近740斤患者的蛻變之旅
“你說(shuō),宇宙出院的時(shí)候,能不能自己站起來(lái)跟我回家?”2024年11月12日,宇宙入院的當(dāng)晚,他的媽媽曾在中日友好醫(yī)院普外科代謝減重中心病房門口,一臉擔(dān)心地問(wèn)記者。
今年2月10日,宇宙再次來(lái)到中日友好醫(yī)院普外科代謝減重中心,站上體重秤。三個(gè)多月時(shí)間,他在普外科代謝減重中心主任孟化及其團(tuán)隊(duì)的幫助下,在媽媽日復(fù)一日的期待中,體重秤上的數(shù)字從360(千克),逐漸閃爍、下降到225(千克)。
由于宇宙到醫(yī)院當(dāng)天無(wú)法站立,無(wú)法第一時(shí)間測(cè)量原始體重,據(jù)孟化推測(cè),入院后對(duì)宇宙采取了極低熱量飲食、利尿等各種措施,宇宙來(lái)醫(yī)院就診的原始體重可能近740斤。
到達(dá)北京之前,宇宙的記憶停留在幾個(gè)人把他抬上了一輛改裝過(guò)的金杯小貨車,隨后躺在后廂一路顛簸,再次有意識(shí)時(shí),他已身在中日友好醫(yī)院減重科的病床上——那是兩張單人病床拼湊出的一個(gè)臨時(shí)大床,宇宙躺在上面可以費(fèi)力翻身,但頭腦仍然渾渾噩噩。
“宇宙可能是目前國(guó)內(nèi)減重中心監(jiān)測(cè)到的患者中體重最重的一位?!泵匣榻B,即使醫(yī)院在接收宇宙前做了一些準(zhǔn)備,但在其到來(lái)后依然有些狼狽:宇宙無(wú)法站立,可以測(cè)試體重的床在他上去的那一刻就在報(bào)警;臂圍太大,血壓測(cè)量的數(shù)值始終不準(zhǔn)確;一直平躺讓宇宙的呼吸不暢,血氧飽和度只有40%-50%,而正常人這個(gè)數(shù)據(jù)通常在95%以上。
宇宙是一個(gè)在草原長(zhǎng)大的孩子,最愛(ài)吃羊肉燒麥和包子,“我自己一頓飯可以吃下40多個(gè)羊肉燒賣,如果吃蓋飯還要配兩菜一湯?!庇钪嬲f(shuō),這樣的飲食習(xí)慣陪伴他多年,體重一直維持在300斤左右。
參加減肥訓(xùn)練營(yíng)、服用減肥產(chǎn)品……宇宙曾想過(guò)改變,但這些方法并不奏效。2023年下半年,宇宙的體重急速上漲,“我開(kāi)始慢慢地不想見(jiàn)任何人,也不想聊天,看到人多的地方就心煩。”宇宙說(shuō),不僅如此,他感覺(jué)走路的時(shí)候膝蓋會(huì)疼,走兩步就喘,由于起床后感到頭昏腦脹,每天除了吃就是睡。
2024年11月初,宇宙的體重已達(dá)700多斤,呼吸變得困難,他想要自救,選擇了饑餓減肥。在絕食多天后,宇宙獨(dú)自在公寓里暈倒了,也不知道過(guò)了多久,他醒來(lái)后撥通了媽媽的電話:“媽媽,救我。”
宇宙的媽媽其實(shí)一直很擔(dān)心宇宙的身體狀況,在2019年就關(guān)注了孟化,這次見(jiàn)到暈倒后的宇宙,她的心一下子揪了起來(lái),立即聯(lián)系了遠(yuǎn)在北京的孟化。
“宇宙來(lái)醫(yī)院的時(shí)候,生命體征非常不穩(wěn)定,根本無(wú)法手術(shù),隨時(shí)可能面臨生命危險(xiǎn),要先穩(wěn)定體征、改善身體狀況,直到可以手術(shù)。”孟化介紹,為了達(dá)到這個(gè)目標(biāo),他和團(tuán)隊(duì)決定從改變生活方式入手,立刻成立外科、營(yíng)養(yǎng)科等多學(xué)科專家和個(gè)案管理師的專業(yè)團(tuán)隊(duì),開(kāi)始全方位調(diào)整宇宙的生活方式和身體狀態(tài)。
戒煙、吃營(yíng)養(yǎng)代餐、主動(dòng)大量喝水、適當(dāng)無(wú)氧運(yùn)動(dòng)……宇宙在努力做出改變。從喝一口代餐就想吐,到最后主動(dòng)選擇自己喜歡的口味;從只在病床上和媽媽溝通,到經(jīng)常在病區(qū)走走,和病友說(shuō)說(shuō)話。他的身體和心理在以肉眼可見(jiàn)的速度變得有活力。
“在如此大體重下,宇宙的各個(gè)器官并沒(méi)有受到很大影響,這是非常幸運(yùn)的,也是我們多學(xué)科團(tuán)隊(duì)要倍加小心的關(guān)鍵。”孟化說(shuō)。肥胖是“萬(wàn)病之源”,會(huì)引起脂肪肝、糖尿病、痛風(fēng)等疾病,各種炎癥因子可能會(huì)讓患者引起動(dòng)脈粥樣硬化、血管壁堵塞等,甚至出現(xiàn)冠心病。
“這也是國(guó)家提出‘體重管理年’的意義所在?!泵匣榻B,“我們見(jiàn)過(guò)很多年輕的‘小胖子’,就因?yàn)闆](méi)有及時(shí)在肥胖問(wèn)題上剎住車,花一樣的年紀(jì)就落下終身疾病,甚至失去生命,千萬(wàn)不要等到無(wú)法挽回時(shí)才開(kāi)始干預(yù)?!?/p>
2025年1月3日,宇宙的各項(xiàng)指標(biāo)均已回歸正常,入院50多天,他已減重約200斤,體重首次降至500斤以下。這意味著宇宙可以進(jìn)入減肥的第二階段——手術(shù)治療。
“數(shù)字是很有說(shuō)服力的,很多人都以為宇宙做了抽脂手術(shù),而更重要的是,其間宇宙的肌肉量一直沒(méi)變,始終維持在64公斤,意味著減掉的200斤幾乎都是脂肪和水,這跟我們科學(xué)的減重管理和他自己的努力是分不開(kāi)的。”孟化說(shuō)。
1月6日,是宇宙選的手術(shù)日。當(dāng)天他自己上到手術(shù)床,進(jìn)入手術(shù)室接受袖狀胃切除術(shù)。手術(shù)臺(tái)上,孟化通過(guò)在宇宙腹部10毫米、5毫米、12毫米的三個(gè)小孔,將約70%的胃切除,以幫助宇宙控制對(duì)食物的需求。
2月10日,宇宙出院后第一次來(lái)北京復(fù)查。這一次,宇宙的體重降至450斤,他驕傲地告訴記者:“回去后一直執(zhí)行醫(yī)院的健康減重方案,有一天特別想吃火鍋,就喊了幾個(gè)朋友去,他們吃了快2個(gè)小時(shí),我喝了2個(gè)小時(shí)礦泉水,聞一聞味道就可以了?!?/p>
“如果將減重看作是一場(chǎng)馬拉松,宇宙現(xiàn)在才跑了5公里,未來(lái)路還長(zhǎng)?!泵匣f(shuō),“我們希望宇宙以及很多像宇宙一樣面臨肥胖問(wèn)題的人,能健康、平穩(wěn)地減重,再也不要在這條路上面臨生死攸關(guān)的局面。”
談起以后的愿望,宇宙說(shuō),想要瘦下來(lái)后到普通商場(chǎng)買衣服,自己開(kāi)車帶著媽媽去旅旅游,不管怎樣,不能再胖回來(lái)了。
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