)對(duì)胰島素的敏感性下降,導(dǎo)致胰島素介導(dǎo)的葡萄糖利用減少。葡萄糖不能有效進(jìn)入靶細(xì)胞導(dǎo)致其循環(huán)濃度升高,從而刺激胰島貝塔細(xì)胞產(chǎn)生更多的胰島素。代償性高胰島素血癥可使血糖維持在正常水平。
慢慢會(huì)引起胰島衰竭,造成胰島素生成不足,慢慢血糖會(huì)升高,進(jìn)入臨床糖尿病。
肥胖與胰島素抵抗以及代謝綜合征關(guān)系密切。肥胖可以引起高血壓、高膽固醇、低高密度脂蛋白以及高血糖,是心血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
診斷標(biāo)準(zhǔn):
具備以下的三項(xiàng)或三項(xiàng)以上即可確診
1,腹型肥胖:男性腰圍>90cm,女性>85cm
2,血甘油三酯:≥1.7mmol/L
3,血高密度脂蛋白-c<1.04mmol/L
4,血壓≥130/85mmHg
5,空腹血糖≥6.1mmol/L或有糖尿病史
偽膜性腸炎
病原體:難辨梭狀芽孢桿菌,產(chǎn)生四種毒素,引起局部腸粘膜血管通透性增加,粘液分泌,炎性細(xì)胞浸潤(rùn),出血及絨毛損害,甚至黏膜壞死
幾乎所有的抗菌素都能誘發(fā)產(chǎn)生本病